安福县人民医院（感染科） 343200
摘要：目的 分析将医护一体化护理应用于流行性腮腺炎患儿临床护理中，对预后效果的影响效果。方法 以2017年1月~2017年12月间，本院收治的102例流行性腮腺炎患儿为研究对象，征求患儿家属意见后，进行随机抽签分组，参照组给予常规护理，研究组则在参照组护理上，实施医护一体化护理，对比两组患儿症状消除时间。结果 研究组患儿头痛、发热、腹痛及腮腺肿痛等症状的消除时间均显著短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论 给予流行性腮腺炎患儿医护一体化护理，能缩短治疗时间，减少并发症发生，效果理想，值得推广。
关键词：医护一体化护理；流行性腮腺炎；症状消除时间；并发症发生率
流行性腮腺炎是儿科常见流行性传染病的一种，各个季节均会流行发病，冬春季节流行更普遍。流行性腮腺炎是青少年儿童常见呼吸道疾病，由腮腺炎病毒感染引起，可通过空气飞沫及唾液的吸入传播，典型症状表现为腮腺肿痛，如不及时治疗，可能导致病毒性脑炎及胰腺炎等，威胁患儿安全[1]。流行性腮腺炎术自限性疾病，无特效治疗药物。因而，临床十分重视护理干预[2]。本研究就医护一体化护理在流行性腮腺炎患儿中的临床应用价值进行探究，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入流行性腮腺炎患儿102例，均系2017年1月~2017年12月间，本院儿科收治患者。在患儿家属同意下，通过抽签方式，随机将患儿分为两组。参照组51例，男27例，女24例，年龄5~13岁，平均（9.01±2.13）岁；研究组51例，男28例，女23例，年龄6~12岁，平均（9.03±2.11）岁；所有患儿均经病毒分离确诊，采用相同的药物治疗方案，排除合并心肝肾等脏器功能障碍患者，排除其他原因导致的腮腺肿大患儿，排除患儿或家属情绪激动，不能良好配合护理者。
1.2方法
参照组：给予常规护理。（1）患儿隔离：及时对患儿进行有效隔离，避免扩大传染范围，同时防止患儿出现交叉感染，家属陪同；（2）环境和卫生护理：保持病房内干净整洁、温湿度适宜及光线，避免造成患儿呼吸道不适，定时杀菌消毒，保证安静环境，确保患儿休息质量，保持患儿口腔及皮肤的清洁，定时指导和帮助患儿家属进行清洁；（3）饮食护理：禁止摄入辛辣刺激食物，进食海鲜等发物，避免进食酸性食物，增加蛋白质、维生素的摄入量，嘱咐患儿多饮水；（4）并发症护理：根据患儿具体并发症发生情况，给予针对性对症护理治疗。
研究组：在参照组基础上，进行医护一体化护理。（1）建立医护一体化护理小组：由主治医师和责任护士组成医护合作小组，医生和护士共同参与护理全过程，医护一起查房，共同探讨患儿病情状况，由医生确定具体的治疗方案，护士在医生指导下严格执行，护士发现异常即刻向医生汇报；（2）注重治疗与护理相结合：在实施系统治疗前，便对患儿进行退热消炎，止痛消肿等基础护理工作，开始治疗后，医生和护士每天对患儿的病情状况进行交流，分析疾病治疗效果、可能存在的相关风险因素等，共同制定针对性护理计划，尤其是针对年龄较小的患儿，更要注意其心理情绪状况，尽量保持良好的依从性，具体护理措施及实施的顺序、时间，均由医生和护士共同商定；（3）持续质量改进：医生合护士每日对治疗和护理工作进行总结和反思，总结存在问题，查阅相关文献并通过进行讨论，结合患儿护理需求、医院条件及医护人员的护理经验，对治疗和护理计划进行灵活调整，不断提升护理质量。
1.3观察指标
观察患儿相关症状变化情况，记录并对比症状消除时间。
1.4统计学方法
以SPSS21.0软件行统计学处理，症状消除时间以（x±s）表示，对比以t检验，检验结果以P值为准，0.05为界值，低于该值便有统计学意义。
2.结果
表1 两组患儿相关临床症状消除时间[（x±s），d]
研究组患儿的治疗和护理效果更理想，相关症状的改善和消除更快，症状消除时显著短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
3.讨论
流行性腮腺炎是具有较强传染性的呼吸道疾病，在儿童及青少年中发生率较高，患儿腮腺肿痛严重，还可能伴随发热、腹痛等症状，给患儿带来严重痛苦，且不及时治疗，可能导致多种并发症，危及患儿健康与成长[3]。
临床治疗流行性腮腺炎，并无专项药物，多给予抗病毒治疗并辅以护理干预，患儿的预后效果一般较好。而护理干预模式则是保证治疗效果，促进患儿快速康复的关键，也是临床工作的重点内容，护理模式的改进和尝试也不断增多，其中，医护一体化护理干预模式是应用效果相对理想的一种[4]。
医护一体化护理，即指医生和护士紧密协作，共同完成治疗和护理的干预模式，两者间的交流和互助程度显著提升，能够对患儿的病情状况和护理需求有更科学准确的掌握，护理方案的制定由双方共同步合作完成，避免了护理的缺漏，护士进行护理操作也更具主动性，工作积极性更高，护理责任心更强，护理效果可得到显著提升[5]。
本研究中，给予研究组患儿常规护理基础上，应用医护一体化护理模式，取得了更理想的护理效果，患儿发热、腮腺肿痛等症状的缓解和消除更快更彻底，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，将医护一体化护理模式应用于流行性腮腺炎患儿的护理中，可促进患儿快速康复，提升预后效果，值得推广。
参考文献：
[1]白君莲.流行性腮腺炎患儿的个体化护理干预效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：206-207.
[2]林晏，何亚娟，杨茜.流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿应用整体责任制护理的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：122-124.
[3]岳俊秋，李莉，伊美娜.儿科实施医护一体化对护士护理能力的提高作用[J].中国医药导刊，2015，17（10）：1066-1067.
[4]杜姗菱，林锋，吴彪等.医护一体化随访模式对肺结核合并乙肝患者预后的影响[J].重庆医学，2016，45（18）：2586-2588.
[5]杨云霞.医护一体化护理干预对流行性腮腺炎患儿预后的影响[J].现代医学，2016，44（02）：255-257.
论文作者:徐翠媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
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