（岳阳市二人民医院老年病科 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨对经皮冠状动脉介入术患者采取心脏康复治疗对于术后生活质量的临床影响。方法 择取于2017年1月至2018年12月到我院接受治疗的196例冠状动脉硬化性心脏病患者作为研究对象，所有患者均接受经皮冠状动脉介入术治疗，同时，按照数字随机表法分为研究组和参照组，各为98例患者。研究组采取心脏康复治疗，常规组则行常规的干预措施，统计研究组和常规组患者的临床资料，并且进行总体满意度以及生活质量评分的对比。结果 研究组的总体满意度94例（95.92%）显著高于参照组78例（79.59%），研究组的生理职能、生理功能、心理健康以及社会功能等各项生活质量评分均显著高于参照组，且对照均存在P＜0.05表示两组差异有统计学上的意义。结论 对经皮冠状动脉介入术患者采取心脏康复治疗，能够提高患者的总体满意度，更加利于改善患者的生活质量。
关键词：心脏康复治疗；经皮冠状动脉介入术；生活质量
【Abstract】Objective：To investigate the clinical impact of cardiac rehabilitation on postoperative quality of life in patients undergoing percutaneous coronary intervention.METHODS：A total of 196 patients with coronary heart disease who underwent treatment in our hospital from January 2017 to December 2018 were enrolled.All patients underwent percutaneous coronary intervention and were randomized according to numbers.The table was divided into study group and reference group，each with 98 patients.The study group underwent cardiac rehabilitation，and the routine group underwent routine interventions，statistical data from the study group and the regular group，and a comparison of overall satisfaction and quality of life scores.RESULTS：The overall satisfaction of the study group was significantly higher in 94 cases（95.92%）than in the reference group（78.59%）.The quality of life，physiological function，mental health and social function of the study group were significantly higher than those of the study group.The reference group and the presence of P < 0.05 for the control indicated that the difference between the two groups was statistically significant.Conclusion：Cardiac rehabilitation therapy for patients undergoing percutaneous coronary intervention can improve the overall satisfaction of patients and improve the quality of life of patients.
[Key words] cardiac rehabilitation；percutaneous coronary intervention；quality of life
冠状动脉硬化性心脏病作为一种常见的疾病类型，临床认为该类疾病的发生几率以及死亡几率相对较高，严重影响了患者的生命安全[1-2]。临床上，在开展治疗的过程中，通常是以改善心肌缺血以及恢复冠状动脉血运作为治疗关键，因此，通过采取经皮冠状动脉介入术进行治疗，能够达到一定的治疗效果[3]。与此同时，临床上为了提高患者的治疗依从性，通过采取心脏康复治疗的措施，进而更加利于促进患者的预后康复，效果显著[4]。
1资料与方法
1.1一般资料
择取于2017年1月~2018年12月到我院接受治疗的196例冠状动脉硬化性心脏病患者作为研究对象，所有患者均接受经皮冠状动脉介入术治疗，同时，按照数字随机表法分为研究组和参照组，各为98例患者。其中，单纯组男性50例，女性48例，最大年龄70岁，最小年龄46岁，平均年龄（57.25±5.47）岁；综合组男性52例，女性46例，最大年龄72岁，最小年龄46岁，平均年龄（57.57±5.66）岁。两组患者的一般资料，经过对比，差异并无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
研究组采取心脏康复治疗。在康复训练的过程中，医护人员首先需要对患者进行PCI术后康复危险分层，针对不同危险分层患者制定相应运动处方。并加强对于患者的早期康复指导，如：主动训练、躯体被动训练等，进而促进患者各项机体功能的恢复。术后1周内，医护人员需要协助患者进行床边的肌肉放松和训练活动：从热身运动开始，逐渐过渡到有氧运动，据病人耐受情况适当增加阻抗训练和柔韧性训练。热身运动时间不宜过长，通常为5-10min，主要是以缓慢步行为主；中期则需要结合患者的身体状况，按照循序渐进的原则，适当增加每天的运动量，例如：室内外步行等，步行距离在800m之间较为适宜，并且根据患者的实际情况，采取持续或者间断完成的方法，进而促进患者躯体功能的康复；后期则加入有氧运动，如：骑行、体操、跳舞以及爬楼梯等，利于增强患者的耐受能力，进而避免疾病的反复发作。康复训练必须在医护人员指导下进行，对于中高危患者必须在心电监测下进行。若患者在训练过程中出现胸闷、心悸、气促等心脏不适，或出现血压上升或不升反降，面色苍白、头晕、出汗等不适，心率增快>110次/分，严重心律失常、或心电图出现心肌缺血改变。立即终止康复、休息、相应对症处理。
常规组则行常规的干预措施。按照医嘱开展常规护理指导。
1.3临床观察指标
统计研究组和常规组患者的临床资料，并且进行总体满意度以及生活质量评分的对比。
1.4统计学方法
本次实验中的数据均需要利用版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组经皮冠状动脉介入术患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比两组总体满意度
3讨论
冠状动脉硬化性心脏病一旦发生，将会导致患者出现心肌缺血、缺氧、坏死等症状，具有极高的致残几率和死亡几率，若未及时进行治疗和处理，将会造成生命安全。临床上通常采取经皮冠状动脉介入术进行治疗，虽然能够达到一定的治疗效果，但是由于患者的治疗依从性较差，加之难以合理用药，缺乏正确的认知和运动锻炼，并不利于预后的身体康复。因此，临床上通过在经皮冠状动脉介入术治疗的同时，采取全面而又有效的心脏康复干预措施，对于患者的术后恢复具有十分重要的作用[5]。
心脏康复治疗措施的应用，不仅能够促进患者语言、肢体以及认知等各项功能的恢复，同时，其作为一种综合性的干预措施，护理人员通过结合患者的实际情况和认知能力，加强对于患者的健康教育指导和宣传，进而提高患者的认知度，如：发病机制、预防措施以及其他注意事项等，进而帮助患者培养良好的运动、饮食习惯，帮助患者更好的戒烟、戒酒，形成正确的生活习惯[6]。本次实验得出研究结果：研究组的总体满意度94例（95.92%）显著高于参照组78例（79.59%），研究组的生理职能、生理功能、心理健康以及社会功能等各项生活质量评分均显著高于参照组，且对照均存在P＜0.05表示两组差异有统计学上的意义。因此可见，对经皮冠状动脉介入术患者采取心脏康复治疗，对于改善患者的生活质量效果十分明显。
结语
概而言之，对经皮冠状动脉介入术患者采取心脏康复治疗，能够改善患者的生活质量，在一定程度上提高了患者的总体满意度，效果显著。
参考文献
[1]明菊梅，张彦彦.回授法健康教育对经皮冠状动脉介入术治疗的老年冠心病患者术后自我管理行为和心脏康复效果的影响[J].广西医科大学学报，2019，（01）：155-158.
[2]赵杰刚，尤炎丽，李春燕，尚喜艳，贾竹敏，李转珍，陈士芳.基于合理行动理论的心脏康复教育模式对经皮冠状动脉介入治疗患者运动康复及心血管病危险因素的影响[J].中国全科医学，，：1-6.
[3]裴小英.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后早期心脏康复护理的应用效果[J].医疗装备，2018，31（24）：197-198.
[4]都慧瑾，杨志明.心脏康复治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（12）：2198-2199.
[5]郝丹.心脏康复运动对经皮冠状动脉介入术后不稳定型心绞痛患者危险因素的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（28）：66.
[6]陈秀琴.早期心脏康复训练对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床价值[J].慢性病学杂志，2018，19（08）：1133-1134+1137.
论文作者:姚博华
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
标签：患者论文; 冠状动脉论文; 心脏论文; 生活质量论文; 术后论文; 满意度论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年2期论文;