泉州市洛江区马甲中心卫生院 福建泉州 362014
摘要：目的 分析湿热敷与熏蒸联合治疗颈椎病的临床疗效。方法 选取2013.6~2015.2在我院接受治疗的116例颈椎病患者进行分析，分为熏蒸组与联合组，每组58例，联合组的治疗方法包括中药熏蒸与湿热敷。结果 熏蒸组总有效率为68.97%，联合组为89.66%，两组比较差异显著（P<0.05）。结论 联合中药熏蒸疗法及湿热敷疗法治疗颈椎病的效果显著。
关键词：湿热敷；熏蒸；颈椎病；中药
颈椎病为中老年人的常见疾患，目前出现了发病年轻化的趋势，该病具有本虚标实的特点，在肝肾精血亏损的情况下，骨髓失养、气血不足，一旦人体经络遭到外邪入侵，便会出现气血阻滞症状，气血受阻及瘀滞不通可引发颈椎部位出现明显疼痛感[1]。本文分析了湿热敷与熏蒸联合治疗颈椎病的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013.6~2015.2在我院接受治疗的116例颈椎病患者进行分析，男67例，女49例；年龄为45岁~82岁，平均（62.4±5.8）岁。颈椎病的病程为2个月~8年，平均（3.4±0.7）年；临床症状包括指趾麻木83例，肌肉萎缩51例，四肢拘急68例，肢端疼痛麻木79例，颈肩部活动不利98例，颈项强痛103例，颈肩冷痛106例，恶寒畏风95例。随机将116例分为两组，即熏蒸组与联合组，每组58例，两组颈椎病患者资料差异不明显。
1.2方法
116例颈椎病患者的治疗方法如下：（1）熏蒸组。在药袋中装入具有活血通络及散寒止痛作用的中草药，包括骨碎补、络石藤、独活、田七、草乌头、艾叶、防风、丹参、赤芍药、伸筋草、狗脊、苏木、透骨草、川乌、红花、茴香、当归。在药袋中放入中草药后，及时在熏蒸锅中放入药袋，并将熏蒸锅放置到熏蒸床下；随后在熏蒸锅中加入清水，确保药袋完全浸泡在清水当中，同时将浸泡时间控制在0.5h左右，浸泡后加热熏蒸锅，直至清水被煮沸，煮沸后再加热20min~25min，以保证药袋中的中草药液被完全浸出。完成上述操作后，在蒸屉上放置药袋，并再次加热锅内药液与药袋，调整好熏蒸床位置，确保蒸气被集中于熏蒸床开窗部位；调整好熏蒸治疗时间与温度后将患者携至床旁，让患者在熏蒸床上平躺，并叮嘱患者在治疗过程中保持平卧位，熏蒸窗需对准颈肩部位，以保证蒸气可对颈肩部产生持续缓缓上冲作用，熏蒸治疗时间为25min~30min，完成熏蒸后对局部皮肤进行清洁即可。每周熏蒸2次~3次，以连续治疗4周为一个疗程，连续治疗3个疗程。（2）联合组。同时采用熏蒸疗法与湿热敷疗法对患者进行治疗，熏蒸治疗方法与熏蒸组相同。完成熏蒸后让患者保持相对舒适的体位，同时在药袋中装入经过打粉处理的中药，应用的中药与熏蒸治疗的药物相同。将药袋浸泡在食醋当中，浸泡时间为0.5h，随后拧干药袋并利用微波炉对药袋进行加热，加热后在颈肩部湿敷药袋，在药袋温度＜50℃时立即更换新的药袋，湿热敷时间为25min~30min，1次/d~2次/d。每周治疗2次~3次，以连续治疗4周为一个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3疗效判定
判定熏蒸组与联合组的疗效时均采用以下标准：（1）如治疗后肌力恢复正常、病症消失，且肢体与颈椎功能正常，日常工作、生活不受到影响，判定为治愈。（2）如治疗后肩背部、颈部疼痛感明显减轻，其他病症也得到明显缓解，肢体功能与颈椎功能得到明显改善，日常生活与工作受到轻度影响，判定为好转。（3）治疗后病症无明显改善，患者无法正常工作，且生活能力受到严重影响，则判定为未愈[2]。
1.4统计学
分析熏蒸组与联合组疗效时采用2检验法，如P<0.05，则数据存在显著差异。
2 结果
3.讨论
颈椎病为中医理论中的项痹、痹病，颈项背部属足太阳经、督脉，循行脊背，主身之阳气，为奇经八脉；若伏案工作、多贪冷饮、贪凉怕热或阳气不足、年老体衰，则经络不利，风寒之邪可乘虚入侵，邪之所凑，经脉筋骨不通、气血不畅[3]。久之可伤筋耗血，筋骨濡养失源，致经筋闭阻，加之正气虚耗、外邪入侵，可致经络流窜风邪，风邪盛则疼痛感加剧，故临床辩证施治应重在散寒止痛。熏蒸是一种传统的中药给药方法，可通调血脉、消肿止痛、温经散寒及活血化瘀，熏蒸时药物中的微量元素、植物性抗生素、苷类物质、氨基酸及生物碱等有效成分能以蒸气形式与人体表面接触，且人体的皮脂腺、汗腺及皮肤黏膜可以更有效的吸收药物有效成分[4]。湿热敷可起到祛湿散寒、行气和血、温通经络及止痛作用，在湿热敷的过程中可以促使中药有效成分直接向皮肤渗透，并直达病所，进而有效缓解颈肩部水肿症状，消除椎间隙炎症，同时能够为椎间盘补充必要的养分，因此可以起到解除肌肉痉挛、松解颈肩部粘连组织及改善局部微循环的作用。将熏蒸疗法与湿热敷疗法结合起来对颈椎病患者进行治疗可共奏活血化瘀、疏通腠理之效[5]。本研究采用了两种方法治疗116例颈椎病患者，联合组的治疗方案包括中药熏蒸与湿热敷，结果证实联合组的总有效率明显高于熏蒸组，提示联合应用熏蒸疗法、湿热敷疗法的治疗效果明显优于单用熏蒸疗法，与目前的研究结论相符。综上所述，联合中药熏蒸疗法及湿热敷疗法治疗颈椎病的效果显著。
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论文作者:杜荣水
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/1
标签：湿热论文; 颈椎论文; 颈椎病论文; 中药论文; 疗法论文; 肩部论文; 病患者论文; 《健康世界》2015年18期论文;