大庆油田总医院康复科五十病区 163001
【摘 要】目的：研究分析综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法：此次研究的对象是选择2012年4月至2013年4月我院收治的64例脑卒中偏瘫患者，将其临床进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者在对照组治疗的基础上采用常规康复治疗，观察组患者采用综合康复治疗，对比两组患者的康复疗效。结果：两组患者治疗后的Fugl-Meyer评分及Barthel指数较治疗前显著提高（p<0.05）；在治疗后，与对照组相比，观察组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数显著提高。结论：综合康复治疗法对脑卒中偏瘫患者具有良好的康复治疗效果，值得推荐。
【关键词】综合康复治疗；脑卒中；偏瘫；疗效
[Abstract] Objective：To study the effect of comprehensive rehabilitation therapy on the rehabilitation of stroke patients with hemiplegia. Methods：the object of the study is selected 2012 treated in our hospital from April to 2013 April 64 cases of cerebral stroke patients and the retrospective analysis of the clinical，and randomly assigned to the control group and the observation group（n = 32 cases in each group. The control group patients in the control treatment group based on the use of conventional rehabilitation therapy，the observation group were treated with comprehensive rehabilitation therapy，compared two groups of patients with rehabilitation effect of. Results：after treatment，the patients in the two groups of Fugl Meyer score and Barthel index compared with those before treatment significantly increased（P < 0.05）；before and after the treatment. Compared with the control group were observed group of patients with Fugl Meyer assessment and Barthel index increased significantly. Conclusion：comprehensive rehabilitation therapy for stroke patients with hemiplegia has a good effect of rehabilitation treatment，it is worth recommending.
[Key words] comprehensive rehabilitation therapy；stroke；hemiplegia；curative effect
脑卒中又称中风，是中老年人的常见疾病，其致残率和致死率极高，对人们的生命健康构成了严重威胁。脑卒中患者常会伴有偏瘫，这对患者的日常生活造成了巨大影响。由此可见，对脑卒中偏瘫患者的康复治疗研究具有重要意义。本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的64例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者采用常规康复治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上采用综合康复治疗，对比两组患者的康复疗效。现将具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的64例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，其中男性40例，女性24例，患者年龄范围40-79岁，平均年龄为64.4±2.9岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。患者的入选标准为：患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究知情且自愿参加。
1.2 方法
对照组患者采用常规康复治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上采用综合康复治疗，方法为：（1）康复锻炼：按照患者运动神经发育顺序和不同姿势反射水平对其进行坐位平衡、站立平衡、翻身、步行、起立等功能训练，每天对其训练1次，每次1小时。（2）运动锻炼：给予患者健侧带动患侧的磨沙板训练，每天训练2次，每次30min。（3）日常生活能力训练：医护人员为患者制定科学合理的康复锻炼方案，对患者进行适当的肢体活动训练、文娱训练等。（4）心理治疗：医护人员与患者密切沟通，了解患者存在的心理问题，并有针对性的给予患者心理治疗，缓解或消除其负面心理；医护人员向患者讲解康复治疗后恢复较好的案例，并鼓励患者建立自信，积极配合康复治疗，提高康复治疗效果。（5）功能性电刺激治疗：采用电脑中频（热透）治疗仪对患者进行治疗，将治疗仪的塑料极板置于患者患侧肢体肌肉的起始及终止处，进行电刺激治疗，每日治疗1次，每次治疗30min。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后的Fugl-Meyer评分及Barthel指数情况。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的Fugl-Meyer评分及Barthel指数情况比较
两组患者治疗后的Fugl-Meyer评分及Barthel指数较治疗前显著提高（p<0.05）；在治疗后，与对照组相比，观察组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数显著提高。
在临床上，脑卒中是一种常见疾病，发病的患者以中老年居多。近年来，随着我国社会的快速发展，老龄化社会的不断趋近，我国的老龄人口数量急剧增加，而老年人又是脑卒中等疾病的好发人群，所以导致脑卒中的发病人数不断增加。脑卒中对于患者具有巨大危害，患者在治疗后，愈后通常较差，部分患者容易留下偏瘫等后遗症，脑卒中偏瘫不仅降低了患者的生活质量，而且会引起患者出现身体平衡功能下降、行动缓慢、走路不稳等情况，大大增加了跌倒等意外伤害事件的风险[1-2]。可以看出，脑卒中偏瘫的危害之大，所以找到一种良好的康复治疗方法对患者而言意义重大。
本研究对脑卒中偏瘫患者进行了全方位的综合康复治疗，其中，康复锻炼及运动锻炼对患者神经肌肉的反应具有促进作用，而且能够改善肌力，提高患者运动过程中的肢体协调性，促进侧支循环的轴突突触联系的建立，促进脑部功能重建，防止肌肉萎缩、肌力减退、关节挛缩等不良事件发生，极大地提高了患者的生活质量。脑卒中伴偏瘫患者常会伴有许多心理问题，为此心理治疗在此发挥了重要作用，心理治疗的实施使得医护人员能够与患者密切沟通，了解其心理问题，并为其有效解决不良心理问题，而且医护人员对患者的鼓励、支持及恢复良好患者案例的讲解，大大提高了患者战胜疾病的信心，这对提高康复治疗效果尤为重要。功能性电刺激治疗能够刺激相应的肌肉，起到兴奋神经，提高患肢肌力，降低肌张力的作用能够有效避免肌肉萎缩、关节僵直等不良事件的发生[3-4]。
为探讨综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的康复疗效，本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的64例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，对其分别采用常规康复治疗及综合康复治疗，结果发现：两组患者治疗后的Fugl-Meyer评分及Barthel指数较治疗前显著提高（p<0.05）；在治疗后，与常规康复治疗组相比，综合康复治疗组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数显著提高。综上所述，综合康复治疗法对脑卒中偏瘫患者具有良好的康复治疗效果，值得推广使用。
参考文献：
[1]李宏晔.脑卒中患者的社区护理干预与康复训练[J].健康必读（下旬刊），2011.11（12）：125.
[2]陆赟，江丽娟，赵燕萍.多学科合作康复治疗对脑卒中偏瘫的疗效观察[J].中国社区医师，2011，13（25）：155-156.
[3]王红银，王发青.高压低频脉冲电治疗在脑卒中偏瘫康复中的应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（4）：425-426.
[4]谢克亮.早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的疗效观察[J].吉林医学，2010，31（3）：363-364.
论文作者:王雪峰,曲艳霞,黄蕾,吕洪梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
标签：患者论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 两组论文; 评分论文; 指数论文; 疗效论文; 《航空军医》2016年第13期论文;