江阴市新桥卫生院 内科 214426
摘要：目的：分析吸入用布地奈得联合吸入用复方异丙托溴氨雾化吸入治疗COPD的效果。方法：选取我院2013年8月至2016年2月中收治54例COPD患者作为本次试验的研究对象，并按照其吸入药剂的差异，将54例患者分为两个不同的小组，并将其分别定为研究组与对照组，平均每个小组的患者均为27例，对照组仅采取一种药物进行吸入治疗，研究组则为患者提供布地奈得与复方异丙托溴氨雾化的吸入治疗，治疗后，观察并分析两组患者的临床指标。结果：用药完成后，研究组患者与对照组患者在FVC、FEV1、FEV1/FVC以及pH值指标上比较，具有显著的优势，其指标均优于对照组患者，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：吸入用布地奈得联合吸入用复方异丙托溴氨雾化吸入治疗COPD的效果显著，可对患者的肺功能指标进行有效的改善，对其治疗效果的提高有着积极的意义，值得推广。
关键词：布地奈得；复方异丙托溴氨；临床疗效；COPD
COPD指的是慢性阻塞性肺疾病，为临床上常见的（呼吸系统）慢性疾病[1]，为进一步提高其临床疗效，笔者选取我院2013年8月至2016年2月中收治54例COPD患者，并对其中27例患者提供布地奈得与复方异丙托溴氨雾化的吸入的治疗，取得了较高的临床疗效，报告如下：
1.1一般资料
选取我院2013年8月至2016年2月中收治54例COPD患者作为本次试验的研究对象，患者的病情经全面的检查，被确诊为COPD。依照其吸入药物的差异，将符合症状的患者分为研究组对照组两个小组，平均每个小组的患者为27例。对照组中，男性患者为15例，女性患者为12例，最小年龄为46岁，最大年龄了为75岁，平均年龄为（65.2±1.5）岁，发病时间为1至8年，平均发病时间为（4.3±1.4）年；研究组中，男性患者为16例，女性患者为11例，最小年龄为45岁，最大年龄了为75岁，平均年龄为（64.8±1.6）岁，发病时间为1至7年，平均发病时间为（4.1±1.6）年；排除标准：（1）不愿意参与本次试验的患者；（2）未签署知情同意书的患者；（3）对本次吸入药物存在过敏史的患者；（4）临床资料不完整的患者；（5）在30天内接受系统性治疗的患者；（6）肝功能与肾功能均存在严重缺陷的患者；（7）心功能表现出严重异常的的患者；（8）年龄超过80岁的患者；两个小组的患者在性别比例、年龄差异与发病时间等方面进行比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者在入院后均先接受止咳、抗感染以及吸氧、平喘等常规性治疗，研究组则在其基础上为患者提供布地奈德混悬液的吸入治疗，每日雾化吸入2次，1次为2mg的量。每次与此同时再使患者吸入复方异丙托溴铵溶液 [2]，每日雾化吸入2次，1次为2.5mg的量。5至7天为1疗程。治疗期间需对患者的临床指标进行密切的观察，出现任何异常情况，及时进行解决。
1.3观察项目
用药后，对患者的临床指标进行观察，主要包括FVC、FEV1、FEV1/FVC以及pH值的差异。
1.4数据处理
使用SPSSl8．O进行处理，组间计数资料用x²检验，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
2 结 果
用药完成后，研究组患者与对照组患者在FVC、FEV1、FEV1/FVC以及pH值指标上比较，具有显著的优势，其指标均优于对照组患者，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。详细情况见表1：
3讨论：
COPD在临床上比较常见，其中气道狭窄以及气流受阻为该类疾病的临床特点，从而导致患者出现低血氧症以及高碳酸血症等不良现象，相关文献表明烟雾与香烟的吸入、有害颗粒的吸入、空气与环境污染以及感染等均可导致患者发病，痰、咳以及喘为患者最主要的临床表现，随着病情的发展，还发引发一系列的疾病，对患者的肺部功能与呼吸系统造成严重的威胁。
要想取得较好的临床效果，则需对患者受损的气道进行重建，本次试验采取布地奈得与复方异丙托溴氨雾化的吸入方式对COPD患者进行治疗，（吸入用）布地奈德混悬液是临床上常见的（抗炎性皮质类）固醇药物[3]，有着较强的抗炎效果，可使其粘膜水肿现象得到明显的改善，从而保证其气道的通畅，对其呼吸困难等症状的改善有着较好的效果。而（吸入用）复方异丙托溴铵溶液则是呼吸科常用的（气管）扩张剂[4]，可松弛患者的平滑肌，对其分泌物的抑制有着明显的作用，使其支气管痉挛等症状得到有效的缓解，两组药物同时应用，可减轻患者的临床症状，使其肺部功能得到有效的改善，对其预后质量与临床疗效的改善均有着积极的意义[5]。并且以上2种药物均有着较高的安全性，患者在用药性也未表现出明显的不良反应，具有较高的临床价值。
综上所述，吸入用布地奈得联合吸入用复方异丙托溴氨雾化吸入治疗COPD的效果显著，可对患者的肺功能指标进行有效的改善，对其治疗效果的提高有着积极的意义，值得推广。
参考文献：
[1]程云.吸入用布地奈得联合吸入用复方异丙托溴氨雾化吸入治疗 COPD40例临床护理观察[J].大家健康（上旬版），2016，13（2）：185-186.
[2]殷为文，陶明.特布他林联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用[J].现代中西医结合杂志，2009，18（26）：3163-3164.
[3]翟亮，史俊杰，蔡小红等.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察[J].中国生化药物杂志，2010，31（2）：133-134.
[4]宋淑华.复方异丙托溴胺气雾剂联合盐酸氨溴索雾化吸入在COPD中的治疗作用[J].中国医药指南，2013，4（21）：245-246.
[5]周治平，双庆翠，邓玎玎等.复方异丙托溴铵气雾剂联合羧甲司坦治疗稳定期重度COPD患者的疗效[J].医学临床研究，2012，29（6）：1131-1134.
论文作者:徐东
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
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