摘要：目的：针对综合护理干预对妊娠糖尿病孕妇的护理干预效果进行探讨；方法：选取最近9个月内来到我院就诊的妊娠糖尿病孕妇82例，按人数均等随机分为对照组和观察组。对于对照组进行有计划的护理干预，分别对产妇和家属进行必要的护理和指导。结果：在血糖控制效果、护理依从性这两项指标上，对照组明显较好，同时对于并发症的发生率和住院时间上，也存在明显的差异，（p<0.05），对照组的护理满意度也高明显高于观察组。结论：对于妊娠期糖尿病患者进行全过程护理干预，其有着很好的使用效果，有效改善了妊娠结局，对于护理质量的保障来说作用明显，可以推广使用。
关键词：妊娠糖尿病；护理干预；效果
在围产期当中，妊娠期糖尿病是一种较为多发、常见的并发症。在围产期，产妇自身会出现胰岛素方面的抵抗缺陷，同时自身的胰岛素的分泌也会受到一定程度的影响，同时在妊娠期当中，产妇的代谢情况也会改变，所以对于新生儿和产妇自身来说，都会产生一定的危害，在这个过程当中就体现出了产科护理工作的重要性。本文针对全过程护理干预在妊娠期糖尿病产妇的应用情况进行了总结。
一、资料和方法
（一）对象
选取最近9个月内在我院分娩的能按时进行产前检查、全程接受护理干预的妊娠糖尿病孕妇４１例为观察组3002两组孕妇年龄、孕产次、文化程度、家庭背景等一般资料无明显差异（P＞０．０５），具有可比性。
（二）护理方法
对于对照组来说，采用常规方法来开展护理工作，随机对于产妇和其家属进行必要的指导。对于观察组的孕妇则采用全程护理干预，对于孕妇进行有计划的干预，具体来说，其措施可以分为下面几点：
第一，心理支持和护理：很多孕妇在得知自己患有疾病后，就会存在一定的心理压力，这个过程中医护人员可以结合孕妇的实际需要来进行有针对性的指导，如果有需要可以进行必要的心理疏导，如果有实际上的难处，则要有效调动各类社会支持体系，其可以一方面保证孕妇的实际安全的需要，同时也可以让孕妇的心理安全需要得到保证。
第二，对于孕妇给予必要的健康教育，对于孕妇和家属所持有的一系列疑问则要保证及时解答，让孕妇及其家属对于糖尿病给胎儿所造成的影响有一个确切的认识，从而明确血糖控制的重要性，提高治疗和护理配合的积极性；
第三，对于饮食和运动进行必要的指导。结合孕妇的身高和体重来对其热能问题进行计算，在其餐后，血糖值要进行严格控制，保证其低于8mmol/L，可以采用少量多餐的方式，并且在食物的选择上，可以提高维生素和纤维素的摄入量，并且注意铁和钙等等微量元素的使用量。在运动方面，可以以不疲劳作为限度，大约每次30min以内，每天2次为宜，内容上可以以步行为主。
第四，对胰岛素应用的必要性进行必要的说明，并且对于孕妇的血糖水平进行详细监测，注射胰岛素后观察药物的反应，如果孕妇出现低血糖可饮糖水，或自备糖果，也可以根据医嘱静脉推注５０％的葡萄糖注射液。
（三）观察指标
妊娠糖尿病相关知识掌握情况、护理依从性、血糖控制情况、妊娠并发症发生率、护理满意度、住院时间。
（四）统计学处理
采用SPSS１２．０统计软件对定性资料采用χ２检验或精确概率法进行检验，α＝０．０５，以P＜０．０５为差异有统计学意义。
二、结果观察组掌握妊娠糖尿病相关知识、护理依从性、血糖控制、护理满意度均高于对照组；妊娠并发症发生率低于对照组的（P＜０．０５），详见表１。观察组住院时间（５．５７±１．４２）d少于对照组的（７．１７±２．０９）d（t＝３．７８，P＜０．０５）。
表１两组妊娠糖尿病产妇相关指标比较〔n（％）〕
三、讨论
其实孕妇在出现妊娠期糖尿病或糖代谢异常情况，其在妊娠期都是常见的。现在人们的生活水平还在不断提高，同时也很少有机会进行户外体育锻炼，加之工作强度不断减轻，日常饮食上的结构也在不断发生变化，所以很多孕妇都出现了高龄和超重的特点，所以产科疾病的发病率也在不断提高，如果没有及时发现，孕妇就很容易出现低血糖和酮症酸中毒问题，其对于胎儿的影响也是很大的，最严重时会造成胎儿死亡。其治疗手段为饮食、运动治疗和胰岛素治疗。
现在很多糖尿病孕妇对于糖尿病的认识程度不高，对于其相关知识的了解程度也较差，控制饮食较为困难，同时坚持运动和保证长期合理用药难度也较大。本文结合孕妇的实际需要采用了一些针对性地护理干预措施，其可以结合孕妇的健康问题和治疗特点来提供必要的咨询服务，来让孕妇可以掌握更多的疾病知识。很多妊娠糖尿病的患者在得知自己的病情后会不同程度上出现情绪波动，所以很多焦虑情绪也随之诞生，所以血糖的升高也是随之而来的情况，结合孕妇的实际情况来进行心理干预和护理也是非常重要地。对孕妇的饮食进行必要的指导可以一方面保证其自身的营养供应，同时也可以避免出现高血糖情况，同时适当运动，锻炼身体可以在一定程度上提高自身的胰岛素的敏感度。在治疗过程中应用胰岛素可以起到很好的血糖控制效果，避免其并发症的发展和产生。在本次治疗当中，观察组取得了较好的疗效，孕妇糖尿病知识掌握率为87.8%，同时护理依从性也高达95.12%，血糖控制有效性为92.68%，护理满意度则为97.56%，而这些数据在对照组则为63.41%、75.61%、78.05%、82.93%，而并发症的发病率也是治疗组的7.32%，明显低于对照组的24.39%，住院时间为5.57：7.17，所有的指标都有明显的统计学差异，p<0.05。
结合上文所谈，对于妊娠期的糖尿病进行综合护理，并且从科学讲解、心理干预等等问题上入手，并且保证孕妇可以对于妊娠期糖尿病有一个科学的认识，同时也要在饮食和2运动上给予孕妇正确的指导，保证孕妇可以顺利度过孕期，保证分娩的成功。本文针对上述内容进行了分析，希望可以给相关工作的开展提供一些参考。
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论文作者:姜艳威
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：孕妇论文; 糖尿病论文; 妊娠期论文; 产妇论文; 血糖论文; 胰岛素论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年8期论文;