湘乡市人民医院麻醉科 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的：探讨麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果。方法：选择我院于2015年5月~2016年5月间收治的500例腹部手术患者，通过随机数字表法分为护理组和常规组各250例，给予所有患者常规护理及手术方式，给予护理组腹部手术患者常规护理的基础上实施麻醉苏醒护理，检测两组患者心率与血压。评价两组患者的躁动程度。结果：护理组患者经麻醉苏醒护理后收缩压、舒张压、心率均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理组躁动发生率为20.40%，明显低于常规组38.80%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对腹部手术患者实施麻醉苏醒护理，可显著改善患者心率与血压水平，降低躁动情况的发生，值得进一步推广。
【关键词】手术室；麻醉苏醒护理；腹部手术；全麻苏醒期躁动
全麻苏醒期躁动可能导致患者创伤部位受力出血、气管导管脱离，不利于患者的康复[1]。我院对腹部手术患者实施麻醉苏醒护理，有效的降低了患者全麻苏醒期躁动情况的发生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2015年5月~2016年5月间收治的500例腹部手术患者，通过随机数字表法分为护理组和常规组各250例，护理组中，男124例，女126例，年龄23~72岁，平均（39.35±6.74）岁。常规组中，男126例，女124例，年龄20~71岁，平均（39.32±6.51）岁。两组患者性别，发病时间，年龄等比较差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
给予所有患者常规护理及手术方式，给予护理组腹部手术患者常规护理的基础上实施麻醉苏醒护理，具体方法为：（1）术前宣教：在手术前对腹部手术患者进行健康教育，多数患者由于对疾病知识的缺乏以及陌生的环境，容易产生躁动情绪。医护人员应积极主动的与患者进行沟通，使患者了解手术的注意事项，引起患者的重视。（2）术后护理，术后注意调整患者保持舒适的体位，清理呼吸道，保持呼吸到通畅，将约束带调整至患者舒适为宜。（3）严格控制药物使用，麻醉药物的剂量直接影响到患者的麻醉深度，合理的使用麻醉药物使患者保持在合适的麻醉深度避免出现麻醉过深或过浅的情况。
1.3观察指标
检测两组患者心率与血压。评价两组患者的躁动程度，评价方法参考文献，评价分为：0分：无躁动，保持安静的状态；1分：躁动较轻微，护理人员解释后恢复平静；2分：躁动情况较明显，需要护理人员进行制动；3分：躁动较为强烈，需多名护理人员进行制动。得分位2、3分视为患者躁动。
1.4统计学处理
数据处理工具采用SPSS20.0统计学软件，计数资料采用n或%表示，躁动情况经卡方x²检验比较，心率与血压采用（`x±s）表示，经t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心率与血压比较
护理组患者经麻醉苏醒护理后收缩压、舒张压、心率均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在很多手术当中患者需进行全身麻醉来减少手术带给患者的痛苦。理想的全麻苏醒有助于维持患者心率，血压的稳定[2-3]。但在临床中部分患者会出现全麻苏醒期躁动，可能导致患者创伤部位受力出血、气管导管脱离，不利于患者的康复。因此如何有效给予患者麻醉苏醒护理，从而避免患者出现全麻苏醒期躁动对患者的康复具有重要意义。
本次研究中，通过对我院腹部手术患者实施麻醉苏醒护理，结果显示，护理组患者经麻醉苏醒护理后收缩压、舒张压、心率均优于常规组（P<0.05）。护理组躁动发生率为20.40%，明显低于常规组38.80%（P<0.05）。以上结果表明，通过对患者实施术前宣教、术后呼吸道护理、体位护理等一系列麻醉苏醒护理后可显著改善患者收缩压、舒张压、心率水平，改善患者躁动程度。这与之前的报道相似[4-5]。
综上所述，对腹部手术患者实施麻醉苏醒护理，可显著改善患者心率与血压水平，降低躁动情况的发生，值得进一步推广。
参考文献：
[1] 邹雪芹.手术室麻醉苏醒护理减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果[J].中国医药导刊，2015，17（9）：957-958.
[2] 陈志峰.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价[J].护士进修杂志，2013，28（20）：1884-1886
[3] 宋丹.手术室麻醉苏醒护理对缓解腹部手术全麻苏醒期躁动情况的效果观察[J].母婴世界，2015，22（4）：279-280.
[4] 马雪.手术室麻醉苏醒护理降低腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：102-104
[5] 钱叶兰.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析[J].湖北民族学院学报（医学版），2014，33（4）：82-83.
论文作者:金霞
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/8/12
标签：患者论文; 全麻论文; 腹部论文; 手术论文; 心率论文; 常规论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2016年3月第3期论文;