赖立 范微
（成都市第二人民医院产科 四川 成都 610017）
【摘要】 目的：探讨对产妇及家属进行多途径的健康教育对提高纯母乳喂养率的影响。方法：将2013年6月至2014年11月本院建卡及分娩的400例初产妇，按照接受健康教育的方式分为对照组和观察组各200例。对照组产妇接受孕妇学校宣教及母乳喂养口头宣教，观察组产妇应用《母乳喂养手册》、专业组长个性化评估及技能指导，病房多媒体宣教的多途径健康教育。比较两组在产后3天的纯母乳喂养率。观察组的纯母乳喂养率（89%）明显高于对照组（22%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施多途径的健康教育能显著提高初产妇纯母乳喂养率。
【关键词】 健康教育；初产妇；纯母乳喂养率
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0390-02
世界卫生组织与联合国儿童基金会在大量科学研究的基础上于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡议爱婴医院暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准，并建议产妇坚持哺乳24个月以上，以此作为人类哺育婴儿的最理想方式。随着“世界母乳喂养周”及“爱婴医院”复核评审等工作的开展，母乳喂养的益处也逐渐被人们所认识。母乳是婴儿最好的天然食品和饮料，营养丰富，适合婴儿生长发育的需要。母乳中所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。母乳喂养有利于增加母子感情，促进婴儿的心理和智力的发育，还可减少产妇产后出血，有利于子宫复旧，同时，母乳既经济又方便[1]，可降低产妇患抑郁症的风险[2]。但在实际工作中，接受过健康教育的产妇仅有61%[3]。文献数据显示我国部分地区出院前纯母乳喂养率仅为9.1%[4]、24.8%[5]。然而产妇母乳喂养的知识缺乏，家庭及社会的支持等等都会影响母乳喂养的行为，为此，在医院进行全面的健康教育显得尤为重要，我院产科自2014年开展多途径健康教育后，在院产妇产后3天的纯母乳喂养率有显著提高，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月至2014年11月在本院建卡及分娩的400 例初产妇(排除有传染病、严重并发症的产妇，如子痫前期，产后出血等，新生儿窒息及畸形)按照接受健康教育的方式分为对照组和观察组各200 例，两组年龄、孕周、孕产次、文化程度、分娩方式无显著差异(P＞0.05)。2013年6月至2014年2月为对照组产妇，2014年3月至11月为观察组产妇。
1.2 方法
1.2.1对照组 仅接受孕妇学校常规的健康教育(无计划性、无系统性、无评估)，健康教育内容包括母乳喂养好处、母亲与婴儿的哺乳体位与技巧。
1.2.2观察组 除常规健康教育外，入院时发放《母乳喂养手册》，生产后由专业组长每天对产妇进行评估，对哺乳技巧、按需哺乳、怎样保持母乳充足的方法，产妇及其丈夫、父母对坚持母乳喂养重要性的认识等[6]。进行一对一宣教，并对前一天宣教的内容进行评价，如含接姿势，夜间有无坚持哺乳，乳房的按摩、挤奶姿势，产妇的饮食等，掌握的给予肯定、鼓励，不足的再次进行宣教，循序渐进，并利用病房电视每周2次的视频宣教，使得家属认识到母乳喂养的重要性，给予产妇心理上和精神上的支持，产妇出院时再次评估，发现不足，及时指导，出院后电话随访，帮助解决母乳喂养中碰到的问题。
1.2.3观察指标 每日由专业组长统计纯母乳喂养率，每月总结一次。
1.3 统计学处理
应用SPSS15.0 统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组产后第3天纯母乳喂养率比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表。
表 两组产后第4 天纯母乳喂养情况比较
注：与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
产妇缺乏母乳喂养的相关知识，将直接影响产后纯母乳喂养。对产妇适时进行母乳喂养指导是保证纯母乳喂养开展的重要措施。作者从多年的临床实践中体会到，如果健康教育的方式单一，将会降低纯母乳喂养率。本院产科利用孕妇学校、健康教育手册、视频宣教、个性化指导的方式，多途径对母乳喂养知识进行反复强化，是提高纯母乳喂养率的基础。上述对400 例产妇是否接受产科多种途径的健康教育后纯母乳喂养率比较来看，观察组的产妇产后3日纯母乳喂养率高，对照组的产妇纯母乳喂养率明显低于观察组。
综上所述，开展多途径健康教育，重视母乳喂养指导，能有效提高初产妇纯母乳喂养率。
【参考文献】
[1] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013：225.
[2] 刘芳.母乳喂养的好处及282例护理体会[J].医学理论与实践，2013，26（21）：2928.
[3] 麻晓玲，张延丽.围生期健康教育对母乳喂养自信心影响.护理研究，2011，5（25）：1379.
[4] 刘萍，乔丽娟，于萍等.石河子市母乳喂养启动现状及影响因素分析.中国妇幼健康研究，2010，21:130-132.
[5] 黄群，凌洁.上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状.解放军护理杂志，2010，27（12）：907-908.
[6] 潘旅平，邓云清.个体化健康教育提高出生后2个月母乳喂养率，现代护理杂志，2007，13(9): 864.
论文作者:赖立,范微
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/24
标签：产妇论文; 健康教育论文; 初产妇论文; 产后论文; 对照组论文; 产科论文; 途径论文; 《医药前沿》2016年2月第5期论文;