（长武县人民医院心血管内科；陕西咸阳713600）
【摘要】目的 探究心力衰竭合并心律失常患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮进行治疗的效果及安全性分析。方法 本次实验对象选自2018.1月-2019.2月在本院接受治疗的146例心力衰竭合并心律失常患者，按照入院时间对患者进行分组，实验组（n=73）、对照组（n=73），对照组患者单纯应用胺碘酮进行治疗，实验组在对照组患者的基础上添加厄贝沙坦，对两组患者的不良反应及临床效果进行对比。结果 联合治疗的实验组患者不良反应发生率较对照组显著降低，并且实验组患者临床效果得到了明显的提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心力衰竭合并心律失常患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮进行治疗具有极高安全性，还能够提升患者的治疗效果，促进患者恢复，改善患者疾病症状，此研究具有极大的研究意义。
【关键词】胺碘酮；厄贝沙坦；心力衰竭；心律失常；安全性
随着社会的不断发展与进步，人们的生活压力逐渐增加，这也导致了人们生活方式的不断转变，人们不健康的生活逐渐出现，这也是导致心脏病呈现出逐年增加的相关性之一。心力衰竭是临床中常见的疾病之一，诱发疾病的原因与患者的出现心脏病导致心适负荷，进而导致患者出现障碍性心脏舒张、收缩，病情严重时，会合并心律失常，致使患者的生活质量显著降低[1]。临床中在对其进行治疗时，主要就是应用药物进行治疗，常用的药物就是胺碘酮，为了能够提升患者疗效，本研究主要讨论了心力衰竭合并心律失常患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮进行治疗的效果及安全性分析，详细如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次实验对象选自2018.1月-2019.2月在本院接受治疗的146例心力衰竭合并心律失常患者，按照入院时间对患者进行分组，实验组（n=73）、对照组（n=73），实验组及对照组患者中的男性患者分别为33例、37例，女性患者分别为40例、36例，男性患者的年龄最大为78岁，最小年龄为52岁，均龄为（67.53±3.56）岁，女性患者的年龄最大为53岁，最小年龄为80岁，均龄为（69.77±3.25）岁。纳入标准：两组患者均应用心电图进行诊断，并且均被确诊为心力衰竭合并心律失常；患者在参与实验组之前均进行同意书的签署；排除标准：合并其他器官衰竭的患者；不能够充分配合医生治疗的患者、具有一定精神障碍及异常的患者。将两组患者的基线资料进行统计分析对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在对两组患者进行实验治疗之前，对其进行常规的治疗，主要就是对其进行饮食上的控制及对其应用利尿剂、强心药物进行治疗；之后，对照组患者应用胺碘酮（生产企业：山东信谊制药有限公司， 批准文号：国药准字H37021456）进行单独治疗，方法及剂量：对患者进行口服治疗，每天3次，每次0.2g，在对患者进行治疗之后的7-15天之内，对患者的疾病进行判断，并调整患者的用药频率，可将其改为每天2次，每次0.2g；实验组患者在对照组患者的基础上增加厄贝沙坦（生产厂家：安徽环球药业股份有限公司，批准文号： 国药准字H20000545）进行治疗，用法及剂量：进行口服治疗，每天0.15g，在患者服药期间对其用药症状进行密切关注，若无异常情况，可将剂量调整为每天0.30g。对服药期间的患者进行心电图监测，若出现异常，立即停止用药。
1.3 评价指标
对两组患者的不良反应及临床效果进行对比，出现的不良反应主要包括：呕吐、食欲不振、腹部不适，临床效果分为显效：患者心力衰竭症状基本消失，并且心脏功能基本趋于正常；好转：患者心力衰竭症状逐渐消失，并且心脏功能逐渐趋于正常；无效：患者心力衰竭症状未消失，并且心脏功能未得到明显改善。
1.4统计学处理
对本次实验数据进行统计分析处理主要应用的是SPSS20.0，计数资料：[n(%)]，检验值为χ2，当P＜0.05时，具有统计学意义。
2 结果
2.1将两组患者的不良反应发生率进行统计对比
联合治疗的实验组患者不良反应发生率较对照组显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
心力衰竭患者常会伴有心律失常，并且此种疾病患者一般都具有心脏病病史，在对患者进行干预时，应针对患者的病情特征对其进行治疗，进而改善患者的心力衰竭状况[2]。临床中常用的就是胺碘酮，此种药物能够有效的改善患者的心律失常情况，但是其对心力衰竭作用不明显，所以在增加厄贝沙坦进行联合治疗能够显著的提升患者的治疗效果，促进患者机心脏功能恢复[3]。
实验结果表明，联合治疗的实验组患者不良反应发生率较对照组显著降低，并且实验组患者临床效果得到了明显的提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。上述结果可知，心力衰竭合并心律失常患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮进行治疗具有极高安全性，还能够提升患者的治疗效果，促进患者恢复，改善患者疾病症状，此研究具有极大的研究意义。
【参考文献】
[1]梁国钦, 廖华. 胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究[J]. 中华心脏与心律电子杂志, 2017, 5(1):21-24.
[2]陈振锋, 潘悦昌, 梁永强,等. 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的效果[J]. 实用临床医学, 2017, 18(4):40-41.
[3]纪泽洪, 罗海清, 张丽筠. 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响[J]. 中国医院用药评价与分析, 2017, 17(12):1653-1654.
论文作者:正玺华
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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