蔡宁
（宁夏石嘴山市第一人民医院 宁夏石嘴山 753200）
【摘要】目的：分析泌尿系统感染患者尿沉渣检测的诊断价值。方法：选择本院于2017年5月—2017年11月间收治的2358例泌尿系统感染患者为研究主体。划分为A组和B组，均是1179例。A组给予尿沉渣检测，B组给予尿液干化学法检测。对比检测结果。结果：A组白细胞数量≥20个/μL的几率为50.04%，B组为30.03%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。A组尿微生物培养结果呈阳性者566例（48.01%），B组为282例（23.92%），对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：为泌尿系统患者行尿沉渣检测可提高其尿液白细胞异常的临床检出率，利于疾病诊断，具有较高的应用价值。
【关键词】泌尿系统感染；尿沉渣检测；诊断价值
【中图分类号】R691.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0156-01
泌尿系统感染在临床泌尿科中的发病率较高，其诊断金标准为尿液细菌培养，但细菌培养全程需要3d以上时间，培养结果可能受到外界因素影响，导致假阳性等情况[1]。尿沉渣检测具有易行、准确且快速等诊断优势，可以缩短诊断时间，提高疾病检出率。研究中选择本院于2017年5月—2017年11月间收治的2358例泌尿系统感染患者为研究主体，旨在探究尿沉渣检测在该病患者中的诊断价值，如下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2017年5月—2017年11月间收治的2358例泌尿系统感染患者为研究主体。诊断标准为：尿液细菌培养为阳性。本研究经伦理委员会直接批准。随机划分为A组和B组，均是1179例。其中，女性1460例，男性898例；年龄范围是在18～27岁735例，28～37岁810例，38～47岁651例，48岁以上162例。对比两组患者的以上数据，不存有差异性，无统计学意义（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
每位患者均同时取2份尿标本，使用干燥且无菌的塑料杯接取清晨首次中段尿液，并混合均匀，将其导入到制定玻璃管中，用于尿液细菌培养和尿沉渣检测/尿液干化学检测。标本应于采集2h内进行相关检测，以确保检测准确性。A组给予尿沉渣检测：仪器为UF-1000i尿沉渣分析仪，并使用原厂配套试剂、质控品与校准品，核对以上用品的有效期。B组给予尿液干化学法检测：仪器为AX-4030全自动尿液干化学分析仪根据相关操作规程进行检测。
1.3 评价标准
尿液细菌培养阳性：有革兰阳性菌生长，并且菌落的计数≥104cfu/mL；或有革兰阴性菌生长，并且菌落的计数≥105cfu/mL。
尿沉渣检测阳性：细菌计数≥100个/μL，尿液白细胞数量≥20个/μL。
尿液干化学检测阳性：亚硝酸盐为阳性反应[2]。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，尿液白细胞数量异常情况与尿微生物培养结果均用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 对比尿液白细胞异常情况
A组白细胞数量≥20个/μL的几率为50.04%，B组为30.03%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
尿液生化检测在临床中的应用率较高，其检测原理为：通过分析尿液组织的有形成分、组织含量和理化性质等情况，诊断或鉴别出泌尿生殖系统病变，进而指导治疗方案。尿沉渣检测的技术支持为流式细胞技术与显微镜技术，其能够定量且定性的分析尿液组织的有形成分[3]。若检出白细胞、细菌或红细胞等异常数据，则说明泌尿系统可能出现感染等病变。定量分析板法在该项检测中的应用大幅提高了检测结果的标准化、科学性与规范化，并具有可重复性高、操作便利和检测精准度高等特征。其通过对检测数据的一次性处理能够提高其量化程度。泌尿系统感染者的尿液组织中含有白细胞与病原体，尿沉渣分析仪利用荧光染色法和流式细胞技术进行检测，可扩大对白细胞等尿液成分的线性检测范围，进而提高诊断准确性[4]。其可弥补尿液干化学法中的检测不足等劣势，尤其适用于该病患者的疾病早期诊断，能够作为数据支持，指导治疗工作。
结果为：A组白细胞数量≥20个/μL的几率为50.04%，B组为30.03%，对比差异明显（P＜0.05）。A组尿微生物培养的检出阳性率为48.01%，B组为23.92%，对比差异显著（P＜0.05）。与杨先春[5]等研究结果基本一致。可见，尿沉渣检测可有效检出泌尿系统感染疾病，对尿液白细胞异常数量与微生物培养阳性率的检出效果均较佳，具有较高的诊断价值。
【参考文献】
[1]刘春燕,马小龙,张晓阳.尿沉渣及尿液干化学联合检测在泌尿系统感染快速诊断中的临床应用[J].国际检验医学杂志,2015(22):3313-3314.
[2]李静芳,文丽,周友全,等.尿沉渣细菌定量检查与尿培养检测结果的相关性分析[J].国际检验医学杂志,2015(17):2538-2540.
[3]黎红娟,孙锋,曾育芳.尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数筛查泌尿系统感染的临床比较分析[J].吉林医学,2015(5):882-883.
[4]于培霞,高春艳,张晓慧,等.IQ200尿沉渣定量分析仪与H-800尿液干化学分析仪联合应用在尿路感染诊断中的价值[J].中国药物与临床,2016(1):131-133.
[5]杨先春,陈莉,吴汉斌,等.膀胱软斑病CT表现1例及文献复习[J].影像诊断与介入放射学,2017(6):512-514.
论文作者:蔡宁
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
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