【摘要】目的：探讨中医特色护理在中药热奄包治疗术后低体温中起到的作用。方法：选取我科收治的行中药热奄包治疗术后的患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组和观察组，对照组采取围手术期间的一般护理方法。观察组在此基础上增加中医特色护理干预方法。结果：观察组患者的满意度明显优于对照组，并发症发生率，低体温发生率较对照组明显下降，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医特色护理方案对于中药热奄包治疗术后低体温的发生有良好的预防作用，且降低了患者围手术期并发症的发生率。
【关键词】中药热奄包治疗；低体温；中医特色护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）25-0223-02
围手术期期间低体温的发生率较高，约为60%左右[1]。该部分患者围手术期间低体温的发生对于患者的康复以及术后并发症发生率的发生有较大的影响[2]。因此探讨有效的护理干预方式去解决这一现象的发生有很大的临床意义。为此，我们选取我科行中药热奄包治疗术后的患者为研究对象，探讨中医特色的护理方案在其中起到的积极作用，具体如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我科2016年4月—2017年4月在我科收治的行中药热奄包治疗术后的129例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。其中，观察组65例，平均年龄（46.5±10.3）岁；手术情况：椎管内麻醉45例，全身麻醉20例。对照组64例，平均年龄（46.3±10.5）岁；手术情况：椎管内麻醉43例，全身麻醉21例。两组患者间的年龄，性别，病情状况，受教育程度，家庭状况等一般资料进行比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用围手术期间的一般护理措施，观察组患者在此基础上添加中医特色护理方法。
1.2.1一般护理 在对患者进行手术之前，护理人员应照顾好患者的饮食起居，将患者所居住的病房内的温度和适度控制在合理的范围内，指导患者做好保暖防寒的工作，及时为患者更换贴身的衣物和被褥，降低患者出现感染的可能性。护理人员应根据患者的个人情况为患者制定针对性的膳食计划，指导患者家属为患者准备清淡易消化的食物，为患者的病情恢复提供充足营养的同时保障患者的肠胃通畅，指导患者禁烟禁酒，多吃有营养的蔬菜和水果[3]。
1.2.2术前护理 在对患者进行手术之前，护理人员应指导患者注意休息。
1.2.3术中护理 在对患者进行手术的过程中，护理人员应采取有效措施使患者等待接受手术的时间缩减到最短，及时为患者准备好保暖用的衣物和被褥，缓解患者的不适感，提高患者配合治疗的依从性，将患者的隐私部位保护好，保障患者手术治疗的顺利性。
1.2.4术后护理 手术结束后护理人员应将患者居住病房内的温度和湿度控制在合理的范围内，同时指导患者做好防寒保暖工作，提高患者的舒适度，促进患者早日恢复到健康状态。
1.2.5中药热奄包 将中药热奄包外敷于患者相应的穴位上，控制温度，防止烫伤患者。
1.3 体温范围及低体温标准
体温正常范围为36.0～37.4℃；36℃以下为低体温。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0统计软件，计量资料以（x-±s）表示，采用方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验，检验水准为α=0.05。
2.结果
采取中医护理干预的观察组患者其患者满意度较采取一般围手术期护理方式的对照组有显著增加，围手术期并发症发生率，低体温发生率较对照组明显下降，麻醉后的复苏时间均较对照组明显缩短，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表。
表 两组患者的临床效果比较
3.讨论
围手术期间的低体温现象的产生原因是多方面的。但是对于围手术期的患者来讲影响较大，其体现在：首先低体温条件下患者的机体基础代谢率处于较低的水平，这样条件下患者体内的麻醉药物不能及时代谢出体内，影响了患者的麻醉后苏醒时间。且增加了患者凝血功能紊乱，免疫功能异常，心肌受损，术后感染率增加等的风险[4]。而我们通过对于我科需要手术患者采取中医特色的护理干预方法应用于围手术期，既发挥了中医医疗的特色，如中医经络特色，中医中药特色，又降低了患者发生围手术期间低体温现象的发生，明显的增加了患者的满意度（观察组100分，对照组82.18±2.73），降低了围手术期间的并发症发生率（观察组3.07%，对照组9.37%），降低了低体温发生率（观察组6.15%，对照组17.18%），缩短了患者术后的复苏时间（观察组37.12±0.12min，对照组57.38±3.22min）。综上所述，中医特色护理方案对于中药热奄包治疗术后低体温的发生有良好的预防作用，且降低了患者围手术期并发症的发生率，具有较大的临床推广价值。
【参考文献】
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[3]张艳梅.中药熏蒸和手法按摩治疗偏瘫后肢体疼痛30例[J].中医外治杂志，2016，12(3):49.
[4]陈爱云.预防低体温的护理措施[J].中国卫生产业，2016，8(2):33.
论文作者:倪健丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
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