（湖北省枝江市妇幼保健院 湖北 枝江 443200）
【摘要】目的：探讨与分析母乳喂养对儿童肥胖和超重的影响。方法：选取本院2016年4月—2018年4月期间内接收的106例健康体检儿童作为研究对象，采用问卷调查的形式对所选患者婴儿期的喂养方式、喂养时间、饮食习惯等进行统计，并对所选患者临床资料进行回顾性分析，观察患者肥胖发生率情况。结果：母乳喂养儿童6个月、12个月、2岁时肥胖发生率显著低于人工喂养儿童以及混合喂养儿童，比较结果有统计学意义（P＜0.05）。母乳喂养、人工喂养、混合喂养儿童4岁时肥胖发生率比较结果无统计学意义（P＞0.05）。结论：母乳喂养能够帮助儿童形成良好的自我调节能力，并建立起消化吸收系统，提高了患者的营养水平以及免疫能力，降低了肥胖和超重的发生几率。
【关键词】母乳喂养；儿童肥胖；体重超重
【中图分类号】R589.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）19-0035-02
Analysis of Effects of Breastfeeding on Children's Obesity and Overweight
【Abstract】Objective To explore and analyze the effects of breastfeeding on obesity and overweight in children. Methods A total of 106 healthy physical examination children received during the period from April 2016 to April 2018 in this hospital were selected as the study subjects. The questionnaires were used to assess the feeding patterns, feeding times, and eating habits of the selected patients during infancy. The clinical data of selected patients were retrospectively analyzed to observe the prevalence of obesity. Results The incidence of obesity in breast-fed children was significantly lower than that of artificial-fed children and mixed-fed children at 6 months, 12 months, and 2 years of age. The results were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of obesity at the age of 4 years between breastfeeding, artificial feeding, and mixed feeding (P>0.05). Conclusion Breastfeeding can help children form a good self-regulatory capacity, and establish a digestion and absorption system, improve the patient's nutritional level and immunity, reduce the incidence of obesity and overweight.
【Key words】Breastfeeding; Childhood obesity; Overweight
近年来，我国儿童肥胖和超重的几率逐年增长，不仅对儿童的生长发育造成一定的影响，同时对于儿童成年以后的机体代谢能力也带来了一定的不良影响，导致儿童成年以后代谢疾病等发生率要显著高于正常儿童，危害较大[1]。对于婴儿来说，其营养主要来自于乳制品，在婴儿时期乳制品的摄入会对儿童的消化系统、代谢等产生一定的影响，基于此，本研究主要选取本院2016年4月—2018年4月期间内接收的106例健康体检儿童作为研究对象，进行回顾性分析，探讨母乳喂养对儿童肥胖和超重的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年4月—2018年4月期间内接收的106例健康体检儿童作为研究对象，其中男57例，女49例，年龄1～4岁，平均年龄（2.5±1.5）岁；出生体重2.0～4.5kg，平均出生体重（3.25±1.25）kg；孕周38～41周，平均孕周（39.5±1.5）周。本研究所选对象经体检结果显示健康状况良好，并排除慢性疾病患者、贫血患者。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意承诺书，本研究已获我院批准。
1.2 方法
采用问卷调查的形式对所选患者婴儿期的喂养方式、喂养时间、饮食习惯等进行统计，并对所选患者临床资料进行回顾性分析，分别对患者6个月、12个月、2岁、4岁时的体检数据进行分析，包括身高、体重等，以世界卫生组织所颁布的儿童肥胖标准为依据[2]，结合世界卫生组织推荐的标准身高和体重量法，以相当于标准测量值的110％确定为肥胖[3]。
1.3 观察指标
观察不同喂养方式、不同年龄阶段儿童肥胖发生率情况。
1.4 统计学方法
此次研究资料均由SPSS17.0.3数据软件进行统计分析，采用卡方χ2与t分别对计数与计量资料进行组间数据检验，计数资料用百分率（%）表示，计量资料采用均数±标准差表示，即（x-±s）；若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不同喂养方式、不同年龄阶段儿童肥胖发生率情况对比
表数据显示，母乳喂养47例，占比44.34％；人工喂养38例，占比35.85％；混合喂养21例，占比19.81％。6个月时共检出肥胖者20例，占比18.87％；12个月时共检出肥胖者17例，占比16.04％；2岁时共检出肥胖者16例，占比15.09％；4岁时共检出肥胖者13例，占比12.26％。母乳喂养儿童6个月、12个月、2岁时肥胖发生率显著低于人工喂养儿童以及混合喂养儿童，比较结果有统计学意义（P＜0.05）。母乳喂养、人工喂养、混合喂养儿童4岁时肥胖发生率比较结果无统计学意义（P＞0.05）。见表。
3.讨论
对于儿童来说，其婴儿时期的饮食结构对以后的生长发育影响极大，甚至对儿童造成终身性的影响，而婴儿时期的食物和营养来源主要是依靠母乳而产生的，因此母乳喂养以及喂养形式、习惯等会直接影响到儿童的体重[4]。目前市场上的奶粉等奶制品的广泛食用，使得婴儿在整个喂养过程中不断的摄取乳液，导致奶量的过多摄入，从而使得体重过度增长。相关研究曾指出，儿童肥胖和超重会加大脂肪肝、冠心病、心脑血管等的发病几率，对于儿童来说，应从婴儿期预防肥胖和超重的发生，给予婴儿至少三个月的母乳喂养[5]。陈仪坤[6]提出，婴儿期由于儿童缺乏摄食的调节能力，父母无法准确的判断儿童是否饥饿，从而高频率的对儿童进行喂食，导致营养堆积在体内，形成过剩状态，从而形成肥胖和超重。母乳喂养时，由于母乳本身含有较多活性物质，能够对脂肪产生一定的作用，从而促进脂肪的分解，并对脂肪的生成产生一定的抑制作用，而且母乳中脂肪含量较高，在喂养时更容易让儿童产生饱腹感，避免了过度摄取等现象的发生，因此降低了肥胖和超重等的发生几率[7]。此外，王付曼[8]曾指出，乳腺中含有瘦素，瘦素能够调节和维持能量的平衡，从而起到降低体重的目的，而且瘦素能够被婴儿所吸收，因此有效的预防了儿童肥胖和超重的发生几率，与本研究结果基本一致。
本研究结果显示，母乳喂养儿童6个月、12个月、2岁时肥胖发生率显著低于人工喂养儿童以及混合喂养儿童，但母乳喂养、人工喂养、混合喂养儿童4岁时肥胖发生率比较结果无统计学意义。综上所述，儿童在生长发育期间应进行母乳喂养，以提高儿童的消化能力，预防肥胖和超重的发生。
【参考文献】
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[6]陈仪坤.儿童肥胖与其母亲孕期增重和婴儿喂养方式的相关性分析[J].中国妇幼保健,2017,32(2):361-363.
[7]郑康杰,杨东玲,李明珠,等.早期健康状况对儿童超重和肥胖的影响分析[J].上海预防医学,2017,29(3):177-181.
[8]王付曼,金曦,蒋竞雄,等.我国部分城市学龄前儿童超重、肥胖现状及影响因素分析[J].中国儿童保健杂志,2017,25(4):346-349.
论文作者:颜青
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第19期
论文发表时间:2018/7/10
标签：儿童论文; 肥胖论文; 发生率论文; 个月论文; 统计学论文; 患者论文; 婴儿论文; 《医药前沿》2018年7月第19期论文;