浙江台州骨伤医院内科病区 浙江台州 317500
摘要：目的 分析对老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者进行无创呼吸机治疗的临床效果和不良反应控制情况。方法 将2017年4月～2018年4月74例老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组（37例）和对照组（37例），实验组平均年龄为（67.3±4.3）。对照组平均年龄为（68.1±3.7）。对照组使用常规治疗方式，实验组则使用无创呼吸机治疗。将实验组和对照组患者的临床治疗效果和不良反应控制情况进行对比。结果 参与本次研究之后，使用无创呼吸机治疗的实验组在临床治疗效果和不良反应控制情况方面优于实施常规治疗的对照组(P＜0.05)。研究之后的数据具有统计学意义。结论 老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机治疗后患者的临床治疗效果显著，老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机治疗后的不良反应控制情况也较好，由此可知，无创呼吸机治疗在老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者中具有较好的临床推广价值。
关键字:无创呼吸机；老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭；临床疗效
前言
老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者的致病原因是患者的肺部和呼吸肌由于长期使用功能下降，并同时伴随低氧血症、呼吸衰竭和心脏衰竭等症状[1]，慢性阻塞性肺病集中在老年人群，主要是由于老年人群年龄过高肺部功能较弱[2]。传统的治疗方式是通过药物改善患者的肺部功能，随着医疗技术水平的不断提升，无创呼吸机通过机械对患者的肺部进通气治疗，通过环节患者肺部的压力，减少患者的肺部疲劳来改善肺部功能[3]，这种治疗方式的优势是临床治疗效果显著，治疗后患者的不良反应较少[4]。
1资料与方法
一般资料 将2017年4月～2018年4月74例老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者作为研究对象。所有患者均自愿参与本次研究并且签署知情同意书。将参与研究的患者随机分成实验组（37例）和对照组（37例），实验组中男性患者17例，女性患者20例，平均年龄为（67.3±4.3）。对照组中男性患者15例，女性患者22例，平均年龄为（68.1±3.7）。对照组使用常规治疗方式，实验组则使用无创呼吸机治疗。实验组和对照组老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者的性别和年龄等一般资料情况类似，P＞0.05，具有可比性。将实验组和对照组患者的临床治疗效果和不良反应控制情况进行对比。
1.2 护理方法
1.2.1对对照组老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者实施常规的治疗，包括祛痰止咳，营养支持和水电解质紊乱等。
1.2.2对实验组老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者实施常规治疗与无创呼吸机联合治疗。将呼吸机模式调整为（Ｓ／Ｔ）模式，通过面罩输气，吸气压力设置为8至20mmhg，呼气压力设置为2至8mmhg，氧气流量每分钟2至5升，每天治疗三次，每次持续两小时，连续治疗一周。
1.3 观察指标 对实验组和对照组患者干预之后的临床治疗效果和不良反应的控制情况进行比较。
1.4 数据处理 采用SPSS21.0统计软件进行数据的统计，P＜0.05代表干预前后临床治疗效果和不良反应的控制情况差异明显，计量资料和计量数据分别使用t检验和χ2检验。
2结果
2.1 试验组和对照组临床治疗效果对比 实施无创呼吸机治疗的实验组临床治疗效果优于实施常规治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
老年人检慢性阻塞性肺病是临床上常见的一类肺部疾病，主要的临床表现是支气管炎症。晚期由于支气管过于肿胀使得患者的呼吸阻力加大，患者容易出现呼吸衰竭，左心衰竭等并发症状，老年人检慢性阻塞性肺病患者由于年龄问题肺部功能普遍较差，因此对老年人检慢性阻塞性肺病患者进行通气治疗十分有必要。无创呼吸机是一种辅助患者进行呼吸的人工通气装置，通过助推患者肺部的气体交换，减少患者呼吸的压力，有利于患者肺部功能的改善，随着医疗技术水平的不断提升，当前无创呼吸机的吸气压力较大，能够有效缓解患者的呼吸不畅，增加患者的肺活量[5]。本研究结果表明，参与本次研究之前，实验组和对照组的临床治疗效果和不良反应控制情况类似(P＜0.05)，研究之前的数据不具有统计学意义；参与本次研究之后，使用无创呼吸机治疗的实验组在临床治疗效果和不良反应控制情况方面优于实施常规治疗的对照组(P＜0.05)。研究之后的数据具有统计学意义。
综上所述，老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机治疗后患者的临床治疗效果显著，老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机治疗后的不良反应控制情况也较好，由此可知，无创呼吸机治疗在老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者中具有较好的临床推广价值。
参考文献
[1]姜汇涓.慢性阻塞性肺病应用无创呼吸机治疗的临床研究[J].中国农村卫生,2015,1(2):17～18
[2]王欢.无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理对策分析[J].中国医药指南,2017,1(1):233～234
[3]朱峰.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床研究[J].海南医学院学报,2013,10(3):1428～1429
[4]朱文艳，张秀伟.用无创呼吸机对合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,1(1):146～147
[5]何娟.无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理及体会[J].护理园地,2013,4(4):436～437
论文作者:乔宝文
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年7期
论文发表时间:2018/8/14
标签：患者论文; 肺病论文; 实验组论文; 心衰论文; 呼吸机论文; 老年人论文; 阻塞性论文; 《临床医学教育》2018年7期论文;