甘肃省平凉市华亭县人民医院 744100
摘要：鉴于妇产科患者的特殊性，医患沟通在妇产科临床工作中具有很重要的作用。通过对妇产科特殊性和医患沟通在妇产科临床工作中的必要性以及重要性的分析，提出提升医患沟通质量的有效措施。
关键词：妇产科；医患沟通；重要性；措施
1引言
医患沟通是医患双方为了有效治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在疾病治疗过程中进行的一种交流。医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，很多患者在治疗期间出于对自身健康情况和疾病状况的担忧，可能出现抑郁、烦躁、忧心、自暴自弃等心理问题，另外部分患者在就诊时特别渴望医护人员的关心、爱护和体贴，因而患者表现出对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式等更加关注和敏感。基于此，医务人员必须以心换心，站在患者的立场上思考和处理问题。在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
2妇产科的特殊性
妇产科是临床的一个重要科室，服务对象包括女性生殖疾病的治疗，妊娠、分娩的护理，高危妊娠和难产的防治，妇科保健等相关内容，在保障妇女身体和生殖健康，防治各种妇科疾病等方面有着重要作用。第一，妇产科本身的特殊性。妇产科面对的疾病本身比较复杂，而且发展速度也较快，因此对医护人员提出更高的要求。而且妇产科针对的患者，尤其是妊娠和生育期的患者本身心理情绪变化幅度较大，容易出现产前产后抑郁等问题，而且有的病情严重的患者可能需要摘除生殖器官，此时更加需要医护人员与患者之间的良好沟通，保护好患者的隐私，密切注意患者的情绪，这样能够让患者坦然面对自身疾病情况，积极配合治疗。第二，患者的特殊性。妇产科面对的患者都是女性，相比男性有更加细腻的心理活动，再加上很多疾病都发生在女性比较隐秘的部位，患者可能表现出一定的自卑、不适感，因此对医护人员的语言、动作、行为方式等更加关注和敏感。
3医患沟通在妇产科临床工作中的必要性以及重要性
3.1是医学发展和医疗诊断的需要
随着现代医学科技的高速发展，妇产科疾病治疗和诊断对仪器的依赖性越来越大。“社会-心理-生理”医学模式的建立和发展，是医学人文精神的回归，使医患沟通比以往任何时候都要重要。疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解，病史采集和体格检查就是在与患者沟通和交流的过程中获得的信息，这一过程的质量，直接决定了病史采集的可靠性和体格检查的可信度，在一定意义上决定了疾病诊断的正确性。因此医患沟通是医学发展和医疗诊断的需要，医疗活动必须由医患双方共同参与完成。
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3.2是提高疾病治疗和恢复效果的需要
良好的医患沟通能使患者以更加积极地心态迎接治疗，能够提高患者配合医生治疗方法的配合度。在患者入院治疗时，对医患环境和医护人员的陌生感可能使其对病情等的表述存在问题，影响后续的疾病诊断和治疗方法的确定。此时良好的医患沟通能有效消除患者及其家属的紧张感和陌生感，提高患者的配合程度和依从性。
3.3是减少医患纠纷的需要
相当一部分医患纠纷，都是由于医患相互交流不足和沟通不够，使患者对医疗服务内容和方式、疾病相关知识以及治疗方法等内容的了解程度不足，甚至有的理解与医护人员不一致，进而信任感下降所导致。此时良好的医患沟通能帮助见者及其家属详细了解疾病相关知识和问题，提高患者的信任程度。
4提升医患沟通质量的有效措施
妇产科疾病和女性患者具有较大的特殊性，在妇产科疾病的诊疗过程中，建立良好的医患沟通，能使患者稳定情绪，提高依从性，帮助医生诊断疾病和确定治疗方法，最终提高治疗和恢复效果，降低医患纠纷的发生。
4.1 以患者为中心，尊重患者
医护人员在与患者进行沟通时，要保证以患者为中心，以患者的实际需求为出发点，尊重患者的特殊心理和疾病的特殊性，设身处地的为患者着想，维护患者的隐私权，使患者感受到医护人员的尊重。由于妇产科的患者均为女性，普遍心思较为细腻、敏感和脆弱，特别是对生理期和妊娠期的患者，更加多疑和焦虑，心情非常容易反复，因此医护人员要耐心安抚患者情绪，倾听患者内心需求，使患者情绪得到良好宣泄和控制，以提高患者的配合度和依从性，帮助之后治疗过程的开展。
4.2 保护患者知情同意权
知情同意权是指患者有权知悉自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗防治措施、药物使用等做出决定和取舍。主要目的在于通过赋予医疗机构及医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益。因此，在治疗过程中，医护人员要想患者及其家属详细、真实、适当告知疾病的各方面知识，用到的治疗手段和药物选择的相关信息，多种治疗方案的优势和劣势，保证由患者自主作出决定。在此期间，医护人员既不能故意夸大事实使患者出现恐惧心理，也不能轻描淡写使患者不重视其经历的检查和治疗。另外，针对患者作出的提问，医护人员要从科学和实事求是的角度认真解答。
4.3提高医护人员的沟通能力
医患沟通中还比较重要的一项就是医护人员的沟通能力。医院要加大对医护人员沟通能力的培养，制定切实可行的培养方案和沟通制度，使医护人员看重沟通能力的提升。通过制作沟通视频、教材和网站等的形式，筹备有效提高沟通能力的材料，还可通过观看教学视频、举办讲座等方式，组织医护人员定期学习。还可采用“老带新”，让资历较老的医护人员手把手教导新入职的医护人员。通过这些措施，提高医护人员对沟通技巧的掌握，提高其医患沟通能力。
5结语
在妇产科工作中，医护人员要特别重视医患沟通的重要性，通过保护患者知情同意权，提高医护人员的沟通能力等措施，有效提高妇产科临床工作中的医患沟通能力。
参考文献：
[1]张玉娟.论医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（2）：26-27.
[2]陈蕊.论医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].中国医学伦理学，2013，26（2）：182-183.
论文作者:高娟娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/13
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