(温州市中心医院 浙江 温州 325000)
【摘要】目的：针对肠造口患者自我护理的健康教育过程当中行以临床护理路径所起到的效果做以分析和总结。方法：随机在2014年2月到2016年2月期间于我院接受肠造口的患者当中择取50名，将其分成实验组和参照组，对参照组患者仅行以常规性的护理干预，对实验组则行以临床护理干预路径，对照分析两组患者掌握健康知识的程度以及发生并发症的概率，做以记录。结果：经过不同的护理干预，实验组的患者在对于健康知识的掌握程度以及发生并发症的概率上都明显地好于参照组，对比存在P＜0.05，存在统计学上的差异。结论：在肠造口患者自我护理的健康教育过程当中行以临床护理路径，能够保证患者了解健康知识，并且降低发生并发症的概率，值得在临床中进行更加广泛的使用和实际推广。
【关键词】肠造口；临床护理路径；自我护理；健康教育
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0254-02
肠造口指的是在人体结肠位置建立人工通道，有助于把肠内容物及时排出身体外，假如造口完成之后患者的排便出口就发生了变化，而且人工通道如果没有括约肌就不能自主地控制排便，必须要佩戴粪便袋，对患者的日常生活产生严重影响[1]。围术期护理当中的健康教育是非常重要的，特别是对于患者掌握自我护理技能的能力[2]。本文将对此进行探究分析，如下所述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机在2014年2月到2016年2月期间于我院接受肠造口的患者当中择取50名，将其分成实验组和参照组，每组25名患者。参照组当中包括男性患者13名以及女性患者12名，年龄都在30岁到75岁之间，平均数是（45.23±7.44）岁；实验组当中包括男性患者12名以及女性患者13名，年龄都在29岁到76岁之间，平均数是（44.87±7.51）岁。两组在一般资料上没有差异，可以进行对比。另外，参与本文研究的患者均已在了解本次研究的目的基础上签署了知情同意书。
1.2 方法
对参照组患者仅行以常规性的护理干预，主要包括了解病情、清洁皮肤、感染处理。对实验组则行以临床护理干预路径，护理措施包括：（1）心理干预，结合患者的实际情况，积极纾解患者的不良情绪，予以适当的人文关怀，提升患者对于治疗的信心；（2）皮肤干预，加强监测患者皮肤情况的力度，避免发生皮肤感染；（3）提升健康教育的力度，按照患者的实际情况予以适当的宣教，深化患者了解疾病的程度。
1.3 临床观察指标
对照分析两组患者掌握健康知识的程度（主要包括更换造口袋、饮食习惯调整、处理皮肤方式三个方面，采用评分制度对其进行评估）以及发生并发症的概率，做以记录。
1.4 统计学方法
在本次针对临床护理路径对于肠造口患者自我自我护理的健康教育起到的影响展开的分析当中，结合数据类型笔者将择取统计学软件SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，针对计数资料选择（n，%）进行表示，行卡方检验；针对计量资料选择（x-±s）表示，行t检验。本文中认为P＜0.05存在统计学上的差异。
2.结果
经过不同的护理干预，实验组的患者在对于健康知识的掌握程度以及发生并发症的概率上都明显地好于参照组，对比存在P＜0.05，存在统计学上的差异。具体数据参照下表
注：三项数据分别对比，均存在P＜0.05，有统计学上的意义。
除此之外，在并发症的概率上，主要的并发症类型包括创口感染、皮炎、造口回缩等，实验组发生1例，概率为4%（1/25），参照组发生7例，概率为28%（7/25）。卡方值约为5.357，P＜0.05。
3.讨论
在本次针对临床护理路径对于肠造口患者自我自我护理的健康教育起到的影响展开的分析当中，经过不同的护理干预，实验组的患者在对于健康知识的掌握程度以及发生并发症的概率上都明显地好于参照组，对比存在P＜0.05。该成果说明在肠造口患者自我护理的健康教育过程当中行以临床护理路径，能够保证患者了解健康知识，并且降低发生并发症的概率。该成果也在张阁英、闫雪兰[3]的著作当中得以证实，说明可靠。
就当前情况来看，每年我国都有10万左右患者因为肠道癌症或者炎症等必须要接受肠造口手术。大部分情况下，肠造口术后的患者排便方式都会发生一定的改变，给患者和家属都带来非常严重的负面影响，必须要在康复期间加强健康知识的教育力度，在研究过程当中进行知识宣讲，令其能够充分的了解和造口袋有关的知识以及具体的处理方式[4]。
肠造口是患者排便的主要辅助性措施，术后康复的阶段很容易会因为操作不当造成各种并发症，尤其是在手术后初期阶段没有形成完善且系统化的护理思维方式。在本文的研究当中行以临床护理干预路径可以更好地对并发症进行预防和处理，降低发生接触性皮炎以及感染的隐患，降低并发症的发生概率。实行充分的临床护理干预路径，令患者以及家属都能够做好应对并发症的准备，改善预后。在本文当中所选择的病例在广泛性上还比较薄弱，还需要临床医师进行更加广泛且深入的研究，且本文的研究成果也需要进行更充分的实践证实。
综上所述，在肠造口患者自我护理的健康教育过程当中行以临床护理路径，能够保证患者了解健康知识，并且降低发生并发症的概率，值得在临床中进行更加广泛的使用和实际推广。
【参考文献】
[1]谢敏，陈艳，王静.临床护理路径在肠造口患者健康教育中的应用[J].川北医学院学报，2004，19(04):145-146.
[2]罗雪花.临床护理路径在结肠造口病人健康教育中的应用[J].实用临床医学，2007，08(08):124-125.
[3]张阁英，闫雪兰.临床护理路径在提高永久性肠造口患者自我护理能力中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，06(19):116-117.
[4]郑秀红，刘伟燕，张少容.应用临床护理路径对永久性结肠造口自我护理实施健康教育的效果评价[J].齐鲁护理杂志，2010， 16(17):121-122.
论文作者:叶慧
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 并发症论文; 实验组论文; 路径论文; 健康教育论文; 概率论文; 发生论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;