（甘肃省永靖县人民医院 甘肃临夏 731600）
【摘要】目的：探讨老年肺炎患者治疗的护理干预措施，并评析实施效果。方法：将2016年2月至2017年2月我院收治的62名老年肺炎患者纳入研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各31例。对照组采取常规肺炎护理，干预组在常规护理的基础上加强对患者的护理干预。结果：干预组治疗总有效率(93.55%)大于对照组(80.65%)，两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)；组间比较：干预前两组患者SAS、SDS量表得分无明显差别，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后干预组患者SAS、SDS量表得分均明显低于对照组，两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内比较：干预后两组患者SAS、SDS量表得分均低于干预前，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：加强老年肺炎患者护理干预，为患者提供优质护理，有助于提高治疗效果，改善患者焦虑、抑郁状态，提高了临床护理质量，值得在临床推广应用。
【关键词】老年肺炎；护理干预；治疗；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）21-0204-02
肺炎是由于肺炎支原体、细菌或病毒入侵造成的机体终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是一种发病率较高的内科疾病。临床以发热、咳嗽、胸痛，严重时出现呼吸困难，甚至伴随咳血等为主要表现[1]。老年人由于机体各项机能下降，抵抗力低下，细菌、病毒等入侵几率增加，容易发生肺炎。老年肺炎多无典型临床表现，且患者多咳嗽无力，不能及时排除呼吸道分泌物，致使病情加重，因此老年肺炎患者的发病率及死亡率均较高。研究表明，对老年肺炎患者加强临床护理干预能够改善患者的症状及生活质量[2]，因此本文以2016年2月至2017年2月在我院呼吸内科进行治疗的62例老年肺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为对照组(n=31)和干预组(n=31)。对照组采取常规肺炎护理，干预组在常规护理的基础上对患者实施全面的护理干预，取得了良好的效果，现将总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2016年2月至2017年2月在我院呼吸内科进行治疗的62例老年肺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为对照组(n=31)和干预组(n=31)。62例纳入的研究对象中，男性患者38例，女性病人24例，病人年龄65～82岁，平均年龄(72.71±15.65)岁。将两组病人的年龄、性别、临床症状等方面进行比较，统计分析差异无统计学意义(P＞0.05) ，因此具有可比性。
1.2 标准
（1）纳入标准：①年龄≥65岁；②符合肺炎的临床诊断标准；③能够进行正常的沟通交流；④自愿参加本研究，并且签署知情同意书。
（2）排除标准：①存在精神障碍者；②伴有心、肝、肾等重要脏器病变者。
1.3方法
1.3.1 对照组：给予常规肺炎治疗护理。
1.3.2观察组：在常规护理的基础上对患者实施全面的护理干预。措施如下[3-4]：（1）一般护理：进行饮食、休息、环境、活动、口腔护理、氧疗护理等；（2）心理护理：多于患者交流，给予精神上的支持和安慰；（3）用药护理：交代药物的剂量、时间、副作用、注意事项等，并严密观察用药疗效及是否有不良反应发生；（4）有效咳嗽、咳痰训练：根据患者病情进项合理的咳嗽、咳痰训练，及时清理呼吸道分泌物；（5）预防并发症发生：加强观察，一旦发现，及时通知医师，尽早采取治疗措施。
1.4 评价指标
比较两组患者的治疗效果及护理前后焦虑、抑郁情况。
1.4.1治疗效果评价标准：（1）无效是指患者临床症状、体征及各项检查指标无明显改变，经X线检查肺部炎症也无好转征象甚至加重；（2）有效是指患者虽仍有临床症状和体征，但与治疗前相比得到好转(60%～80%)；（3）显效是指患者治疗后临床症状和体征得到明显好转(>80%)；（4）治愈是指患者治疗后临床症状和体征消失，各项检查指标恢复正常，经X线检查肺部炎症完全吸收消散。总有效率(%)=治愈率+有效率+显效率。
1.4.2患者焦虑、抑郁情况调查：分别运用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)评估干预前后患者的焦虑、抑郁情况，SAS、SDS量表均为20个条目。得分越高表示患者焦虑、抑郁状态越严重。
1.5 统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05认为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人治疗效果比较
干预组治疗总有效率(93.55%)大于对照组(80.65%)，两者相比差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
本研究结果表明，通过对老年肺炎患者进行饮食、体位、休息、氧疗、心理、用药护理、咳嗽、咳痰训练等全面的护理干预，有助于提高患者的治疗效果，改善患者焦虑、抑郁状态，提高了临床护理质量及患者的生活质量，值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]李天园,郑伟.护理干预对老年肺炎患者的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,05:152-153.
[2]崔波.老年肺炎患者的临床护理体会[J].中国继续医学教育,2015,09:143-144.
[3]王晓宁.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国现代药物应用,2015,24:213-214.
[4]邵显荣.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国卫生标准管理,2016,09:253-254.
论文作者:孔维燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年21期
论文发表时间:2017/9/5
标签：患者论文; 肺炎论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《心理医生》2017年21期论文;