（长沙市精神病医院 药剂科）
摘要：目的 调查分析氨氯地平的药理作用以及临床使用效果。方法 在本院2015年1月-2017年1月间本院接诊的使用氨氯地平进行治疗的90例患者作为观察组，选择同时期采用常规治疗的90例患者为对照组。结果 对比两组病患心绞痛、高血压、心力衰竭治疗总有效率，结果均提示观察组治疗效果明显提高（P＜0.05）。结论 氨氯地平的临床治疗效果显著，可有效扩张外周血管，改善心肌缺血症状，降压效果显著，而且对心脏以及靶器官也具有保护作用。
关键词：氨氯地平；药理分析；治疗效果
氨氯地平是临床上应用较为广泛的钙离子拮抗剂，其药效持久且吸收完全，可通过影响钙离子通道发挥药理作用。氨氯地平在临床多被用于高血压、心力衰竭、心绞痛等疾病的治疗当中[1-2]。此次研究将以在本院2015年1月-2017年1月间本院接诊的使用氨氯地平进行治疗的90例患者以及同时期采用常规治疗的90例患者为研究对象，探析氨氯地平的药理作用以及临床使用效果，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本院2015年1月-2017年1月间本院接诊的使用氨氯地平进行治疗的90例患者作为观察组，选择同时期采用常规治疗的90例患者为对照组。观察组中男性病患48例，女性病患42例。患者年龄：53-85岁，平均年龄为（72.2±3.6）岁。其中高血压、心力衰竭以及心绞痛各30例。平均患病时间分别为（4.6±2.1）年、（3.1±1.5）年、（3.4±1.1）年。对照组中男性病患49例，女性病患41例。患者年龄：48-77岁，平均年龄为（68.3±3.7）岁。其中高血压、心力衰竭以及心绞痛各30例。平均患病时间分别为（4.7±1.8）年、（3.2±1.7）年、（3.5±1.3）年。比较分析两组基础资料结果提示差异不明显（P＞0.05），存在良好可比性。
1.2方法
对照组：对心力衰竭病患使用去乙酰毛花苷（生产厂家：成都倍特药业有限公司；批准文号：国药准字H20083089）进行治疗，用法用量：将0.4mg的去乙酰毛花苷加入到20ml浓度为5%的葡萄糖注射液中静脉注射治疗，4h后再注射液1次，1日使用3次。对患者使用呋塞米（生产厂家：天津金耀药业有限公司；批准文号：国药准字H12020527），将20mg呋塞米加入到20ml浓度为5%的葡萄糖溶液中静脉注射给药。对心绞痛病患使用单硝酸异山梨酯（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司；批准文号：国药准字H10970105）治疗，口服给药，1日10-20mg。高血压患者使用依那普利（生产厂家：上海新亚药业闵行有限公司，批准文号：国药准字H20083533；）治疗，用药量为5-10mg，1日1-2次。
观察组：所有病患均使用氨氯地平（生产厂家：苏州东瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H20020390）治疗，起始用药剂量为5mg，1日1次，依据患者的具体情况适当调整用药剂量，但最大用药剂量每日不得超过10mg。
1.3疗效评价标准[3]
患者治疗后临床症状较之治疗前得到显著改善则为显效。经治疗后临床症状较之治疗前改善50%以上则为有效，未达到如上标准则为无效。显效＋有效=总有效率。
1.4统计学处理
运用Spss19.0统计学软件进行统计分析，计量资料实施t检验，计数资料使用X2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
观察组患者心绞痛、高血压以及心力衰竭的治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组心绞痛、高血压以及心力衰竭发生几率的对比分析
3讨论
氨氯地平是临床上较为常用的药物，其是一种钙离子拮抗剂，该药物可阻滞钙离子进入平滑肌细胞以及心肌细胞，促进平滑肌以及心肌收缩[4]。氨氯地平的药理作用主要分为3个方面：①该药物可抑制血管平滑肌上的钙离子内流、抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素，从而降低血浆儿茶酚胺、扩张小动脉。该药物药效发挥较慢，避免了血管快速扩张所致的不良反应。②氨氯地平可扩张血管，降低心肌细胞的收缩作用，改善心肌缺血症状，增加心脏冠状动脉血流量，保护心脏功能。③氨氯地平可抑制高密度脂蛋白胆固醇受体，延长动脉粥样硬化时间，抑制血小板聚集，抑制血管平滑肌增生，降低心绞痛发作次数。氨氯地平在临床多被用于高血压、心绞痛以及心力衰竭等疾病的治疗，该药物口服吸收缓慢，通过肝脏代谢，在服药后6-8h可达到血药浓度峰值，一般在连续使用1周后达到稳定血药浓度，故1日仅需用药1次，患者具有较高的耐受性及依从性[5]。在此次研究中发现观察组心绞痛、高血压以及心力衰竭的治疗总有效率分别为93.3%、96.7%以及86.7%显著高于对照组。证明氨氯地平临床用药治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
综上所述，氨氯地平的临床治疗效果显著，可有效扩张外周血管，改善心肌缺血症状，降压效果显著，其对于常规治疗用药相比较，在高血压、心绞痛以及心力衰竭等疾病的治疗方面具有有异性，对心脏以及靶器官具有保护作用，故值得临床推广。
参考文献
[1]王乾一，李亚芹，李佳萌. 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的治疗效果[J].中国医院药学杂志，2015，45（5）：1-1.
[2]赖谋锋，盛向远，左慧俐. 氨氯地平的药理分析及临床应用研究[J]. 临床合理用药杂志，2016，37（27）：23-25.
[3]孙景唯，刘睿龙，祝昕宇. 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病临床治疗中应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，44（4）：138-138.
[4]丁明明，蒋纪红，李敏，郑芝欣. 氨氯地平的药理分析及临床应用研究[J]. 中国现代药物应用，2015，（23）：113-114.
[5]史娟. 联合应用缬沙坦和氨氯地平治疗高血压的临床效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，（17）：215-216.
论文作者:朱文君
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/30
标签：地平论文; 心绞痛论文; 心力衰竭论文; 高血压论文; 患者论文; 病患论文; 心肌论文; 《航空军医》2017年第15期论文;