右江民族医学院民族医学门诊部 533000
【摘 要】目的：探析急性痛风关节炎经除痹通络方与依托考昔联合治疗的临床效果。方法：选取我院接收治疗的急性痛风性关节炎84患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组42例。予以对照组依托考昔治疗，予以观察组除痹通络方与依托考昔联合治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗有效率为90.48%，明显高于对照组患者的71.43%（P＜0.05）；关于治疗后不良反应情况对比，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急性痛风关节炎患者，采用依托考昔与除痹通络方联合治疗，其疗效显著，能降低不良反应发生，促进患者病症恢复。
【关键词】急性痛风性关节炎；除经通络方；依托考昔
【中图分类号】R684.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-320-01
急性痛风性关节炎是一种急性炎症反应，此病症的形成主要是因，尿酸盐在关节四周组织或者关节处沉积导致，其临床病症表现为，局部关节出现痛和肿、红和热等症状[1]。而且，此病症还具有起病急、血尿酸上升等特点，能严重影响患者的正常生活与工作。在临床治疗中，通常都会采用药物方法治疗。为探究急性痛风关节炎经除痹通络方与依托考昔联合治疗的临床效果，研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2013年4月-2015年6月接收治疗的急性痛风性关节炎84例患者为本次研究资料，按照入院时间顺序的先后对其分组。对照组42例，其中男30例，女12例；年龄23-66岁（41.4±2.3）岁。观察组42例，其中男29例，女13例；年龄25-69岁（43.1±2.2）岁。根据上述所述，把两组患者的一般资料进行比较（P＞0.05），组间数据可进行对比。
1.2方法
予以对照组依托考昔（Frosst Iberica SA；J20130132；120mg/片）治疗，指导患者按照口服的方法服用，每日一次，每次1片。观察组则是在依托考昔治疗的基础上，应用除痹通络方药物治疗。依托考昔的服用方法对对照组相同，除痹通络方则是需要煎熬服用，每天服用1剂，1剂分早中晚三次服用。药剂组方：甘草6g和当归15g、延胡索10g和山慈菇15g、黄柏10g和牛膝15g、薏苡仁15g和木瓜10g、秦皮10g和桑枝10g、茯苓20g和杜丹皮10g、没药10g和乳香12g及丹参30g和肾茶10g。药渣煎汁放凉后，在患处湿敷30分钟。在服药期间医护人员要叮嘱患者，对其他治疗痛风药物禁止服用，多喝水，禁烟禁酒，多休息。患者的治疗疗程为1周。
1.3评价标准
以急性痛风关节炎的相关治疗标准为依据，对其临床疗效予以评价[2]：显效：患者的临床病症完全消失，可以正常活动，且血尿酸值也下降到标准范围；有效：患者的临床病症有所改善，血尿酸值降低，但未达到标准范围；无效：患者的临床病症未改善，甚至加重，血尿酸值未降低，活动受影响。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%
1.4数据处理
通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计量资料组间比较采取t检验，计数资料组间比较采取卡方检验。检验结果以P＜0.05表明数据间存在统计学差异。
2结果
2.1对比观察组和对照组患者的临床治疗效果
观察组患者的治疗有效率为90.48%，对照组患者的治疗有效率为71.43%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。比较详情如表1所示。
表1 对比观察组和对照组患者的临床治疗效果[n（%）]
2.2经治疗，在对照组42例患者中，有8例出现不良反应现象，占其比例19.05%，其中5例食欲不振，3例恶心。在观察组42例患者中，有2例出现不良反应现象，占其比例的4.76%，其中食欲不振和恶心和各1例。两组比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05）（X2=4.087）。
3讨论
在中医学中，急性痛风性关节炎属于“痹症“范畴，因运化失职和过食肥甘厚味、疏泄和肝脾受损，痰湿内生。若患者不能予以及早治疗，则给予对肾脏部位造成影响，出现肾虚气化不利现象，浊阴下降，清阳不升，造成体内浊毒不能排除，引发疼痛病症[3]。临床医学认为，引发原发性高尿酸血症形成的主要原因是，尿酸生产增加或者降低排泄。二者的理论知识虽然不同，但对通风的发病原因的分析有相同之处。针对此病症，一般都主要药物方法治疗。
依托考昔属于西药类药物，在治疗急性痛风性关节炎病症时，虽然具有一定的临床疗效，但也存在局限性。长期服用此药物，能降低患者的耐受性，增加不良反应发生。除痹通络方属于中药类药物，在组方中，山慈菇为君，具有通利关节和祛湿解毒功效。臣以桑枝和木瓜，能达到舒筋活络与祛湿清热的作用；牡丹皮性味苦寒，有活血化瘀及清热凉血功能；秦皮性苦寒而收涩，具有较强的清热燥湿力；当归具有通络止痛与养血活血的疗效；没药和乳香有通利关节和活血化瘀作用。佐以薏苡仁和茯苓，不但能起到通利筋络效果，而且还能对脾胃等部位予以保护；牛膝具有补肾强骨和活血化瘀功能；延胡索有祛风止痛及活血行气疗效；甘草属于使药，能起到止痛缓急效果；肾茶性味甘甜微苦，具有清热祛湿、排石利尿的功效，被广泛应用于关节炎治疗中。将上述药物联合应用，不但能对白细化的化学趋化性予以阻滞，而且还能降低炎症发生，达到止痛效果。中西药的联合应用，能将药物疗效提高，能有效降低毒副作用的发生，促进患者病症恢复。
总之，除痹通络方联合依托考昔治疗急性痛风关节炎病症，不但能使患者的病症状况得到改善，而且还能降低患者的疼痛症状，提高其生活质量。
参考文献：
[1]李强.除痹通络方联合依托考昔治疗96例急性痛风性关节炎的临床疗效观察[J].中国伤残医学，2015，23(09)：26-27.
[2]樊金辉，马虎升，裴亚南，等.新鲜芦荟外敷联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床观察[J].风湿病与关节炎，2016，05(02)：05-07.
[3]郭敏，成志锋，胡玉华，等.依托考昔在急性痛风性关节炎应用中的疗效观察[J].现代生物医学进展，2014，14(29)：5747-5750.
论文作者:陆薪妃
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/20
标签：患者论文; 关节炎论文; 病症论文; 对照组论文; 疗效论文; 痛风性论文; 酸值论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;