骨折患者放射诊断误诊原因分析论文_孙建江

余姚市梨洲街道卫生院 浙江 宁波 315402

【摘要】目的:研究骨折患者放射诊断发生的误诊原因分析,提出针对性预防措施。方法:对我院在2015年1月到2016年1月期间就诊治疗的120例骨折患者的资料进行回顾性分析,总结骨折反射误诊情况。结果:120例骨折患者之中,出现了误诊36例(30%)。36例误诊骨折患者之中,有22例为四肢骨折;8例肋骨骨折患者;4例骨盆骨折误诊;2例患者脊柱骨折误诊。经过对比,四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者,P<0.05。放射科医师原因高于设备、患者自身因素,P<0.05。结论:临床诊断中,骨折误诊情况相对较高,误诊最为明显的就是四肢骨折误诊。具体总结骨折患者放射科误诊原因,临床、放射科医生其因素最为明显。所以针对此类问题,需要从职业监管制度方面开始着手,提高医师工作责任感意识,从技术操作的专业上提高,降低误诊安全事故。

【关键词】放射科;误诊;医师;四肢骨折;安全事故

相关数据调查结果显示,骨折误诊率一直居高不下,所谓误诊也就是临床治疗中的错误性诊断[1-2]。诊断,其目的是为了确定疾病的具体因素,针对原因找到更为适合且有效的治疗方法,最终达到临床治疗相关。但是,骨折误诊情况的出现,已经直接影响到了患者的安全,还会延误后期有效的临床治疗工作[3]。本文就骨折放射科误诊情况展开研究,总结我院发生的骨折误诊情况,针对误诊

原因提出可行性的预防措施,详细内容报告如下。

1资料与方法

(1)基本资料。本次实验选择对象,是我院在2015年1月到2016年1月期间就诊治疗的120例骨折患者。其中,包含男性患者68例,女性患者52例;患者年龄在17岁到76岁之间,年龄均值为45岁。(2)方法。对2015年1月到2016年1月1年之中的120例骨折患者的临床诊断资料进行回顾性分析。总结治疗患者的放射误诊情况,提出误诊原因以及预防措施。(3)数据整理。所得实验研究数据,行SPSS21.0数据软件包进行整理。所得临床计数资料行(n,%)表示,结果进行卡方检验。P<0.05,表示比较结果具有统计学意义[4]。

2结果

对120例患者的资料进行回顾性分析,总结骨折反射误诊情况。结果:120例骨折患者之中,出现了误诊36例(30%)。36例误诊骨折患者之中,有22例为四肢骨折;8例肋骨骨折患者;4例骨盆骨折误诊;2例患者脊柱骨折误诊。经过对比,四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者,P<0.05。详细百分比情况见下表1。对骨折患者放射诊断误诊的原因进行分析,详细见表2。对临床、放射科医生以及设备、患者等误诊原因比较,临床、放射科医生误诊百分比超过50%。

表1 36例骨折放射诊断误诊结果分析(%)

3讨论

临床数据调查结果显示,骨折放射科误诊几率一直居高不下[5]。对误诊安全事件进行研究,发现出现骨折误诊的主要因数就是医师自身问题。从医师身体进行分析,很多临床医师并没有相对较强的专业知识,且在工作之中没有完全专注。另外还有部分原因是患者自身问题,主要表现为患者对诊断工作不够配合。而误诊情况的出现,直接影响患者后期临床治疗工作的有效开展、增加治疗费用、影响患者生活质量[6]。结合本文实验研究内容来看,我院选择了1年中接受治疗的120例骨折患者,其中发生了误诊患者36例,对36例骨折误诊患者的临床资料进行回顾性分析。36例误诊骨折患者之中,有22例为四肢骨折,误诊率为61.11%;8例肋骨骨折患者,误诊率为22.22%;4例骨盆骨折误诊,误诊率为11.11%;2例患者脊柱骨折误诊,误诊率为5.56%。经过对比,四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者,P<0.05。同时,对骨折患者放射诊断误诊原因进行总结。24例(67%)患者误诊的原因是临床和放射科医生的原因发生,患者问题和设备问题分别是4例(11%)、8例(22%)。所以,由此来看,骨折误诊的原因跟医师责任心、工作经验、设备问题有直接关系[7]。综上所述,骨折患者放射诊断误诊事件的发生概率较高,较为常见的是四肢骨折误诊,造成骨折患者放射诊断误诊的原因很多,其中临床和放射科医生的责任最为关键。所以要求医师提高责任心,对骨折患者的身体情况有更为明确的了解,进行骨折诊断学习,组织科室会诊、重新复查,避免误诊情况。

4结语

骨折误诊中最为常见的就是四肢骨折,造成骨折原因中最明显因素就是医师自身问题,所以需要从培养医师的工作责任心方面开始着手,对患者的检查更加的缜密,对于可能存在的诊断问题进行复查,为临床治疗工作的开展提供有效

的参考依据。

参考文献

[1]刘欣伟,商慧娟,王志伟.损伤控制原则在骨盆骨折合并大面积皮肤剥脱伤救治中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志,2010.34(6):1167-1169.

[2]张开欣,董凌岱,郭兴杰.损伤控制指导治疗不稳定型骨盆骨折的临床分析[J].中国矫形外科杂志,2011.02(22):1137-1139.

[3]杨苏文,倪树彬,杨小红.骨折病人放射诊断误诊232例原因分析[J].西南国防医药,2011.21(9):985-986.

[4]龙然.骨折患者放射诊断误诊原因分析[J].中外医学研究,2015.(11):118-118.119.

[5]乐敏莉.骨折患者放射诊断误诊原因的探索和研究[J].中国卫生标准管理,2015.(26):143-144.

[6]曾桂华.肋骨骨折X线平片检查误诊原因分析及控制措施[J].医学理论与实践,2014.27(4):518-519.

[7]汤振娟.骨折病人放射诊断误诊232例原因分析[J].医药

论文作者:孙建江

论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期

论文发表时间:2016/11/29

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