毛秀芳
（云南省普洱市人民医院心内科 云南 普洱 665000）
【摘要】 目的：探讨并研究连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作和生活质量的影响。方法：选取我院在2014年1月～2015年6月期间收治的89例心肌梗死患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组患者45例，给予连续性护理；对照组患者44例，给予常规护理。观察两组患者出院后的心绞痛生存质量评分。结果：观察组患者出院后心绞痛生存质量各项指标评分都明显高于对照组患者，观察组与对照组相比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：连续性护理应用于心肌梗死患者的护理当中，有利于提高患者出院后的生活质量，降低患者心绞痛的发作频率，具有重要临床应用价值。
【关键词】 连续性护理；心肌梗死；心绞痛；生活质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0291-02
心肌梗死又被称为心肌梗塞，属于内科较为多见的急危重症[1]，发病率在逐年上升。此类疾病有发病急，死亡率高的特点。本文为了评价连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作和生活质量的影响，特对我院2014年1月～2015年6月收治的89例心肌梗死患者进行研究。现报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年1月～2015年6月期间收治的89例心肌梗死患者为研究对象，随机分成观察组和对照组。
对照组患者44例，男性心肌梗死患者：女性心肌梗死患者=24:20；年龄范围为（50-70）岁，平均年龄为（59.46±8.83）岁；病程为（1～5）年，平均病程为（2.80±1.50）年。
观察组患者45例，男性心肌梗死患者：女性心肌梗死患者=26:19；年龄范围为（45～75）岁，平均年龄为（60.50±5.10）岁；病程为（2～6）年，平均病程为（2.91±0.52）年。
对照组和观察组患者的年龄、性别比例以及病程等一般资料均无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组和观察组患者均予以再灌注治疗，包括扩容、溶栓、药物对症支持治疗等[2]。临床症状得到缓解后出院，并记录患者相应随访信息。
对照组：对照组患者采取常规护理方法：主要对住院期间的患者进行饮食、用药等方面的干预。
观察组：观察组患者采用连续性护理方法：在常规饮食、用药护理的基础上，给予患者心理护理、运动指导等。
①心理护理：可通过随访或电话联系患者，主动与患者进行沟通，询问患者需要哪方面的指导，及时帮助患者解决心理或者生理上不同程度的需求，告知患者需要注意的事项，消除患者焦虑、悲观的情绪。
②运动指导：护理人员可通过随访，鼓励患者做轻体力的有氧运动，比如：练操、步行锻炼等，同时要提醒患者避免剧烈运动，以免适得其反，影响预后。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标 观察两组患者出院后的心绞痛生存质量评分以及生活质量评分，评分越高表示护理效果越好。
1.3.2疗效判定标准 采用SAQ评分分析病人的心绞痛发作情况，采用CQOLI问卷评价所有病人的生活质量,得分愈高，患者生存质量愈好。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版处理，活动受限度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度以及疾病认识程度为计量资料，用（x-±s）表示，采用t检验，若存在P＜0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者生活质量情况以及心绞痛发作情况比较，出院6个月后，观察组患者的各项生活质量（身体不适、心理情况、睡眠质量）评分以及心绞痛生存质量评分均显著高于对照组患者，实验组与对照组比较，P<0.05，差异有统计学意义。如表1：
3.讨论
急性心肌梗死是一种危险病症，不仅发病急，而且死亡率极高。该疾病主要多发于老年人，病情较为复杂，难以控制。除此之外，如果长期不去治疗，很容易引发其它严重的并发症。比如：心脏破裂、室壁膨胀瘤、动静脉栓塞、心肌梗死后综合征等[3]，会对患者的身体健康及生存质量产生严重影响。所以，本院对心肌梗死患者采用了连续性护理，并取得了不错的临床疗效。
连续性护理体现的是合作与连续两大特性，它将患者住院与出院的护理工作视为一个连续的过程，有效整合在一起，从而达到提高患者满意度以及护理效果的目的。连续性护理主要包括：心理护理、用药护理、饮食护理等，为患者提供全方位的贴心服务，针对不同的患者制定不一样的饮食方案，督促患者按时服药，时常与患者沟通谈心，缓解患者内心的焦虑与恐惧感。
本次研究结果表明：观察组患者的活动受限度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度以及疾病认识程度评分都显著高于对照组患者，且各项生活质量评分指标均明显优于对照组，综上所述：连续性护理可有效降低心肌梗死患者出院后的心绞痛发作频率，提高患者的生存质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 黄松霞.PDCA护理对心肌梗死患者自我效能感和心绞痛发作的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2590-2592.
[2] 李旭平.护理干预对急性心肌梗死患者负性情绪及心绞痛发生率的影响[J].中国实用护理杂志,2010,25(27):11-12.
[3] 符岸秋.认知行为干预对心肌梗死患者心绞痛发作及负性情绪的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1652-1654.
论文作者:毛秀芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心绞痛论文; 连续性论文; 对照组论文; 生活质量论文; 评分论文; 《医药前沿》2015年11月第32期论文;