【摘要】目的：细节护理在手术室护理中的应用效果。方法：收集2014-06～2015-09在我院接受手术治疗300例患者，采用抽签法将患者分为观察组和对照组，每组150例。对照组采用常规护理方法，观察组则加用细节护理。比较两组医生满意度和患者的满意度。结果：观察组的医生满意度评分和患者满意度评分均明显高于对照组(P < 0.05)。结论：细节护理在完成常规治疗操作时，加以周到 、细致 、体贴的护理服务，对顺利进行手术操作有很大的帮助，值得在临床推广。
【关键词】细节护理；手术室护理；满意度；
现今，现代医学模式已过渡为“生物-心理-社会”新的医学模式，该模式要求给患者治愈疾病的同时还要给予患者人文关怀，护理工作也要随着现代医学模式的改变而转变，树立起“以患者为中心”的新的工作方式[1]。本研究在手术室中对患者应用细节护理，取得了满意的效果，现介绍如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象 收集2014-06～2015-09在我院接受手术治疗300例患者，其中男160例，女140例，年龄6～76 (48.4±9.2)岁；骨科手术80例，妇科手术40例，普外科手术60例，泌尿外科手术50例，神经外科手术70例。手术时间56～450 (170.5±29.4 )min。采用抽签法将患者分为观察组和对照组，每组150例，两组基本情况对比无统计学意义。
1.2方法 对照组采取常规护理 ，观察组则增加细节护理，具体措施包括：①术前护理。护理工作者主动热情的与患者及家属进行必要的沟通，讲解该疾病的治疗方法、手术方式、可能的结果，以及该治疗方式的特殊性和局限性，还可让同类患者现身说法，让患者解除顾虑，消除各种心理障碍，积极配合治疗。对于患者提出的所有问题，都要进行详细的讲解。在麻醉前，要给予患者充分的鼓励，以提高其战胜疾病的信心。②术中护理。进入手术室后护士要表现出热情和友善态度，可先进行自我介绍，使护患之间的距离缩小，信任感也得到增强。对患者基本资料进行核实，并向患者介绍手术室的环境，对于患者的任何疑问及顾虑都要进行足够的解释和安慰。要保持手术室环境的安静，在进行各项护理操作前要让患者知晓，消除患者的紧张情绪。③术后护理。在手术后的 1～3天，由该手术的巡回护士进行必要的随访，了解术后患者的恢复情况，在手术过程中的舒适度，以是否存在应用电刀引起的皮肤烫伤及肢体压迫引起的压疮等。
1.3 观察指标 比较两组患者及医生满意度情况。
1.4 数据分析 选用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以(x±s)描述，采用t检验，设定P < 0.05为差异有显著性。
2 结果
两组患者患者及医生满意度情况 观察组的医生满意度评分和患者满意度评分均明显高于对照组(P < 0.05)，见表1。
表1两组患者患者及医生满意度情况(x±s，分)
与对照组比较，▲P<0.05
3 讨 论
医院的医疗质量的提高与医院对于细节护理的重视程度密切相关[2]。因此细节护理对医疗过程的安全程度及医疗行为的满意度起着重要作用。在探视患者过程中，要鼓励患者提出问题，并给予合理的解答，配合良好的护理技巧和敏捷的反应能力，给予患者准确恰当的语言或非语言的解释交流，使患者在生理、心理和社会这一整体上形成最大限度的平衡和适应。
在术前指导方面，要对患者进行必要的心理指导。焦虑是患者在术前最主要的一种心理反应。有研究发现，手术室护理在术前与患者进行必要的心理疏导及与其亲友进行必要交谈，在减轻患者的焦虑方面起到重要的作用。有研究认为，在术前，有99％以上的患者及家属希望能够见到手术室的护士[3]。通过有效的术前访视，可使患者的焦虑情绪得到缓解，使患者获得足够的休息和睡眠，帮助其完成角色的转换。同时还要对患者进行与治疗相关的知识的讲解，交代手术治疗的必要性，以及患者及家属如何配合进行治疗[4]。注意手术体位的摆放。使患者对手术操作过程和麻醉都有基本的了解，使患者能尽快适应环境而使心理和生理状态调整到最好[5]。在手术过程中，要调整好护士的面部表情，通过自然、柔和的表情为患者提供足够的信心。因为在此过程中，如果护理工作者的肢体语言有小合时宜的表达会对患者的心理造成巨大的伤害。护理工作者通过随时发现问题，提出解决的办法，并给患者提供康复治疗的方法，让患肯在心理上得到足够的安全感和满足感，增加了恢复的信心，可使患者的焦虑情绪得到减轻，对患者的疾病恢复提供很大的帮助，也使手术室的护士能对自己的预期目标进行考察，并对自己的f-f划做出及时的调整，使手术室的护理质量得到不断的提高。
在本研究中，通过细节护理，使患者及医生的满意度分均较常规护理方式明显提高。结合已有的研究结果，笔者认为，细节护理在完成常规治疗操作时，加以周到 、细致 、体贴的护理服务，对顺利进行手术操作有很大的帮助，值得在临床推广。
参考文献
1 林娜. 40例手术患者于手术室实施人性化护理的效果观察[J].中国医药导报 ，2011，72(2):60-61.
2黄桂玲. 病人对护理工作满意度调查表在优质护理服务示范工程中的应用[J].护理研究 ,2011,62(2):70-71.
3 郑晓蓝,徐碧文,唐小梅. 舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志, 2013,34(2):99-100.
4 龚锦,岑刚,普鹰,等. 无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响[J].上海护理， 2013，76(2):60-61.
5李映敏, 彭俊华.细节护理在手术室护理质量中的作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2012,34(15):52-53.
论文作者:袁媛媛
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 手术室论文; 满意度论文; 手术论文; 细节论文; 对照组论文; 医生论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;