关键词：过敏性紫癜；西咪替丁；治疗相关
过敏性紫癜属于小儿较为常见的疾病，属于小动脉和毛细血管疾病。在临床治疗中，常采用糖皮质激素进行治疗[1]。但由于病情反复特征，以及激素对生长发育阶段患儿的不良影响，使得临床应用受到一定的限制，采取更加安全有效的药物治疗是十分比要的[2]。此次研究于医院选取2017年12月～2019年2月收治的80例过敏性紫癜患儿进行研究，对比不同治疗方法下两组患儿的治疗有效率和症状改善时间。现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究于医院选取2017年12月～2019年2月收治的80例过敏性紫癜患儿进行研究，随机分成实验组和对照组。实验患儿40例，男26例，女14例，年龄范围为1岁～12岁，平均年龄(8.29±2.12)岁。对照组患儿40例，男25例，女15例，年龄为1岁～12岁，平均年龄(8.31±2.05)岁。入组患儿均确诊为过敏性紫癜，两组患儿的年龄、性别、病情病症等均无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规治疗方法，包括氯雷他定、维生素C、葡萄糖酸钙等治疗。
实验组加用西咪替丁治疗，使用剂量为15mg/kg/d，将其加入到5％葡萄糖中，1次/d。
1.3 观察指标
根据患儿的临床症状制定疗效判定标准：①显效：治疗3d后未出现新的紫癜，3周后紫癜全部消退，腹痛等相关症状消失；②有效：紫癜开始消退，临床症状显著缓解；③无效：治疗30d紫癜仍未明显消退，临床症状无变化甚至加重。治疗总有效=（①+②）/总例数*100%；分别记录两组患儿的住院时间、消化道症状缓解时间和皮疹消退时间。
1.4 统计学处理
研究中的数据用SPSS19.0统计软件处理，计数资料用（x2）检测校验，计量资料用（t）数据校验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效对比
实验组的治疗总有效明显大于对照组（P＜0.05）。如下表1。
表1 治疗总有效对比[n(%)]
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2.2 症状消退相关指标对比
实验组的住院时间、消化道症状缓解时间和皮疹消退时间，均明显短于对照组（P＜0.05）。如下表2。
表2 症状消退相关指标对比（±s，d）
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3 讨论
小儿过敏性紫癜的发病机制是较为复杂的，大量研究发现，与过敏原导致的患儿自身免疫发硬，具有密切关系，导致患儿的细胞及体液免疫发生紊乱。导致小儿过敏性紫癜的原因，有食物或药物过敏、细菌或是病毒感染等，会导致患儿皮肤出现紫癜，同时出现腹部、肠道、肾脏及关节等相关并发症[3]。西咪替丁属于H2拮抗剂和免疫调节剂，能够对人体的下拨免疫力进行修复，可以切断免疫反应的中间环节，促进机体免疫功能的恢复。研究结果表明：实验组的治疗总有效明显大于对照组（P＜0.05）；实验组的住院时间、消化道症状缓解时间和皮疹消退时间，均明显短于对照组（P＜0.05）。对过敏性紫癜患儿实施西咪替丁治疗，不仅能够提升机体的免疫功能，还能够减少胃酸分泌，有助于胃肠道粘膜细胞的保护，胃肠道症状能够得到显著缓解。综上所述，在过敏性紫癜患儿治疗中合理使用西咪替丁，能够使治疗显著得到显著提升，相关症状能够得到显著缓解。
参考文献：
[1]周文杰，金民，徐蕾.血浆置换术联合西米替丁治疗过敏性紫癜的疗效及对血清相关指标的影响[J].中国临床研究，2019，032(007):954-957.
[2]王维，史天威，陈燕辉.西咪替丁联合依巴斯汀治疗过敏性皮肤病的临床效果[J].国际医药卫生导报，2018，24(24):3779.
[3]王胜春，宋俐，李琳，etal.复方甘草酸苷和西咪替丁联合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果及安全性分析[J].皮肤病与性病，2018，10(3):377-378.
论文作者:赵林
论文发表刊物:《医师在线》2020年8期
论文发表时间:2020/5/6