贵州省安顺市中医院内科 贵州安顺 561000
摘要：目的：观察热奄包对腰椎病的临床疗效。方法：随机选取我院2016年3月至2017年3月收治的84例腰椎病患者为本次实验研究对象，按照是否给予热奄包治疗将所有患者均分为实验组与对照组，对照组42例患者给予常规推拿、针灸等常规治疗，实验组42例患者在针灸治疗基础上给予热奄包治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗2周后临床治疗效果明显，实验组患者有2例治疗无效，实验组患者治疗无效率明显低于对照组。治疗4周后实验组患者腰痛指数（osw）得分为8.3±0.6，对照组患者腰痛指数（osw）得分为13.3±2.8，两组数据具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于腰椎病患者在常规针灸、推拿等常规治疗基础上给予热奄包治疗，能有效促进局部血运，减轻腰部神经炎症、水肿，从而对降低患者药物疼痛具有重要的意义。
关键词：热奄包；腰椎病；临床疗效
腰椎病是指脊柱以及脊柱周围软组织出现急慢性损伤、腰椎间盘退行性改变或者腰椎键盘增生，诱使个体腰椎周围神经组织炎症、水肿，患者出现腰椎疼痛，活动受限等临床症状[1]。本次实验对我院2016年3月至2017年3月收治的84例腰椎病患者分别给予常规推拿、针灸等常规治疗以及常规治疗基础上给予热奄包治疗，比较两组患者单位时间临床治疗效果以及腰痛指数（osw），论证热奄包治疗对腰椎病患者临床治疗价值。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组42例腰椎病患者，男24例，女18例，患者年龄在35岁至75岁，患者平均年龄在（58.6±2.3）岁，患者临床症状出现时间最短为1天，临床症状持续时间最长为6天，患者平均病程在（3.9±1.2）天，其中有32例患者为腰椎间盘突出，有10例患者为腰椎骨折。对照组42例腰椎病患者，男23例，女19例，患者年龄在34岁至79岁，患者平均年龄在（59.9±2.5）岁，患者临床症状出现时间最短为1天，临床症状持续时间最长为6天，患者平均病程在（3.5±1.21）天，其中有29例患者为腰椎间盘突出，有13例患者为腰椎骨折。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料差异性小（P>0.05）[2]。
1.2病例选择标准
我院2016年3月至2017年3月收治的84例腰椎病患者符合腰椎病的临床诊断标准，患者均出现腰部疼痛、腰椎运动功能受限。排除标准：①排除有神经刺激症状需要进行手术治疗的患者。②排除对热奄包过敏的患者。③排除哺乳期或者妊娠期女性[3]。
1.3方法
1.3.1对照组42例患者给予常规腰部针灸、推拿等方法，对患者腰部肌肉群进行广泛按摩，舒缓患者腰部肌肉痉挛、紧张状态，每日1次，每次10分钟左右。选择患者肾俞、环跳、承山、后溪、人中、百会为主要针灸穴位，采用骨度量法，在患者皮肤表面取穴并进行消毒，而后按照相应穴位针灸特点进行针灸，每2-3天针灸一次，每次针灸约20分钟，行针2-3次。
1.3.2实验组在针灸治疗基础上联合中药热奄包进行治疗，医院自制热奄包中内含有伸筋草30g、海桐皮30g、乳没30g、草乌30g、红花10g、桃仁15g等药物，将上述药物与粗盐按照3：1的比例装入棉质布袋内密封，患者使用时，嘱患者将热奄包蒸制30分钟，待药物受热药效充分散发后，用厚毛包裹热奄包置于患者腰椎疼痛部位约30分钟，每日2次。
1.4观察指标
（1）观察两组患者治疗2周后临床治疗效果，参考《中国中医药研究学会腰椎病临床诊疗》，临床治疗总有效率=显效率+有效率[4]。
3讨论
腰椎痛临床治疗中针灸、推拿治疗主要是通过刺激腰椎部肌肉群，从而达到充分放松患者局部肌肉的作用。多数腰椎病患者发病主要是由于肾气亏虚，正气无法抗邪于外，导致腰部受风寒湿邪，邪气由表，进入腰部经脉中，导致腰部气血运动受阻。热奄包中含有伸筋草、海桐皮、乳没、草乌、红花等行气活血、散寒通络的药物。通过加热，可增加药物活性，有利于患者腰部毛细血管受热扩张，从而增加腰部肌肉对热奄包中中药离子的吸收，中药内离子渗透进入患者血液中可增加腰椎血运，促达到温热通络、祛湿散寒的目的[6]。本次实验治疗2周后实验组患者有2例患者治疗无效，对照组有7例治疗无效，实验组患者治疗4周后腰痛明显减轻。由此可以看出，对于腰椎痛患者给予热奄包治疗，能有效减轻患者腰椎疼痛，促进患者腰椎正常功能的恢复。
参考文献：
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论文作者:朱明秋
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/30
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