（贵州省铜仁市江口县双江镇中心卫生院 554400）
【摘要】 目的: 探究在儿科门诊输液过程中实施护患沟通管理流程临床应用效果。方法: 选取2014年1月至2014年12月在我院儿科门诊进行输液治疗的患儿200例作为研究对象，按照随机分组原则将患儿分为对照组和观察组，对照组患儿在输液过程中实施常规对症护理，观察组患儿则在输液过程中实施护患沟通管理流程，对比两组患儿及家属与护理人员的沟通情况相关指标。结果: 观察组患儿的护理满意度、依从性以及家属配合度与对照组相比均有显著改善，差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论: 在儿科门诊输液过程中应用护患沟通管理流程能够显著提升患儿的护理满意度、患儿以及家属的依从性和配合度，值得在临床上推广应用。
【关键词】 儿科门诊输液室;护患沟通; 管理流程；效果观察
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0208-01
儿科患者多为婴儿或者不足14岁的儿童，其语言的自主表达能力和理解能力有限，在临床治疗和护理过程中多需要与其父母进行密切沟通。由于目前家庭多只有一个孩子，父母对孩子的紧张和焦虑度较高也导致患儿的病情多会有适度的夸大，在治疗和护理过程中会加大其临床治疗的要求[1]。儿科门诊输液室的流动性较大导致沟通受到限制，也很容易产生护患矛盾和纠纷事件。在临床治疗和护理过程中沟通是重要手段和技能，在传递治疗信息的同时建立良好的护患关系能够进一步保证临床护理质量和满意度[2]。本研究对一段时间内在我院儿科门诊输液室进行护患沟通管理应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2014年12月在我院儿科门诊进行输液治疗的患儿200例作为研究对象，按照随机分组原则将患儿分为对照组和观察组分别100例。其中对照组男性患儿68例，女性患者32例，患儿年龄在1~13岁，平均年龄为6.2岁，观察组男性患儿66例，女性患者34例，患儿年龄在1~14岁，平均年龄为6.4岁，两组患儿的年龄、性别等均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿在输液过程中实施常规对症护理，观察组患儿则在输液过程中实施护患沟通管理流程。首先在患儿进行药物输液时要对药物进行认真核对，对由于浑浊、絮状物以及药物编号、患者姓名进行核对，让患儿及其家属对病例编号和患儿姓名进行自述核对，同时询问患儿的皮试情况，没有异常问题时方可进行穿刺；在穿刺过程中要对无菌操作进行严格掌控，保证针、管、止血带和剃毛刀等器械的齐全，需要进行头皮静脉穿刺的患儿则要先向患儿及家属解释，在征得同意后方可操作[3]；在暴露血管后要对穿刺部位进行消毒，排除输液器内空气后指导患儿进行体位的合作；穿刺过程中需要护理人员有高超的技术，穿刺不成功时则要向患儿及家长致歉，尽可能消除家长的焦虑和不满情绪；另外组织人员对患儿进行巡回个体化指导，对常规药物的指导和药物的滴注速度相关知识进行调整，同时在输注过程中观察其有无液体的外渗[4]；对患儿的病情进行密切观察，对于出现生命体征异常的患儿要及时处理；另外在管理过程中要与患儿进行密切沟通，针对患儿的年龄阶段进行不同的肢体、语言沟通，在护理过程中要面带微笑、表情温和亲切，让患儿感受到温馨[5]；在与患儿家长沟通的过程中则要耐心解答家长的疑问，对家长不安情绪进行疏导的过程中尽可能提升家长的配合度。采用问卷调查的方式对比两组患儿及家属与护理人员的沟通情况相关指标。
1.3 统计学处理方法
数据采用SPSS18.0软件包进行分析处理，计量资料采用平均值表示，计量资料对比采用t检验，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2 结果
观察组患儿的护理满意度、依从性以及家属配合度与对照组相比均有显著改善，差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，详细数据见表1。
3 讨论
流程管理也称作程序性管理，是综合多项服务流程进行有逻辑性的安排，在护理工作中将环环相扣的工作进行合理安排。门诊输液中心进行护患沟通流程的应用能够让患者感受到进入输液管理中心，整个流程的工作有条不紊的实施[6]。本研究中，观察组患儿的护理满意度、依从性以及家属配合度与对照组相比均有显著改善，差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。因此，在儿科门诊输液过程中应用护患沟通管理流程能够显著提升患儿的护理满意度、患儿以及家属的依从性和配合度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 徐赛萍,沈波,蒋慧君.流程管理在社区医院门诊输液室的应用与效果[J].中医药管理杂志,2014,22(04):605-607.
[2] 阮晓玲,邱瑜,黄建平.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].当代医学,2012,18(15):122-124.
[3] 熊勇,姜玉娥,付四毛,李颖莉,邹剑诚. 失效模式与效应分析在儿科门诊输液风险管理中的应用[J].中国护理管理,2012,12(12):52-55.
[4] 饶泽珍,彭薇,牟园芬“.护患沟通指引”在急诊输液室持续质量改进中的应用效果评价[J]. 中国医药导报,2015,12(15):149-153.
[5] 欧霖洪,刘光华,肖云珍.儿科门急诊输液流程优化和医疗安全保障[J].创伤与急诊电子杂志,2013,11(04):26-29.
[6] 韦桂莲,韦晚玉,陈玉桃.输液流程优化优质护理服务在门诊输液室的应用[J].右江民族医学院学报,2013,03(02):247-249.
论文作者:杨梅 吴莹
论文发表刊物:《医师在线》2015年18期
论文发表时间:2015/11/6
标签：患儿论文; 儿科论文; 过程中论文; 门诊论文; 流程论文; 家属论文; 满意度论文; 《医师在线》2015年18期论文;