哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150036
摘要:目的：探讨护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响。方法：选取2018年1月—2018年7月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者80例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组40例患者采用常规护理方法，观察组40例患者采用护理干预，比较2组患者的临床护理效果。对照组患者的治疗依从率为75.00%，观察组患者的治疗依从率为76.19%，观察组患者治疗依从率明显高于对照组。结论：采用护理干预的方式对抗病毒治疗乙肝患者进行护理，具有优秀的效果，能够提高患者的治疗效果以及患者的治疗依从性，是一种有效的治疗方案，值得在临床上推广使用。
关键词：护理干预；慢性乙型病毒性肝炎；治疗依从性
.Effect of nursing intervention on antiviral treatment compliance in patients with chronic viral hepatitis b
Abstract: objective: to explore the effect of nursing intervention on antiviral treatment compliance in patients with chronic viral hepatitis b.Methods: 80 patients with chronic viral hepatitis b admitted to our hospital from January 2018 to July 2018 were selected and randomly divided into control group and observation group with 40 patients in each group.The control group 40 cases of patients with conventional nursing methods, observation group 40 cases of patients with nursing intervention, compared the clinical nursing effect of 2 groups of patients.The treatment compliance rate of patients in the control group was 75.00%, and that of patients in the observation group was 76.19%. The treatment compliance rate of patients in the observation group was significantly higher than that of the control group.Conclusion: nursing intervention in the treatment of hepatitis b patients with anti-virus therapy, with excellent results, can improve the treatment effect of patients and patients with treatment compliance, is an effective treatment program, worthy of clinical promotion and use.
Keywords: nursing intervention;Chronic viral hepatitis b;Treatment compliance
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月—2018年7月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者80例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组。对照组40例，男25例，女15例，年龄28岁-71岁，平均年龄（48.37±1.13）岁；观察组40例，男27例，女13例，年龄24岁-63岁，平均年龄（42.06±1.44）岁。两组患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中制定的疾病诊断标准，同时对比两组患者临床资料，其在性别、年龄上差异无显著性(P<0.05 )。
1.2 护理方法
常规组患者采用常规护理方法，干预组患者采用护理干预。护理工作人员要与患者沟通交流，对出现不良情绪的患者要及时的给予心理护理，安抚出现紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪的患者。要严格控制患者的饮食，禁止患者抽烟喝酒以及食用辛辣的食物，指导患者正确服用治疗药物，在护理过程中需要对患者提供较为清淡且富含蛋白的食物，并且应当在饮食中加入富含淀粉的食物。给予药量、服用方式的细心指导，并告知患者服用药物后可能会出现的不良反应，提高患者的服药依从性。按照患者的病情发展对患者进行分类。对病情较轻的患者进行病情宣讲，告知患者治疗的必要性，并告知患者病情发展的危害，保证患者对肝炎有一定的了解。如果患者文化水平高，具有较强的自学能力，就可以向患者发放相关的资料，让其自学。患者进行电话交流，对患者存在的疑惑进行耐心解释。教导患者保持生活环境安静、整洁，指导患者定时更换室内通风换气以保证室内湿度、温度、阳光等均处于正常范围内，要求患者定期更换衣物被褥，保持良好的生理状态。对患者进行鼓励，让其积极进行适当的运动，加强保暖，避免发生感冒。
1.3 观察指标
护理一段时间后，统计并比较2组患者的治疗依从性。从患者饮食习惯、用药规律以及运动时间和复诊情况来评估患者的治疗依从性。其内容包括按医嘱用药、不擅自停药、不滥用药物、注意饮食合理营养、规律作息避免劳累、戒除烟酒、保持乐观平稳的情绪。综合分析调查问卷，证实能执行上述6项以上者定为完全依从，不能完成任何1项者界定为不依从，介于两者之间定为较为依从。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行数据，计量资料“x±s”
表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以
P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果：对照组患者的治疗依从率为75.00%，完全依从有15人，较为依从有15人，不依从有10人，观察组患者的治疗依从率为95.00%，完全依从有23人，较为依从有15人，不依从有2人，观察组患者治疗依从率明显高于对照组。2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
3.讨论
乙肝患者是一种由于感染乙肝病毒而发生的疾病，患者临床症状以乏力、厌食、恶心、腹胀、肝部持续性疼痛等为主，病情较为严重者甚 至存在肝功能异常、脾大等疾病。慢性乙型病毒性肝炎甚至会引起患者出现肝硬化、肝癌等现象，给患者的生命安全带来影响[1]。
临床中针对慢性乙型病毒性肝炎患者，单纯药物治疗并不能取得比较理想的效果，所以加强患者的临床护理干预就显得尤为关键。通过护理干预，缓解患者的不良情绪，拉进医患间的距离，提高患者对医护人员的信任度，从而在健康教育的情况下，提高患者的治疗配合度，并强化对患者的用药指导，提高患者的认识。能够促进患者的治疗自觉性和主动性，从而提高护理治疗[2]。当患者在检查发现异常时，护理干预能够为患者的检查结果进行及时解释，避免患者出现较大的心理波动，改善患者的心理状态。健康宣教达到预防患者继发性传染、病情持续扩散的严重现象，使患者能够正面了解自身病情发展并积极治疗，通过饮食指导以及生活环境调整有效舒缓患者心情。为患者提供充足的营养补充，最终使患者在生理、心理上均保持一个健康、良好的状态。
护士在常规护理的基础上，应系统的关注本病患者的抗病毒治疗依从性相关因素影响，积极进行护理干预，加强健康及相关疾病知识教育，提高患者的对疾病及治疗的认知水平，树立其正确的健康信念并帮助其获得良好的社会支持，使护理干预更加系统化。由于慢性乙型病毒性肝炎患者长期受疾病折磨，处于不良的心理状态， 对其进行心理干预，极大地缓解了患者焦虑、害怕、消极等负面情绪， 使患者积极接受治疗。通过心理护理，能让患者的不良情绪得以有效缓解，让患者的心理压力和痛苦减轻。通过认知护理，让患者能正确认识自身疾病，让患者能严格遵医嘱用药，进而让患者的临床治疗依从性和临床疗效提高；行为护理则能让加重疾病的影响因素有效减少，促进患者康复。对慢性乙型病毒性肝炎患者采用护理干预可提高患者的治疗依从性，使其积极接受治疗，从而提高患者的生活质量及肝功能，值得临床推广。
参考文献
[1]张树香，李世艳.护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（34）：276、279.
[2]董先芳，肖娟.护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中国实用医药，2015，10（13）：272- 273.
[3]张艳蕊. 护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响分析[J].中国实用医药，2015，10（8）：242- 244.
论文作者:吕玉梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 抗病毒论文; 病毒性肝炎论文; 对照组论文; 病情论文; 疾病论文; 方法论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;