山东省威海市中医院 264200
摘要：目的：研究探讨中医保健与健康教育敢于对社区糖尿病病人的应用效果。方法：选取2014年2月-2015年2月所在社区的糖尿病患者48例为研究对象。所有患者治疗期间均给予实行中医保健与健康教育干预，比较中医保健与健康教育干预前后患者的病情控制情况。结果：结果表明，在实施中医保健与健康教育干预后，患者病情较之前明显改善，且所有患者2h空腹血糖、糖化血红蛋白等临床指标改善效果均优于中医保健与健康教育干预前，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：对社区糖尿病患者实施中医保健与健康教育干预，可以明显改善患者病情，提高患者生活质量，值得推广应用。
关键词：社区糖尿病病人；中医保健；健康教育
糖尿病的临床表现主要为血糖较高。在中医理论中，糖尿病属于消渴的范畴，消渴主要表现为多饮、多尿、多食，身体消瘦或者是尿中带有甜味。产生该种疾病的主要原因为身体阴虚、饮食不节、情志失调等，继而导致患者肺燥、肾虚。目前临床治疗糖尿病的主要方法为“五架马车”，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖自我监测、糖尿病健康教育[1]。为提高社区糖尿病患者的生活质量，展开中医保健与健康教育干预。本文选取2014年2月-2015年2月所在社区的糖尿病患者48例为研究对象。研究探讨中医保健与健康教育敢于对社区糖尿病病人的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月-2015年2月所在社区的糖尿病患者48例为研究对象。其中男26例，女22例，患者年龄为50-89岁，平均年龄为（62.3±2.8）岁。经诊断所有患者均符合糖尿病的临床诊断标准。所有患者中合并高血压的有20例、肾病13例、心脏病12例、脑血管疾病3例。
1.2方法
所有患者均采用中医保健与健康教育敢于的措施控制患者的病情。具体的实施操作程序如下所示：
（1）中医保健
在糖尿病患者治疗的初期阶段，主要采用的是西药进行治疗，以此控制病情发展，在患者病情稳定后，可以使用中医药进行治疗。通常情况下患者有这么几个阶段。第一，燥热炽盛。患病初期阶段，患者多食、消谷善饥、咽干舌燥，形体消瘦，小便呈黄色。舌苔薄黄腻、脉滑数。药物主要包含枸杞子16g，沙参10g，生地28g，当归8g，花粉32g，五味子16g，葛根29g，麦冬10g。第二，气阴两虚患者会表现出多饮、多食、多尿等症状，同时还会伴随心慌气短、头晕耳鸣、五心烦热、尿频色黄、大便干等情况。患者舌质红少津、脉沉细或细数。该类患者需要使用的药物包含茯苓16g，葛根32g，党参28g，生地16g，麦冬16g，黄芪28g，花粉28g，五味子8g。第三，阴虚火旺的患者常常出现久病不愈，口渴多饮，同时还伴随着五心烦热、心烦失眠、形体消瘦、尿频量多等情况。该类患者使用的药物主要包知母15g，含熟地26g，茯苓22g，山茱萸12g，泽泻8g，丹皮8g，五味子16g，葛根10g。最后，阴阳两虚的症状主要出现在疾病的后期阶段。该种病症具有迁延日久的情况。患者怕冷，浮肿，头晕乏力，耳鸣，夜尿频等情况。在此时患者需要使用的中药主要包含葛根28g，附子8g，肉桂 10g，山萸肉8g，熟地16g，山药14g，丹皮8g，茯苓14g。
（2）健康教育干预
对糖尿病患者而言，健康教育非常重要。糖尿病疾病属于全身性的疾病。在此过程中如果缺乏患者与家属的密切配合，是难以达到理想的效果[2]。因此，对糖尿病患者实施健康教育非常重要，且具有一定的必要性。对社区糖尿病患者的健康教育，主要是糖尿病的基础性知识、饮食治疗、药物治疗、自我监测、运动治疗、低血糖、中医保健等知识。提高患者自我保健能力，增强患者治疗的依从性，减少并发症的发生。
（3）饮食控制
饮食控制对社区糖尿病患者病情的控制非常重要。患者治疗期间需要严格控制自己的饮食。明确告诉患者禁止食用糕点、甜品等含有糖分的食物。可以适当食用糖分比较低的水果，这样可以满足患者机体对维生素的需要。与此同时，可以根据患者的实际情况与患者的饮食习惯制定出科学、合理的饮食方案，指导患者定量、定时就餐，保证患者的机体可以及时获取能量，促进代谢，稳定血糖。而对于排便困难的患者，鼓励其多食用高纤维食物。
（4）运动指导
在患者病情稳定后，医护人员应当告诉患者适当运动的重要性，鼓励患者实施适当的运动。当然，医护人员还可以根据患者的健康状况制定运动策略。在患者运动的过程中，应注意从低强度的运动开始，随后逐渐加大运动量，直至患者出微汗、困感乏力。同时还应当告知患者运动在饭后进行，并每天坚持运动。
1.3统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2.结果
结果表明，在实施中医保健与健康教育干预后，患者病情较之前明显改善，且所有患者2h空腹血糖、糖化血红蛋白等临床指标改善效果均优于中医保健与健康教育干预前，数据符合统计学差异（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
社区健康教育干预的实施，适应现代医学发展，促使医护人员走进社会，对患者展开中医保健与健康教育干预，可以促使患者能够与家属了解相关的医学知识，这样可以明显提高患者配合治疗，实行自我保健，这可以明显提高患者生活质量[3]。
综上所述，对社区糖尿病患者实施中医保健与健康教育干预，可以明显改善患者病情，提高患者生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]陈海君.中西医结合医院产妇产后中医保健知识需求情况调查及对策[J].中医药管理杂志，2013，16（06）：56-57.
[2]胡秀芬.中医特色糖尿病健康教育在2型糖尿病管理中的应用[J].糖尿病新世界，2015，14（04）：580-581.
[3]何惠玲.社区人性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（5）：39-40.
论文作者:杨燕,万海青,车筱琪
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
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