河南省驻马店市平舆县中医院 463400
摘要：目的：分析围手术期心理护理干预对TURP患者焦虑抑郁状态及术后恢复的影响。方法：将2014年9月1日-2016年12月1日进入我院的TURP患者140例采用随机数字表法分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组在常规护理的基础上加强围手术期心理护理干预，比较两组护理效果。结果：两组在护理之前SAS、SDS无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），在心理护理干预之后两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组在术后膀胱冲洗时间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），两组导尿管留置时间、术后住院时间、并发症例数差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期心理护理干预可改善TURP患者焦虑抑郁状态及术后恢复效果，值得临床推广。
关键词：围手术期心理护理干预；TURP患者；焦虑抑郁状态及术后恢复；影响
临床中针对良性前列腺增生症患者主要是采用经尿道前列腺电切术（TURP），TURP术虽然手术创伤小，术后恢复快，但是手术时间长，术后并发症多[1]，可能会导致患者出现抑郁焦虑情绪，甚至影响到术后恢复。介于此，本文从护理角度对140例患者进行临床分析，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
收集分析2014年9月1日-2016年12月1日进入我院的TURP患者140例作为研究对象，纳入标准：①符合BPH的诊断标准；符合TURP指征；②首次行TURP；③患者了解本次试验并签署知情同意书。排除标准：①前列腺癌患者；②合并尿道外口狭窄等其他引起下尿路梗阻的疾病[2]。140例研究对象采用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组70例，年龄在46-64岁之间，平均年龄（59.02±5.23）岁。对照组70例，年龄在43-61岁之间，平均年龄（58.73±5.12）岁。两组研究对象在年龄等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，包括生活护理、用药护理等。
实验组在常规护理模式的基础上采用围手术期心理护理干预：①进行术前心理护理干预：向患者及患者家属详细讲述BPH的相关知识，让患者及家属充分认识到疾病的相关知识，纠正其错误认识。选择有治疗依从性好、恢复良好的患者现身讲解，从而增加患者的治疗依从性。加强患者的行为干预，通过为患者提供书籍等方式转移患者的注意力，消除患者焦虑抑郁情绪。加强环境支持，通过和谐友善的社会生活环境能够有效减轻患者初入院的紧张情绪，向患者介绍医院与病房环境，为患者做好病房内的环境护理。②进行术中心理护理干预：加强专科护理人员护理，手术室护理人员在术前进行访视，通过与患者沟通介绍手术室情况，护理人员在术中及时协助医师处理患者不适。护理人员通过指导患者采用深呼吸等方式进行自我调节，针对进行腰穿置管或留置针置管等有创或可引起疼痛不适的操作要及时告知患者，让患者有心理准备。③术后心理护理干预：由于手术创伤后患者的自身状况较差，患者的生理状态和心理状态会有较大的起伏，做好术前与术前护理的衔接，并加强术后认知干预，特别是针对老年患者认知能力较差，对患者进行个体指导，理解患者出现的焦虑及抑郁情绪，向患者仔细认真的讲解术后并发症，告知患者不要过度紧张。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行围手术期患者心理状态评估。
对比两组术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间及并发症发生情况。
1.4统计学分析
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组护理前后的SAS、SDS评分
两组在护理之前SAS、SDS无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），在心理护理干预之后两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
良性前列腺增生症（BPH）属于一种慢性进展性疾病，大部分患者会存在病程时间长、主观症状重，严重影响到患者的生活质量。TURP患者因手术加上疾病影响会出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪[3]，在围手术期加强患者的心理护理干预，有效改善患者情绪状态，通过在术前、术中、术后加强对患者的环境支持、家庭支持、认知干预，有效预防与改善患者不良心理，在本次研究中，实验组采用围手术期心理护理干预其患者焦虑、抑郁状态得到明显改善，两组在护理之前SAS、SDS无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），在心理护理干预之后两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
通过围手术期护理实验组术后恢复情况明显优于对照组，综上所述，针对TURP患者采用围手术期心理护理干预可有效改善其心理状态，促进其术后恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]任景丽，俞耀军.心理护理干预对胃癌根治术患者负性心理及生活质量的影响[J].中国现代医生，2015，52（30）：149-152+156.
[2]王薇.围手术期心理护理干预对妇科术后患者的临床影响[J].中国卫生产业，2014，17（03）：64+67.
[3]肖轶容，徐燕舞.心理护理干预对尿道前列腺电切术患者心理状态和术后疗效的影响[J].中国药业，2012，11（01）：74-75.
论文作者:李书华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：患者论文; 术后论文; 心理论文; 统计学论文; 手术论文; 实验组论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第3期论文;