中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：讨论延续护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法：以我院2015年1月-2016年5月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组使用常规护理，观察组使用延续性护理。观察两组患者的生活质量以及护理满意度。结果：观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，两组之间存在显著差异，p<0.05，有统计学意义；观察组的护理总满意度为955，对照组的护理总满意度为65%，两组之间存在显著差异，p<0.05，有统计学意义。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理，能够哦明显的提升患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
【关键词】延续护理模式；老年慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病通过预防和治疗，能够得到有效的缓解，考年人是这种疾病的重要发病人群，据相关统计，这一疾病得致死率位于呼吸系统疾病之首。慢性阻塞性肺疾病是老年人中的一种常见病、多发病，会对患者的生活质量造成严重的影响。如果能够在治疗以后，对患者采取科学的护理措施，根据患者的身体状况，对其进行护理，就能够有效的缓解患者的病情，提高其生活质量，同时也能排解其不良的心理状态和情绪。本文以我院2015年1月-2016年5月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，讨论对其使用延续护理的生活质量改善情况，现报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
以我院2015年1月-2016年5月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，其中观察组男性22例，女性18例，年龄在51-75岁，平均年龄（68.3±4.5）岁，对照组，男性20例，女性20例，年龄在55-72岁，平均年龄（66.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，p>0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组使用常规护理。对患者出院进行出院指导以及健康教育，叮嘱患者需要注意饮食、氧疗、适当的锻炼，对患者的病因也要向其明确。这样才能在出院以后注意具体的问题。对观察组患者实施延续性护理，具体护理方式如下：
1.2.1 健康教育
告知患者导致发生慢性阻塞性肺疾病的致病原因主要是由于吸烟导致的，要想使预后的生活质量得到提高，就必须戒烟，同时每天还要进行自主排痰，并且定量的使用气雾剂，对于气雾剂的使用应该按照患者的需求分次进行。均衡营养，避免饮食过量，食物应该确保富含蛋白质，同时蔬菜、水果也要多吃。多喝水，保证的食物低盐、少油，保持生冷食物，食物应该保证低热量。
1.2.2 与疾病有关的知识的学习
通过多媒体、宣传册以及墙报等途径，告知患者慢性阻塞性肺疾病的发病机制，临床症状以及有效的预防和治疗的方式，这样患者就能更好的在后期的生活中实现科学的自我护理。
1.2.3 电话随访
由于患者的情绪对护理工作以及其自身生活质量的改善有着直接的影响，所以，针对这一情况，护理人员可以每周一次，通过电话对患者的近况进行了解，及时的帮助患者解答疑难，并且鼓励患者积极的今星期后续的恢复，如果患者存在负面情绪，可以通过肌肉放松法有效的缓解状态，另外，还可以通过听音乐将自身的压力进行释放。
1.2.4 用药指导
叮嘱患者要完全按照医嘱服药，不能对药量随意的改变，也不能自己重新配药，如果病情没有出现异常，就应该遵照医嘱进行服药，
1.2.5 运动护理
选择合适的器械对上肢肌力进行有效的训练，此外，还需要进行合适的下肢运动，通过这种活动能够实现对患者心血管功能的改善，具体可以通过每天30min骑车、步行以及爬楼梯等方式。
1.2.6 家庭氧疗
老年慢性阻塞性肺疾病对其实施有效的氧疗，能够实现对病情发展的有效控制，降低病情的发作频率。在进行氧疗的时候，需要将氧流量保持在1-2L/min，氧疗时间为15h/d。
1.3 观察指标
利用生活质量评分标准综合以患者焦虑状况、咳痰、咳嗽、睡眠等方面对患者进行生活质量评分，生活质量与得分成反比；患者对护理的满意度可以分为非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用?x±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者出院后的生活质量情况
出院以后，观察组患者的生活质量评分为（4.2±1.1）分，对照组的生活质量评分为（18.9±7.8）分，对照组明显高于观察组，p<0.05，有统计学意义。
2.2 两组患者的护理总满意度对比
观察组患者的护理总满意度为95%，对照组患者的护理总满意度为65%，观察组明显优于对照组，p<0.05，有统计学意义，具体见表1：
3、讨论
延续性护理就是在患者出院以后，促进患者对自身恢复的规范化管理，这种护理模式中，患者的自觉性在其中发挥着重要的作用。老年慢性阻塞性肺疾病本身就具有频繁的反复性，在治疗以后，如果不能实现有效的护理，其反复发作的频率就难以得到控制。通过对患者实施延续性护理，可以有效的对患者的饮食、生活进行调整，帮助其形成良好的生活习惯，改掉不良的生活习惯，保证均衡的营养。同时适当的运动能够促进患者积极的投身到社交生活当中，这样就能促使其不良的情绪得到缓解和转移。
本次研究中，观察组患者使用延续性护理，其生活质量以及护理满意度明显优于对照组，两组之间存在显著的差异，p<0.05，有统计学意义。
综上所述，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，两组之间存在显著差异，p<0.05，有统计学意义；观察组的护理总满意度为955，对照组的护理总满意度为65%，两组之间存在显著差异，p<0.05，有统计学意义。由此可见，对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理，能够哦明显的提升患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
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论文作者:赵慧姣
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 疾病论文; 生活质量论文; 老年论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第20期论文;