盆腔炎的诱因主要包括包括以下四点：（1）产后/流产后的感染，从体质抵抗力上分析，产妇在产后/流产后身体体质均会出现不同程度的下降，抵抗力也会下降。因此细菌、微生物等病原体在此期间侵入身体后便能迅速繁殖。从身体器官组织变化分析，在产后/流产后产妇的宫颈口不会立即闭合，病原体一旦入侵阴道便能迅速进入盆腔，加上产后/流产后的盆腔中还存有未排出的组织、血液以及其他残留液体，这些都为病原体的繁殖提供了温床。此两项均能造成病原体在盆腔中迅速发展繁殖，从而诱发盆腔炎症。（2）盆腔内手术感染，除了流产手术外，患者在进行例如输卵管通液术，子宫节育手术等盆腔中任意手术时，均有可能被感染以致盆腔炎症发作，原因其一是手术器具或手术过程消毒不达标，导致细菌感染，其二则是医护人员对患者术后保护不当或者患者术后不注意个人卫生导致伤口、创部、患部周围接连被病原体感染，从而诱发盆腔炎症。（3）患者本身并不注意个人卫生，特别是在经期，未对阴部保持良好的卫生护理，甚至在经期进行性交，另外平时也多有不洁性生活和不良卫生习惯，导致病原体侵入阴道并伺机进入盆腔引发炎症。（4）还有一部分患者是由于盆腔周围组织器官出现炎症，在长时间与盆腔内组织接触后将炎症传播至盆腔从而诱发盆腔炎症。
这些原因由于患者的体质不同，发作时间不同而分急性/慢性盆腔炎，前者会导致患者的出现明显的异常体征和盆腔内局部高压，进而引起持续腹痛，严重的甚至会导致患者病发感染性休克，危及生命安全。慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎未能根治，反复发作或者久治不愈发展而成，虽然不会导致患者急性死亡，但依然会对患者的身体健康和生活质量造成影响，特别是会导致患者不孕甚至是失去生育能力，从身体和心理上对患者进行打击，相关的并发症还有神经衰弱、疲劳易累和月经异常等。
根据根据病因和影响情况以及患者的身体情况，对盆腔炎又有几种治疗方式，分别是药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗。
其中药物治疗是盆腔炎的主要治疗方式，采用的治疗方式为通过口服/肌注/静滴等方式为患者使用抗生素药物，例如克林霉素、替硝唑等药物，但随着近年来多种病原体的耐药性增强，广谱抗生素的药物效果逐渐降低，因此在对盆腔炎患者行治疗前有必要做药敏测试后在开具药物。
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另外，较多的实验均证明中医药物对于盆腔炎也具有良好的治疗效果，采用的方式分别为口服、外洗、灌肠、药包热敷以及电离子析入等，且中医药物还能根据患者的病症情况相对应的给予药物进行治疗。往往能取得比西医药物更加良好的治疗效果。
手术治疗方式多是因为炎症已经严重化形成病灶，且药物治疗效果极差，无法根除，例如输卵管囊肿和输卵管-卵巢囊肿，这两者均会导致输卵管伞端因为黏液粘连以至闭锁，使得其中的液体潴留无法排出，在输卵管中形成积液，亦或是治疗后输卵管中的脓液消退形成积水。两者均有可能导致患者出现宫外孕等病症，对患者的生命安全和生育健康造成影响，而手术治疗便是对病灶处进行切除治疗，避免病症反复发作造成影响。
物理疗法主要是通过冷热交替刺激的方式来为患者活血化瘀，促进盆腔血液循环，为病灶处提供更多的营养物质来抵抗病原体，从而降低炎症的影响。这种治疗方式与中医药物治疗有一定的共通之处，常常进行联合使用，例如中医药包热敷以及电离子析入，热敷时毛孔散开，药物能够更好的直达病灶处，电离子帮助患部周围肌肉收缩，并携带药物因子（中西药物均可）直达病灶，均可获得极好的治疗效果。
心理治疗是通过给予患者心理暗示，降低其思想顾虑，减少不良情绪因子对病灶的影响，常常辅助以饮食护理和健康锻炼，以此来提高身体机能，提升身体抵抗力。
治疗方式有四种，但该如何选择呢？笔者认为应当兼顾病症缓急程度、病灶位置和患者的治疗需求，最为严重的情况下，自然是采用手术方式将病灶部位进行切除，在辅以后续治疗以抢救患者的生命。但当病灶还没有达到必须切除的情况下，则需要根据患部位置对患者进行询问，原因是病灶位置若处于输卵管或卵巢附近，直接切除可能会导致患者直接丧失生育能力，这对于部分有生育意愿的患者无疑是沉重的打击。另外，若患者的病症程度较轻，或者患者有治疗药物不耐受/不愿意服用药物等情况，便可以采用物理治疗方式。但需要注意的是，在对患者进行确诊时均需要对其进行其心理评测，并在每次复检时进行比较，当不良情绪检测较强时，无论病症缓急，都需要对其进行心理治疗以疏解心理压力。
因此，盆腔炎最好的治疗方式便是针对患者的病症情况进行详细的检查，在确认病症缓急和患者的治疗需求后才为其确定治疗方式，既可以是单一治疗，也可以是多种治疗方式联合使用。
需要注意的是，盆腔炎的治疗时间往往较长，四种治疗方式虽然能有效的对病灶进行治愈，但在治疗过程中甚至是治疗后都还需要患者保持健康的饮食习惯和锻炼习惯，更正不良生活作息方式，才能有效的防止盆腔炎复发。
论文作者:陶芳
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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