衡阳市中心医院 手术室 湖南衡阳 421000
【摘 要】目的：研究重症胰腺炎患者的手术护理特点及预后效果。方法：选取我院2015年5月到2016年10月期间收治的重症胰腺炎患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用综合护理干预，比较两组患者手术预后效果。结果：试验组患者预后效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症胰腺炎患者手术护理中综合护理干预的应用效果较好，具有较高临床推广价值。
【关键词】重症胰腺炎；手术护理特点；预后效果
重症胰腺炎是临床上常见的外科疾病，其主要是患者的胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病[1]。根据临床上对重症胰腺炎的研究，其主要是因为患者的胰液在流出时受阻，导致其在腺体内不断积累而出现病变，或是因为患者的胆汁反流、胆道感染时细菌释放的激酶等对胰酶原的影响，导致其被激活，从而导致患者出现病变[2]。本研究对重症胰腺炎患者的手术护理特点与预后效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月到2016年10月期间收治的重症胰腺炎患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组患者中男性患者29例，女性患者21例，患者的年龄在28～62岁，平均年龄（43.68±5.16）岁。试验组患者中男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄在27～60岁，平均年龄（43.15±5.24）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是对做好术前准备，术中配合医生完成手术等。试验组在对照组的基础上采用综合护理干预，其具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前对患者进行健康教育，为患者详细介绍重症胰腺炎的病理知识，并为患者讲解手术流程和手术过程中可能出现的并发症，并对手术注意事项进行介绍。同时，手术前要对患者进行心理护理，其中主要是与患者家属配合完成对患者的心理疏导，通过成功案例的讲解让患者建立治愈的信心，并在手术前向详患者详细介绍医护人员，让其尽快消除恐惧心理，从而提升手术配合度。另外，手术前还要为患者重点提供胃肠护理，其中主要是为患者制定合理的饮食结构，避免患者进食一些刺激性较强和容易引起腹胀的食物，并采取有效的按摩措施对患者腹部进行按摩，并完成胃肠减压，做好常规的术前准备。
1.2.2术中护理
手术时护理人员要详细检查各种设备设施和药品的准备情况，确保手术能够顺利完成。同时，手术过程中护理人员要对手术室的温度和湿度进行控制，让患者处于舒适状态。同台洗手护士应熟悉手术步骤，对手术进程做到心中有数，能及时高质地配合手术医生的手术，同时手术过程中护理人员要对患者的病情进行密切观察，在患者各项生命体征出现较大变化时要及时与手术医师及麻醉医师取得联系并采取相应措施。
1.2.3术后护理
手术后要为患者营造良好的病房环境，做好病房的消毒和杀菌处理，并保证病房的通风和采光良好。定时为患者进行口腔和皮肤清洁。指导并协助患者翻身。同时，手术后还要为患者搭配合理的饮食结构，并采用静脉补充营养的方式让患者的恢复速度得到提升。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的预后效果，其中疗效判定标准为：患者手术后各项临床症状完全消失，则判定为优；患者手术后各项临床症状明显缓解，则判定为良；患者手术后临床症状无明显变化，则判定为差。统计两组患者预后效果优良率。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者的预后效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
重症胰腺炎是临床上常见的消化系统疾病，患者在发病后一般会表现出明显的腹痛、呕吐、发热等症状，对患者的正常生活造成严重影响[3]。重症胰腺炎患者的病情发展较快，很容易导致患者在短时间内出现多脏器损伤甚至死亡，因此在患者发病后必须要立即采取有效的治疗措施，从而保障患者的生命安全[4]。由于重症胰腺炎患者的病情一般较重，因此在患者治疗过程中还需要采取有效的护理措施，从而提升患者的治疗效果[5]。
根据临床上对重症胰腺炎患者的手术治疗情况，在治疗过程中主要需要对患者进行健康教育，并取得家属的配合，从而让患者保持积极心态接受术。同时，手术前在完成患者术前准备外还要采取有效的措施重点对患者进行胃肠道护理，这样能够有效提升手术效果，从而促进患者手术后的恢复。手术时必须要对相关设备和器械的准备情况进行核实，确保手术中各种设备和药品准备完善后再开始手术。通过手术过程中对手术室环境的控制和对患者各项生命体征的密切观察，配合医生完成对患者的手术治疗，降低患者的并发症发生风险。手术后要做好患者手术切口、口腔和皮肤的护理，并且让患者保持良好的体位，避免患者手术后出现各种并发症，结合对患者的饮食护理及运动指导，让患者手术后能够尽快恢复，促进患者治疗效果的提升。
本研究对重症胰腺炎的手术护理特点与预后效果进行分析，其中试验组采用综合护理干预，对患者进行心理护理、健康教育、胃肠减压、手术环境控制、病情观察和术后的口腔、皮肤、切口的护理、病房环境的护理、饮食护理及运动指导，患者的预后效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明综合护理干预在重症胰腺炎手术护理中的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]杜艳彩. 重症胰腺炎的手术护理特点及预后探讨[J]. 中国医药指南，2014，29：371.
[2]王纪云，周晓荣. 循证护理对重症急性胰腺炎患者预后的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2015，18：2035-2037.
[3]林丽. 重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，63：226.
[4]赵素婷. 重症胰腺炎手术治疗舒适护理对预后影响分析[J]. 微量元素与健康研究，2014，05：87.
[5]朱双爱. 对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理的体会[J]. 求医问药（下半月），2013，07：241-242.
论文作者:王莉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 手术论文; 重症论文; 效果论文; 两组论文; 手术后论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;