湖北省襄阳市中医医院 441000
摘要：目的：观察和分析护患沟通技巧训练在提高皮肤科护理质量中的应用效果。方法：选择我院接收治疗的120例皮肤病患者为研究对象。随机分成两组，对照组患者单纯实施常规护理途径进行护理，实验组给予综合护理干预路径进行护理，比较两组患者治疗前后焦虑及抑郁自评量表评分及对护理的满意度。结果：对照组出现并发症16例，其中急性淋巴管炎6例、合并细菌感染7例、丹毒3例。实验组出现并发症4例，其中合并细菌感染2例、丹毒1例。实验组治愈率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。实验组的护理总满意度为98.3%，对照组的总满意度为83.3%，对照组显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在提高皮肤科护理质量中，护患沟通技巧训练具有明显的效果，具有重要的临床应用价值，可以提高患者的满意度，缓解不良心理情绪，强化患者的生活质量，值得参考。
关键词：护患沟通技巧；皮肤科；护理质量；应用效果
本次研究以我院接收的120例皮肤病患者为研究对象，对患沟通技巧训练在提高皮肤科护理质量中的应用效果进行初步分析，内容报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2015年6月到2017年3月我院接收治疗的120例皮肤病患者为研究对象。所有患者均符合皮肤病患者的临床诊断标准[1]。将患者随机分成对照组和实验组，对照组60例，男28例，女32例，年龄18～69岁，平均年龄（42.2±4.3）岁，病程1～5年，平均年龄（3.3±0.3）年；实验组60例，男27例，女33例，年龄19～70岁，平均年龄（43.1±4.1）岁，病程2～6年，平均年龄（3.9±0.5）年。两组患者在性别、年龄等基本资料上差异不显著无统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
60例患者实施常规护理路径，对皮肤损害情况进行重点观察，同时提供基础护理。
1.2.2实验组
60例患者在对照组的基础上进一步强化和患者间的沟通，科学实施沟通技巧，提供综合护理路径。
（一）语言沟通
针对皮肤疾病来说，主要的特点就是极易出现反复发作，从而造成迁延不愈，大多数的患者会由于受到疾病的煎熬，极易引发焦虑等不良情绪，护理工作者需要应用自然、亲切的态度和患者加强沟通，保持患者的精神放松，在主动的交流沟通之外，还需要强调对患者疹痒部位、皮肤形态、性质的观察，仔细询问患者的疾病诱因、时间，按照患者的实际病情展开用药指导。
（二）知识宣教
对皮肤病患者来说，环境因素所造成的影响较大，护理工作者需要时刻注意对环境的处理，严格实施消毒隔离对策，完善病床、床单的消毒护理工作，防止交叉感染情况的出现，针对出现严重皮肤受损的患者来说，需严格消毒患者所接触的床单、被套，同时告知患者皮肤疾病的特点，使其了解整个治疗过程，便于之后规范化治疗工作的开展，强化患者对皮肤病的掌握，遵循皮肤病的发展规律，帮助疾病的治疗。
（三）非语言沟通
非语言沟通也就是借助人体语言为载体，使用目光、表情，强化护患之间的信息交流，非语言沟通通常较为有力、真实，帮助良好的护患关系的维护，肢体语言主要涉及了表情、动作等，护理工作者需有效指导患者进行擦药与湿敷，要求患者按时修剪，防止皮肤被抓破，在实际的护理过程中，护理工作者需要保护患者的隐私，尤其是女性乳房、外阴部疾病。
（四）心理护理
一般情况下，皮肤病会对患者带来一定的心理负担，鉴于此，这就需要在护理过程中，对患者的心理变化时刻关注，提供具有针对性的心理护理路径，进行心理卫生保健，在应用社会学医学心理学的基础上，缓解患者的不良情绪，降低患者的心理负担[2]。
1.3观察指标
观察患者的护理满意度，主要包括了四个等级，即不满意、满意、较满意、非常满意，满意度为非常满意度与满意度之和。对比两组患者治疗前后的焦虑自评量表与抑郁自评量表得分[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验[4]。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
对照组出现并发症16例，其中急性淋巴管炎6例、合并细菌感染7例、丹毒3例。实验组出现并发症4例，其中合并细菌感染2例、丹毒1例。实验组治愈率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。详见表1。
注：与对照组比较，P＜0.05
3讨论
皮肤科属外科，是临床主要学科之一，治疗内容主要涉及了各类皮肤病，比如腋臭、癣、瘫痕、毛囊炎、鱼鳞病、青春痘、灰指甲、硬皮病、皮肤疹痒等[5]。一般情况下，皮肤科所涉及人群均较广，同时疾病表现形式较为特殊，特别是在皮肤发生水疤、红肿、糜烂、皮损的情况下，制约着患者身体的美观度，带给患者尤其是年轻女性患者严重的心理负担[6]。本研究结果显示，对照组出现并发症16例，其中急性淋巴管炎6例、合并细菌感染7例、丹毒3例。实验组出现并发症4例，其中合并细菌感染2例、丹毒1例。实验组治愈率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。实验组的护理总满意度为98.3%，对照组的总满意度为83.3%，对照组显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，在提高皮肤科护理质量中，护患沟通技巧训练具有明显的效果，值得临床上应用。
综上所述，在提高皮肤科护理质量中，护患沟通技巧训练具有明显的效果，具有重要的临床应用价值，可以提高患者的满意度，缓解不良心理情绪，强化患者的生活质量，值得参考。
参考文献：
[1]罗兰霞，褚玲玲. 护患沟通技巧在皮肤科护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（22）：8-10.
[2]吴彩芹，李静静，朱云霞，等. 护患沟通技能培训在优质护理实施中的应用[J]. 护理学杂志，2012，27（7）：62-64.
[3]袁芳，李秀云，黄海珊. 护理人员护患沟通能力培训及其态度、行为状况的调查[J]. 护理学杂志，2010，25（18）：8-10.
[4]李丽娜. 护患沟通技巧在维和二级医院护理工作中的应用[J]. 解放军医药杂志，2010，22（6）：595-596.
[5]赵秋菊，路伟，杨金花. 护患沟通技巧在急诊开展优质护理服务中的体会[J]. 中国实用护理杂志，2014，30（s2）.
[6]范秋生，冀玉鲜. 浅谈减少护理纠纷提高护理人员的护患沟通技巧[J]. 成都医学院学报，2012（2z）：314-314.
论文作者:陈胜梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/12
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