王 薇
湖南师范大学医学院 湖南长沙 410006
【摘 要】目的 探讨分析新生儿护理中健康管理单的临床应用效果。方法 选取长沙医学院第一附属医院2014年5月~2015年5月的120名入院新生儿为研究对象，将其按照性别比例1:1平均分成两组，各60 例。对照组新生儿给予常规护理，观察组新生儿在对照组基础上给予健康管理单加强护理，观察两组效果。 结果 观察组新生儿身体素质情况以及对护理满意度均优于对照组，对照组新生儿健康程度良好占90%（54/60），观察组新生儿健康程度良好占98%（59/60），差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在新生儿的护理中应用健康管理单加强护理效果较显著，能有效保证新生儿的健康成长。
【关键词】新生儿；入院健康管理单；护理；应用
【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-
新生儿是一个特殊群体，它是指从脐带结扎到生后满28天内的婴儿。通过护理评估，护士可以熟悉和了解患儿身体情况，从而为护理活动提供可靠的依据。评估是护理过程的起点，贯穿于护理过程的始终。因此，护士对新入院的新生儿进行认真全面评估，掌握新出生婴儿第一手资料，并为不同健康状况的新生儿给予不同的专业护理是新生儿护理程序中关键的一环。为了全面系统地掌握新生儿入院时的客观情况，更好地指导临床护理工作，制订了新生儿入院评估单具有重要意义。
1对象与方法
1.1研究对象：选取长沙医学院第一附属医院2014年5月~2015 年5月收治的120 入院新生儿为研究对象。
1.2 分组方法：按照新生儿出生时间、男女比例以及健康状况匹配，平均分成实验和对照两组，每组60 人。
1.3 处理方法：对照组新生儿在护理过程中给予常规健康护理，即对于健康状况无显著差异的新生儿进行同样的护理方式，将常规的新生儿护理知识打印成文本资料，发放于家属手中并在新生儿出院后进行随访调查。观察组新生儿在对照组基础上给予健康管理单加强护理，责任护士在新生儿住院期间要和家属做好沟通交流，入院时填写健康管理单并每天进行跟踪的记录与调查，找出健康教育、护理中的薄弱点以及缺漏点，给予不同新生儿针对性的健康教育以及护理。做到新生儿患病早发现早治疗，新生儿出院后，责任护士要按照健康教育管理单中安排的随访时间对患者进行电话随访或者上门随访，定期复查，适时进行合理调整及相关指导。
1.4 数据收集
（1）新生儿基本情况：包括床号、姓名、性别、胎龄、胎次、日龄、住院号、出生体重、体温、呼吸、心率、入院时间、入院诊断、接生方式、家族过敏史、入院主诉及家庭住址等。
（2）新生儿生理情况：包括意识、前囟饱满程度、面色、哭声强弱、肌张力、肢体活动度、吸吮力、大小便情况、腹胀、呕吐、皮肤有无黄染、硬肿、脐带结扎情况、有无先天畸形等。
（3）家属评估：包括家属文化程度、职业性质、心理素质、对疾病的认知程度、家庭经济状况等。
（4）调查统计两组患者对健康教育知识的掌握程度、护理工作的满意度以及新生儿身体健康状况等。
1.5 调查方法 对家属的评估应概括性地用简单的文字来描述，如心理素质，护士可根据对患儿家属的心理评估，得出简单的判断：良好、一般、差。
2 结果
2.1 实验、对照组新生儿基本情况的比较
120名新生儿男性78人（65.0%），女性42人（35.0%）。平均台铃3.78±3.26天。实验组和对照组进行比较，胎龄差异不显著（t=0.56，P=0.78），出生体重差异也不显著（t=0.85，P=0.62）。具体见表1。
表1 实验、对照组新生儿基本情况的比较
2.1 实验组和对照组新生儿入院健康管理单应用效果比较
比较实验组和对照组两组新生儿家属健康知识掌握程度、对护理满意度以及新生儿身体健康情况观察组患者健康知识掌握程度、对护理满意度以及睡眠质量均优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。
表2 新生儿入院健康管理单的应用效果评估
注：*表示差异有统计学意义
3讨论
新生儿入院评估单能客观反映新生儿的情况，新生儿入院评估单是按照一定的内容进行分类编排，层次分明，一目了然，避免了护理人员对评估内容的遗漏，提高了护理人员对新生儿入院第一手资料收集整理的效率，既简化了护理流程，又节省了时间。新生儿入院评估单的使用提高了护理工作效率和质量，新生儿入院评估单内多项内容填写方式的改进，简单明了，填写方便，更重要的是提高了回顾性追忆记录的临床意义，最大限度地减少了漏项和涂改，提高了护理工作效率和质量。
近年来新聘护士逐年增加，而他们的综合素质参差不齐，在临床护理工作中经验不足，常常会造成工作中的失误和遗漏。新生儿入院评估单可指导新聘护士全面系统评估患儿，掌握新生儿的情况，便于观察护理。另外，通过对家属的评估，可有目的地指导家属科学喂养婴儿，积极配合临床治疗、护理。
通过对新生儿入院评估两年多的临床应用，认为新生儿入院评估单评估项目齐全、清楚，可客观真实反映新生儿的特点，便于护士全面掌握新出生婴儿第一手临床资料;另外评估内容直观明了，简单方便，易于填写，节省了护士的非护理时间，让护士有更多时间走进病房为患儿服务，提高了护理工作效率，具有很强的实用性和推广性。
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论文作者:王薇
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2016/1/19
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