毕节市卫生学校 贵州 毕节 551700
摘要：在我国的高等医学教育中，一贯实行的阶段式教育、规范性教育主导整个医学教育的发展。长期以来，临床教学注重知识的贯通性，忽略实践性的教学，特别是在儿科教学中，这种现象尤为严重，大多数医学院校中，儿科教学主要采用传统的教学模式，以教师的讲授为主，学生的主体性地位受到严重的影响，培养出来的学生缺乏实践操作能力，专业技术不强。在这样的情况下，儿科教学努力寻求改革，将实践情境教学法引进具体的教学过程中，应用实践情境教学法开展教学，取得了一定的成效。本文立足儿科教学，阐述现阶段我国儿科教学的现状，分析实践情境教学法在儿科教学中的应用，总结实践情境教学法对儿科教学的重要作用。
关键词：实践情境教学法；儿科教学；应用
随着高等医学教育改革的不断深入，不同医学学科的教学需要在确保其培养目标的基础上，进行不断的改革实践。儿科属于临床医学，是医学教育中的二级学科，培养能够掌握儿科知识、具有丰富的儿科临床实践能力，能进行有效的儿童医疗服务的人才，是儿科教学的主要目标[1]。
传统的儿科教学模式不能适应新的儿科发展，在具体的医学教育教学中，积极采用实践情境教学法，组织开展具体的教学活动，是培养大量儿科人才的重要方法之一。
一、现阶段我国儿科教学现状及原因分析
在临床医学教育中，儿科教学具有一定的特殊性，在阶段性教育与规范性教育的影响下，儿科教学以教师为主体，大量采用讲授法为学生普及相关的儿科知识，以求学生获得较好的知识和技能。这样的教学模式与发达国家的儿科教学存在很大的差距，学生在这样的教学指导下逐渐失去对儿科知识的兴趣，学习的主动性逐渐下降。
造成这种现象的原因是教师在教学的过程中以教师为主体，没有意识到教学软件及先进教学工具的重要性，不能很好的使用，导致教学方法单一，缺少多元化的教学[2]。另外，具体的教学实践方法不当，导致教学中的恶性循环，理论和实践的联系不够紧密。儿科教学的大部分内容需要在具体的临床实践中完成，但是实际情况是学生很难在学校中接触到真实的患者和病情，仅有的课堂实践活动不能抓住学生的心理，教学的效果并不理想。
二、实践情境教学法简述
实践情景教学法是指在具体的教学过程中，教师有目的的引导或创设一种情感色彩的场景，通过给予学生一定的态度体验，帮助学生很快的理解教材内容，使学生在具体的情景中获得一定的技能、知识等的一种教学方法[3]。
在儿科教学中，实践情境教学法是指在教学的过程中，依据教学内容，搜集并选取相应的病例，为学生创设或提供与教学内容相关的实践与讨论的情景，或组织讨论，引导学生在具体的实践与讨论中理解并掌握儿科知识和技能。
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三、实践情境教学法在儿科教学中的应用
在具体的儿科教学中积极应用实践情境教学法，组织和开展教学活动，应该从以下几个方面进行。
首先做好教学前的准备，教师要根据教学大纲，并结合具体的教学目标，搜集相应的病例，利用病例向学生讲授一些基础的理论知识。查阅相关的病例，并了解最新的儿科技术，设置一些难度适中的问题，将问题及病例以讲义的形式在课前就发给学生，引导学生进行有效的预习。
其次，在具体的课堂教学中，采用专业的格式将病例引入课堂，根据病人的健康问题，结合客观的病例资料、自主评估，向学生讲解具体病例中发病的原因、机理以及症状、治疗方法[4]。然后将学生分成若干个讨论小组，让学生针对教师提出的问题进行探讨，主要讨论该疾病的诊断和治疗。结束讨论后，教师应该及时对学生的讨论进行总结归纳，总结的内容主要包括病例的分析、病情的讨论，肯定学生的意见的同时鼓励学生发言，对不足的地方进行归纳，引导学生进行进一步的讨论分析，努力使教学与病例相结合，加深学生对学习内容的理解。
最后，在课堂教学即将结束的时候，教师应该向学生介绍该疾病最新的研究进展，提出最新的治疗方法，引导学生更好的理解病例，了解更多的关于该疾病治疗的知识。
在科学技术不断发展，医患关系紧张，医疗事件频发的背景下，对医生的要求越来越严格，原有的临床儿科教学模式已经不能适应病人就医的要求。因此，在儿科人才的培养上，注重教学方法的改革，通过教学方法及教学模式的改革提高学生的临床应用实践能力，满足儿科教学发展的要求。
在儿科教学过程中，积极应用实践情境法，利用具体的病例，创设一定的教学情境，以学生为主体，引导学生进行有效的讨论，通过教学前的充分准备，教学中的合理组织教学，以及主要教学内容结束后的专业提升和拓展，来实现儿科教学的进一步发展，满足当下对儿科人才的培养要求。
实践情境教学法可以提高学生的岗位适应能力，激发其学习的热情，锻炼学生的沟通能力，培养学生的临床评判能力，是现阶段儿科教学的有效方法。在未来的儿科教学中，实践情境教学法将成为一种主要的教学方法而被广泛使用。
结语
医学教育的发展需要在不断的临床实践与发展中进行探索，面对目前我国儿科教学的现状，积极寻求制约儿科教学发展的原因，将实践情境教学法引入具体的儿科教学中，并组织开展相应的教学活动，积极应用其方法，促进儿科教学的发展。
参考文献：
[1] 闻芳,张芳,景玉芳等.实践情境教学法在儿科教学中的应用研究[J].解放军护理杂志,2013,30(5):65-66,69.
[2] 曾丽娟.情境教学法在高职高专儿科护理实训教学中的应用[J].鄂州大学学报,2014,21（07）:89-91.
[3]王燕.实践情境教学法在儿科教学中的应用研究[J].中国校外教育（下旬刊）,2014,12(3):63-63.
[4]张海洋,张会敏,郭兰青.“情境”教学模式在儿外科临床实习带教中的应用[J].医学理论与实践,2012,25（02）:228-229.
论文作者:安定凯
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/29
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