急性非ST段抬高型心肌梗死早期介入和保守治疗的效果及预后分析论文_张波

包头市第八医院 内蒙 014040

【摘要】目的:观察急性非ST段抬高型心肌梗死疾病早期介入治疗、保守治疗的效果,分析其预后。方法:选择我院2018年2月-2019年2月接诊收治的80例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,依照病历号奇偶,将其划分为2组。对照组实施保守治疗,观察组实施介入治疗,对比两组心功能;两组不良事件发生率。结果:两组术后1周心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比无差异(P>0.05);术后6个月心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比有明显差异(P<0.05);观察组出现1例不良事件(心源性猝死),占比2.5%;对照组出现8例不良事件,占比20.0%,组间对比有明显差异(P<0.05)。结论:早期介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疾病,可加速患者心功能的恢复,预后效果极好,能够为临床疾病诊断及治疗提供借鉴。

【关键词】急性非ST段抬高型心肌梗死;早期介入治疗;保守治疗;临床疗效;预后效果

临床认为急性非ST段抬高型心肌梗死是急性冠状动脉综合征中较为常见的病理类型,该病主要是因为粥样硬化斑块破裂,导致血栓聚集在冠状动脉腔中,进而诱发该病。选择我院2018年2月-2019年2月接诊收治的80例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,观察急性非ST段抬高型心肌梗死疾病早期介入治疗、保守治疗的效果,分析其预后,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2018年2月-2019年2月接诊收治的80例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,依照病历号奇偶,将其划分为2组。本文研究经过院方批准同意,患者及家属知晓研究内容,明确研究目的,并签署相关责任书。观察组男24、16,年龄为40-82岁,平均(64.5±9.3)岁;对照组男30、女10,年龄为40-83岁,平均(64.9±9.7)岁。两组的性别、年龄等资料比较无差异(P>0.05)。

1.2研究方式

所有患者入院且明确病情后,指导患者服用氯吡格雷(规格:300g),阿司匹林(规格:300g),经皮下注射低分子肝素5000U,12h注射1次,持续治疗7d-10d。同时予以血管紧张素转化酶抑制剂。

观察组患者确诊后,立即进行冠状动脉造影检查,就血管未开通或残余狭窄75%以上的患者,予以PCI治疗。

对照组先进行保守治疗,1周后实施PCI治疗。

1.3评价指标

对比两组心功能;两组不良事件发生率。

1.4统计学分析

将本文研究数据全部录入到Excel表格内,分析其统计学意义。计数资料使用[n(%)]表示,以=0.05为校准数据,χ2检验;计量资料使用[n()]表示,(P<0.05)为校准数据,t检验,所有研究数据均使用SPSS 21.0软件包处理。

2 结果

2.1 两组心功能对比

两组术后1周心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比无差异(P>0.05);术后6个月心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比有明显差异(P<0.05),见表1。

表1 两组心功能对比 [n()]

 

2.2 两组不良事件发生率对比

观察组出现1例不良事件(心源性猝死),占比2.5%;对照组出现8例不良事件,占比20.0%,其中心绞痛2例,占比5.0%,心源性猝死3例,占比7.5%,恶性心律失常3例,占比7.5%,组间对比有明显差异(P<0.05)。

3 讨论

据相关报道显示,急性非ST段抬高型心肌梗死具备发病凶险、死亡率高的特点,治疗一般以开通梗死动脉、恢复冠状动脉血流为原则。

本文上述研究表明,两组术后1周心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比无差异(P>0.05);术后6个月心功能LVEF、LVESV、LVEDV指标对比有明显差异(P<0.05);观察组出现1例不良事件(心源性猝死),占比2.5%;对照组出现8例不良事件,占比20.0%。这与国内学者的研究结果一致。由此可见,早期介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疾病,具备显著的意义。

综上所述,早期介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疾病,可加速患者心功能的恢复,预后效果极好,能够为临床疾病诊断及治疗提供借鉴。

参考文献

[1]张小秒 急性非ST段抬高型心肌梗死早期介入与保守治疗效果及预后分析 临床医药文献电子杂志2019年17期

[2]李奕贵;林德昌 急性非ST段抬高型心肌梗死介入治疗与药物保守治疗的成本-效果分析 中国药物经济学2016年06期

[3]梁文华;夏豪 急性非ST段抬高型心肌梗死早期介入与保守治疗效果及预后观察 临床误诊误治2016年03期

[4]陈海燕,姜丽萍.老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心血管不良事件的发生及影响因素[J].中国老年学杂志,2017,37(12):2946-2948.

论文作者:张波

论文发表刊物:《健康世界》2019年8期

论文发表时间:2019/9/9

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