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摘要：骨科患者进行手术之后，需要长期卧床静养，因此很容易出现预后不良或各种并发症的现象。症状矫情的会影响到患者的康复和痊愈，出现功能障碍的现象；严重情况下则会导致残疾或死亡。本文主要研究术后护理中的心理护理、疼痛护理、基础护理以及并发症的预防护理等新进展。
关键词：骨科患者 术后护理 研究
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0087-02
骨科患者的的护理分为心里护理、疼痛护理、基础护理以及并发症的预防护理等为主的［1］。其中心理护理和基础护理在整个治疗过程都需要进行，疼痛护理需要在术后早期进行，而并发症的预防护理则需要在术后的整个时期都要进行.骨科患者术后康复护理需要按照一定的医学理论及配合专业的操作进行，从而有效的降低并发症的发生率，达到有效的康复护理［2］。
1 康复护理概述
所谓的护理是指手术完成以后，医护人员利用正确的术后护理方式，进行护理。主要方式有术后及早进行康复训练，术后的思想教育与手术部位的功能锻炼，对身体、心理以及社会功能等多方面进行护理，针对患者实施一对一的个性化护理.护理人员要研究患者的性格、经历、经济及受伤情况等，从而制定个性化的护理方案［5］。进行护理的有效评估，对已经进行手术的患者进行身体状况，损伤情况、心理情况等全方位的护理评估.主要检查患者的生命特征是否正常、身体内部的重要脏器功能是否完好、身体活动有没有出现障碍的现象。关于损伤部位要进行处理和有效的固定，固定之前要检查是否具有伤口［3］。关于伤者的心里状态进行观察分析，确定其是否具有悲观、焦虑、抑郁、惊恐、失望、自卑、痛苦心理，对功能锻炼是否积极，以及家属支持程度等。
2 护理的措施的新进展
2.1 在病房进行有效护理
病房进行有效护理包含了基础护理的部分，在这个过程中，需要给患者创造利于治疗和康复的良好的病室环境［4］。一般要求室温要保持在 20℃ ～ 26℃，保证实现全身加温的效果，关于湿度的控制要在50% ～60%.一般病房中都有空调，房内都有温度计，护理人员每天都要定时检查温度计，对室温进行调节，利用专业的消毒装置对病房进行消毒，在病房内，禁止探望的患者家属吸烟，因为尼古丁有可能会导致患者出现微血管痉挛，血循障碍的病发症［5］。
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2.2 对患者进行心理护理
心里护理是一个重点项目，一般骨折术后恢复所需时间长，患者需要较长时间的绝对卧床，生活不能自理，患者在术后早期表现出明显的恐惧、焦虑、烦躁易怒情绪，进行手术之后会出现多疑不安的现象，甚至出现丧失信心等，影响术后恢复。护理人员要主动和患者进行接触，鼓励患者术后要有信心，讲解一些正确的锻炼方法，鼓励患者要从多方面积极面对这些困难，以便患者调整好心态，接受术后康复治疗，获得较好的治疗效果.
2.3 进行分阶段护理
术后进行分阶段的护理，涉及很多方面的内容，主要包含了术后的预防并发症的护理，术后的疼痛护理这两方面。
在手术之后的 1～2 周属于术后的早期，由于刚刚进行完手术，麻药失去作用以后，患者会出现疼痛的现象，为了减轻这种疼痛的现象，需要进行有效的阵痛护理早期护理中，要求患者需要进行绝对的卧床休息，这样就要求患者要适应在床上进行大小便，不要大幅度的翻身，或者起床活动，一般对于上肢或者下肢进行手术的患者要在患肢的部位，用小枕或其他物品垫起放在略高于心脏的位置并制动.这样需要及时的进行血肿按摩，减少消肿的措施，促进血液循环，防治患者出现肌肉萎缩的现象.另外对患者进行患肢除固定部位外的其他部位进行肌肉收缩锻炼，更加有效的防止出现肌肉萎缩的现象.关于患者饮食方面，取材需要以活血祛瘀做为主要原则，要求食物的不要油腻，要以清淡为主，不要使用对伤口恢复不好的失误，如酸辣、燥热、油腻之物，在滋补品这方面不要过早的食用.手术之后的2 ～3 周属于术后中期，在这个时期容易出现手术部位纤维粘连的现象，要重点注意这个不问，要求患者要进行远关节的自身锻炼，这是防止关节粘连和肌肉萎缩最有效的方式，关于这个时期的饮食，要注意食物的要以气补血为原则，以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，适当补充维生素 A、D，钙及蛋白质。这些物质有利于术后的恢复。
手术之后的 6 ～8 周是术后的晚期，在这个时期要注意关节的运动锻炼，这个阶段也是恢复关节功能的重要阶段，患者要积极配合锻炼，开始锻炼的时候要注意不要幅度过大，慢慢锻炼有利于骨骼的有效恢复，这个时期的食物要以补益肝肾强筋壮骨为主，配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，如果患者是能够饮酒的，可以选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。功能锻炼要遵循动静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则。
手术三个阶段的护理过程，是非常重要的，进行手术治疗以后的患者身体都具有一定的创伤，如果不进行有效的护理，会出现很多术后的并发症，严重影响了患者的治疗效果，很多资料表明术后各个阶段的护理是非常重要的，能够起到很好的康复效果。
结束语
骨科患者术后护理的新进展，要从多方面进行研究。关于护理人员要全面的了解患者的损伤情况，结合各个时期的康复理论，对环节进行康复护理，患者对康复知识的知晓率较高，护理效果较好，并发症较少。说明康复护理对骨科患者术后功能恢复和预防并发症有积极的效果。
参考文献：
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[3] 王秀丽,李淑娥,杨美玲等.小针刀手术治疗骨科软组织伤痛的护理［J］.中国病案,2012,13(7):79-80.
[4] 李淑芩.骨科危重患者行损伤控制性手术的最佳护理措施探讨［J］.当代护士（学术版）,2012,(9):29-30.
[5] 高丽,王晶.护理干预对预防骨科手术延期的作用［J］.齐鲁护理杂志,2012,18(33):69-70.
论文作者:赵传芹
论文发表刊物:《医师在线》2015年15期
论文发表时间:2015/11/3
标签：患者论文; 术后论文; 骨科论文; 手术论文; 并发症论文; 现象论文; 功能论文; 《医师在线》2015年15期论文;