【关键词】护理安全管理；骨科；护理管理；应用
就目前来说，随着生活水平的不断提高，人们对生活有了更高的追求。与此同时，医院的患者及其家属对护理工作也有了更高的要求，这也导致了近年来医患关系的紧张，为了满足患者及其家属对护理的需要，医院应当将护理安全管理给予重视。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2017年12月-2019年5月期间收治的120例骨科患者，根据患者和家属自愿的原则将其分为两组，分别为研究组和对照组，每组人数为60例。研究组所有患者中，包含有男性患者35例，女性25例，年龄范围在9-71岁；对照组所有患者中，包含有男性34例，女性26例，年龄范围在10-72岁。比较两组患者的基本情况，差异不大，可以在本次试验中进行比较。
1.2方法
对照组仅做常规护理，包括心理护理、健康教育、日常生活护理以及病情观察，不实施护理安全管理；
观察组患者除了为患者进行常规护理，还要对其进行护理安全管理，主要措施如下：①骨科护理人员的专业知识和技能对患者的康复来说有着重要的作用，因此，护理人员应当不断提高自身的专业能力。另外，护理人员的预见性思维也需要不断提高，这样便可以对不同患者的实际伤情作出判断，然后为患者提供针对性的护理方案，这样便能够在很大程度上防止不安全风险因素的出现；②完备的制度建设是骨科护理安全管理的核心，因此，护理人员应当深度贯彻落实相关制度标准，以此为骨科护理创造一个高效、有序的环境，主要制度有：交接班制度、分级护理制度以及护理操作规范等。另外，护理人员还需要做好护理安全管理的各项措施，在根本上认同患者作为护理服务中心的观念。医院在进行护理人员的培训时，可以适当加入护理专项操作以及常规护理安全管理制度等方面的内容，并按照规定的时间对护理人员的工作进行检查和考核，做好每一次检查的结果，对于护理人员在工作中存在的问题，要给予提醒，并督促其纠正；③通过开展床边护理实际教学、情景模式模拟教学等多种教育形式来增强护理人员的护理技能；④确保病区环境安全，尤其是对一些经过特大手术或危重病人的护理，提高患者所在病区环境的安全系数，确保其在标准水平之上，进而保证护理工作的顺利进行；⑤另外，还要培养护理人员对突发情况的应变能力，对一些上岗时间较短、护理经验缺乏的护理人员，可在经验丰富的护理人员带领下进行护理操作，确保护理质量；⑥由于骨科护理工作较为特殊，护理过程中常发生意外事件，因此各种意外处理方案的制定显得尤为必要，对突发事件能够做到合理解决，与此同时，在护理工作中能够做到与患者进行顺利沟通，对减轻护患矛盾更为有利。
1.3观察指标
观察比较两组患者护理期间不良事件发生情况，并根据自制护理满意表对护理工作满意情况进行评价。自制护理满意调查表：满分100分，十分满意86-100分，基本满意71-85分，不满意0-70分。护理满意率为十分满意率与基本满意率之和。
1.4统计学处理
应用SPSS12.5统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理不良事件发生比较
在对照组的60例患者中，出现了14例不良事件，总发生率为23.33%；在研究组的60例患者中，出现了1例不良事件，总发生率为1.67%；两组患者进行比较，研究组患者情况明显优于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较
对照组患者的护理满意度为80.00%，研究组患者的护理满意度为96.67%，可见研究组的情况显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
我国社会经济发展迅速，人们的精神水平和物质水平都得到了较大程度的提高，因此，人们对医疗服务提出了更高层次的要求，但是医疗服务的进步过程缓慢，很多时候不能完全满足患者的需要，这就导致了护患问题的出现。在现阶段，怎样较为合理的处理护患关系，已经成为了医疗服务工作中比较重要的内容。就骨科护理来说，在护理过程中势必会存在一些不安全的因素，导致各种问题的发生，通过研究分析，主要的潜在风险为：首先是护理人员对患者的病情观察不细致，由于某些护理人员对专科护理知识较为缺乏，不能够充分预见护理工作中的潜在风险，从而导致对患者的病情不能够做到充分认识，进而对患者的抢救治疗造成影响，特别是对患者伤情发展变化的观察，较易忽视患者当前的体征和症状的表现，最终给患者的生命安全带来严重威胁。其次护理人员的操作不正规，由于护理管理制度不能得到合理的落实，某些护理人员缺乏正规性的操作，护理工作开展时不能按照现有的规章制度进行，从而不仅使患者享受不到周到的护理服务，还可能导致护理差错的发生。另外，在骨科护理工作中还存在其他不安全因素，例如某些护理人员专业知识匮乏，护理技术水平较低，在骨科护理过程中不能较好地体现出其特殊性，从而导致安全事件的发生，例如在对颈椎损伤的患者护理过程中，护理人员在协助患者翻身时，若护理操作水平不当，则会导致患者出现呼吸困难，心博骤停状况；另外，护理人员与患者未能进行及时有效的沟通与患者所住病房区域管理不得当均会导致安全事故的发生。
针对骨科护理工作存在的安全因素，临床提出实施骨科护理安全管理，该护理模式为一种比较复杂的护理模式，护理过程中坚持以患者为中心，且强调注重护理安全，通过提高护理人员的操作水平，减少护理风险发生。本次研究结果显示，研究组的护理不良事件发生率少于对照组，护理满意率水平高于对照组，表明骨科实施护理安全管理，可显著提高护理安全性，提高护理满意度发生率，控制护理风险，临床意义显著。
【参考文献】
[1]耿艳梅. 护理安全管理在骨科护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(19):63-64.
[2]李芳. 护理安全管理在骨科护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(03):92-93.
[3]袁作庚. 护理安全管理在骨科护理管理中的有效应用[J]. 中国卫生产业,2018,15(03):50-51.
论文作者:司保红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 骨科论文; 护理人员论文; 安全管理论文; 对照组论文; 两组论文; 满意论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;