摘要：目的：分析健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的作用。方法：将2015年1月-2017年1月在我院进行医治老年骨质疏松性髋部骨折患者作为本次研究对象，共计56例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即实施常规护理的参照组（n=28），以及施加健康教育的研究组（n=28），比较两组健康知识掌握程度、疼痛评分、负性情绪评分、生活质量评分、护理依从性评分、护理满意度，探讨健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的作用。结果：研究组患者的病症相关知识（18.19±3.28）分、规范锻炼（16.57±2.06）分、遵医用药（18.79±1.02）分、每日补钙（16.45±1.69）分、疼痛评分（8.60±2.38）分、负性情绪评分（7.15±3.19）分、生活质量评分（17.34±3.05）分、护理依从性评分（18.61±1.13）分、护理满意度96.43%均较参照组更优，且P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：对老年骨质疏松性髋部骨折施加健康教育，可有效提升患者的护理效果，在临床中具有一定的应用价值。
关键词：健康教育；老年骨质疏松性髋部骨折；护理作用
Objective：to analyze the role of health education in the nursing of senile osteoporotic hip fracture. Methods：in January 2015 -2017 January in our hospital for treatment of elderly osteoporotic hip fracture patients as the research object，a total of 56 cases，based on the computer table method，all patients were divided into two groups，namely the implementation of conventional care reference group（n=28），as well as the Shi Jiajian Kang Education research group（n=28），compared two groups of health. Health knowledge，pain score，negative emotion score，quality of life score，nursing compliance score and nursing satisfaction were explored to explore the role of health education in the nursing of senile osteoporotic hip fracture. Results：the related knowledge of the patients in the study group was（18.19 + 3.28），standardized exercise（16.57 + 2.06），medication compliance（18.79 + 1.02），daily calcium supplement（16.45 + 1.69），pain score（8.60 2.38），negative emotional score（7.15 + 7.15），quality of life score（7.15），and nursing care. The score from sex score（18.61 + 1.13）and nursing satisfaction 96.43% were better than those in reference group，and P < 0.05，which has the value of analysis and discussion. Conclusion：applying health education to senile osteoporotic hip fracture can effectively improve the patient's nursing effect and has certain application value in clinic.
[Key words] health education；senile osteoporotic hip fracture；nursing effect.
骨质疏松症是临床上常见的一种骨病，引发病症的因素有很多种。在骨质疏松症患者中，老年患者居多，患病后主要的临床表现为疼痛、呼吸功能下降等，而髋部骨折是老年疏松症患者最常见、最严重的并发症[1]。本文选择我院进行治疗的56例老年骨质疏松性髋部骨折患者展开研究，分为两组后采取不同的护理方式，得出数据并分析健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的作用，现将最终结局整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2015年1月-2017年1月在我院进行医治老年骨质疏松性髋部骨折患者作为本次研究对象，共计56例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即参照组（n=28）以及研究组（n=28）。参照组：男17例，女11例，最大年龄86岁，最小年龄61岁，平均年龄（72.14±1.76）岁。研究组：男16例，女12例，最大年龄87岁，最小年龄60岁，平均年龄（73.04±1.21）岁两组资料对比后，呈现检验结局为P＞0.05，可进行讨论对比。本次研究经过本院伦理委员会批准同意。
1.2方法
对参照组患者实施常规护理，在此基础上对研究组患者施加健康教育，本文对健康教育做重点论述。
（1）心理健康教育。髋部骨折需要进行长期的住院治疗，而老年患者由于自身因素，恢复较慢，再加上一些基础病的困扰，会使患者出现不同程度的负性情绪，影响老年人的康复效果。对此，护理人员要及时与老年人进行沟通，充分了解患者的想法之后，依据其文化水平、接受能力等方式，为其讲解病症相关知识、治疗成功的案例以及医生经验等等，以此提升老年患者的治疗信心，积极的对抗疾病[2]。
（2）饮食健康教育。帮助患者调整饮食结构，嘱咐患者多食用含纤维素、蛋白质、含钙量较高的食物，比如：豆制品、奶制品、蔬菜等等，即使补钙并促进钙的吸收。一般来讲，人体蛋白质含量与骨量呈正向关系，蛋白质含量较低的患者，会增加骨量流失的速度，因此，牛奶、鸡肉等食物应当是多加食用。
（3）运动健康教育。为了帮助促进患者康复，适量的运动时比不可少的内容。为了避免老年患者再次发生骨折现象，在进行户外运动时应当由护理人员全程陪同，尽量选择太极拳一类缓慢进行的运动，不仅能够提升机体免疫功能，同时也能够使其保持肢体上的灵活性与平衡性，以此促进骨折端愈合[3]。
（4）安全健康教育。嘱咐患者在地面干燥时行走；起身站立时缓慢进行，站稳后开始行走；在洗澡时，抓紧扶手，避免滑到等等，同时，为了患者及其家属发放健康知识手册、播放小视频、开展健康讲座，使其能够加深对安全提示的印象。
（5）并发症健康教育。指导患者如何正确翻身、排便、咳嗽，对于患有呼吸畅通有障碍的老年患者，需要加强监督，保持其呼吸道通畅，避免发生肺部感染。对于卧床不便行动的患者，定时为其翻身，避免发生压疮[4]。
1.3观察指标
对两组患者的健康知识掌握程度、疼痛评分、负性情绪评分、生活质量评分、护理依从性评分、护理满意度进行观察。健康知识掌握程度、疼痛评分、负性情绪评分、生活质量评分、护理依从性评分均采用本院自制调查问卷，每份问卷50分。护理满意度：高度满意、中度满意、不满意。计算方式：（高度满意+中度满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
将此次录入56例老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择t检验组间健康知识掌握程度、疼痛评分、性情绪评分、生活质量评分、护理依从性评分，结局以（）形式体现；选择χ2检验组间护理满意度，结局以百分比形式体现；最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
2.1两组患者的健康知识掌握程度
研究组治疗后的病症相关知识、规范锻炼、遵医用药、每日补钙均较参照组更优，且P＜0.05，具有探析价值，见表1。
表1 两组患者的健康知识掌握程度比较[（），分]
3.讨论
老年骨质疏松性主要是指老年人骨量减少、骨组织显微结构出现退化的病症。由于骨密度下降、骨骼发生变化，老年患者经常会出现肢体疼痛、活动力下降等症状，不仅为老年人的身体带来痛苦，也会让老年患者产生不同程度的负性情绪，严重降低其生活质量。随着病症的发展，会出现全身性的骨病，而髋部骨折就是一种常见的并发症。目前，我国已经进入老龄化社会，老年骨质疏松性髋部骨折已经成为一个备受社会关注的话题。而护理工作作为老年患者康复过程中的重要环节，提高护理工作的有效性，对于促进老年患者的康复有重要意义。由于老年人文化水平均处于较低状态，对于疾病的认知程度较低，因此，对其开展健康教育具有较为显著的价值。通过对老年人实施心理健康教育、饮食健康教育、运动健康教育等一系列教育内容，使其能够在康复期间避免受到负性情绪的干扰，提高护理工作中的依从性；合理饮食，以此提升骨量，增强骨骼密度；适量运动，恢复肢体的灵活性等等，在开展护理工作的过程中，以患者为核心，充分的发挥以人文本的护理理念，以此提升患者的整体护理质量，促进患者康复。
本研究中，对研究组患者施加健康教育，结果显示，研究组患者的两组健康知识掌握程度、疼痛评分、负性情绪评分、生活质量评分、护理满意度均优于参照组，由此可见，健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的作用显著，此结论与刘江梅，陈春旭，叶锦芬[5]等人研究结论相符。
综上所述，对老年骨质疏松性髋部骨折患者实施健康教育，可有效提升患者的护理效果，对于改善患者预后具有重要意义。
参考文献：
[1]付雪婧.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（03）：438-439.
[2]唐榕. 健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用[J]. 医学信息，2016，29（9）：352-352.
[3]丘荣. 健康教育用于老年骨质疏松性髋部骨折护理中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（27）：5233-5234.
[4]张萍. 健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用分析[J]. 中国医药指南，2016，14（21）：216-216.
[5]刘江梅，陈春旭，叶锦芬，等. 健康教育护理模式在老年骨质疏松性髋部骨折患者中的临床效果[J]. 中国当代医药，2017，24（18）：178-180.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 老年论文; 健康教育论文; 评分论文; 骨质疏松论文; 髋部论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;