董小妹
（长春市朝阳区清和社区卫生服务中心 吉林 长春 130061）
【摘要】目的：研究分析社区护理用于中老年临界高血压病人的作用效果。方法：择取2014.07—2015.07期间本社区收治的230例临界高血压患者，应用随机数字双盲法进行分组，一组115例患者接受常规护理作为对照组；一组115例患者接受社区针对性护理作为研究组。结果：研究组患者的血压、血脂、体重等指标水平明显优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：对中老年临界高血压病人实施社区护理干预，能有效控制血压水平的进一步升高，避免或减少高血压病的发生，对社区居民的健康具有重要意义。
【关键词】中老年；临界高血压；社区护理；效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0371-02
临界高血压病也就是边缘型高血压，指的是血压水平在正常与高血压之间。该病的主要特点为血压水平略高，肾、脑、心等各个重要器官没有发生器质性损害，但是很容易继续发展呈高血压病[1]。因为该病早期未出现器质性损害，没有明显特异的症状及体征，很容易被临床忽视。因此，临床必须高度重视临界高血压，加强提前预防及控制的护理干预。现择取2014.07—2015.07期间本社区收治的230例临界高血压患者，进一步探究社区护理对中老年临界高血压患者的作用效果，研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2014.07—2015.07期间本社区收治的230例临界高血压患者，应用随机数字双盲法进行分组。研究组115例患者中，60例男性患者，55例女性患者。年龄范围48～66岁，平均年龄（53.35±5.09）岁。血压：舒张压（87.73±7.95）mmHg；收缩压（144.97±8.64）mmHg。对照组115例患者中，62例男性患者，53例女性患者。年龄范围47～65岁，平均年龄（54.37±5.71）岁。血压：舒张压（88.02±7.72）mmHg；收缩压（145.12±8.58）mmHg。应用统计学软件对两组患者的基本资料进行分析，差异P>0.05无统计学意义，临床可比性特别明显。
1.2 方法
对照组：115例患者接受常规护理措施干预。在积极应用药物控制血压的基础上，做好基础护理及疾病知识的宣教。
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研究组：115例患者接受社区针对性的护理措施干预。（1）高血压知识宣教：定期组织开展社区健康知识宣教工作，为其发放健康手册，循环播放健康录像，通过这些途径使临界高血压患者对高血压病有更充分的了解。同时，以一对一方式，结合患者的具体情况，给予针对性、个体化的健康指导[2]。（2）饮食干预：在患者生活条件允许的情况下，为患者制定详细、合理、科学的膳食表，科学调整饮食结构，严格控制患者盐、油的摄入量。（3）运动指导：每天监督患者有氧运动，通过有氧运动、耐力训练、肌肉放松训练等方式，增强患者的体质，以利于血压的控制及稳定。（4）心理护理：大部分患者对高血压病不够重视，听之任之，或是伴有焦虑、烦躁、紧张等负性情绪，因此必须给予针对性的心理指导，通过耐心、有效的心理交流，让患者正视疾病，提高患者对治疗的信心，积极配合加强预防及控制。（5）生活指导：临界高血压患者普遍存在不良的生活习惯，必须加以重视不可小视，积极主动干预，帮助患者养成健康的生活规律及习惯，不酗酒、不吸烟、不从事危险性活动。
1.3 统计学分析
运用统计学软件SPSS 16.0 对试验所得数据进行统计处理，试验的计数数据，可用百分比（%）表示，以卡方X2进行检验。试验的计量数据，应用方差±表示，然后以配对样本t进行检验。如果P值小于0.5，表明研究有统计学意义。
2.结果
研究组115例患者，血压：舒张压（74.15±7.84）mmHg，收缩压（125.42±10.07）mmHg；血脂：胆固醇（5.10±0.75）mmol，三酰甘油（1.45±0.60）mmol；体重质量（21.72±3.36）kg/m2。对照组115例患者，血压：舒张压（85.45±8.17）mmHg，收缩压（142.52±15.12）mmHg；血脂：胆固醇（5.55±1.24）mmol，三酰甘油（1.82±0.65）mmol；体重质量（23.40±3.55）kg/m2。由此可见，研究组患者的血压、血脂、体重等指标水平明显优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。
3.讨论
临界高血压也被称为边缘型高血压，通常是指血压水平处于正常与高血压之间，参考世界卫生组织规定的高血压标准[3]，成人的正常血压水平在120～139/80～89；高血压的诊断标准140/90以上，介于二者的血压水平之间便是临界高血压。临界高血压患者尽管血压水平偏高，但是对患者肾、脑、心等各个重要器官没有造成实质性的损害，如果患者长时间存在不良的生活及饮食习惯，不注意自身血压的控制，则会继续发展成高血压病，从而引发冠心病、脑出血、脑血栓等心脑血管疾病。所以，对于社区内的临界高血压病人，应该在积极用药干预的同时，进一步加强对患者的护理干预，通过心理、运动、饮食以及生活习惯等方面的护理干预及健康的宣教，使临界高血压得到有效控制，防止疾病的进一步发展。本次试验结果可见，研究组患者的血压、血脂、体重等指标水平明显优于对照组，充分验证了上述理论的科学性、可行性，对中老年临界高血压病人实施社区护理干预，能有效控制血压水平的进一步升高，避免或减少高血压病的发生，对社区居民的健康具有重要意义。
【参考文献】
[1]衰秋菊.中老年人临界高血压社区护理干预模式的研究[J].大家健康，2014，8(12):269-270.
[2]毛俊，钟华荪，李亚洁等.中老年临界高血压病人社区护理干预研究[J].护理学杂志，2012，18(9):707-708.
[3]魏金惠.浅谈中老年人临界高血压病人社区护理实施体会[J].中国保健营养，2012，22(12):5220-5521.
论文作者:董小妹
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：高血压论文; 临界论文; 患者论文; 血压论文; 社区论文; 水平论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;