云南省第一人民医院 650100
【摘 要】目的：中老年骨质疏松患者实施健康管理的应用效果分析。方法：选取我院2017年4月-2018年8月收治的骨质疏松患者90例，按随机对照原则分为参照组和研究组各45例，两组均给予骨科基础护理，研究组实施健康管理干预，对比两组知识掌握率、实施前后髋关节、腰椎骨关节密度。结果：研究组知识掌握率为95.56%，高于参照组的68.89%，对比差异显著（P＜0.05）；实施前两组髋关节、腰椎骨关节密度无较大差异（P＞0.05）；实施后研究组髋关节、腰椎骨关节密度高于参照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：对老年骨质疏松患者实施健康管理的作用显著，推广价值高。
【关键词】健康管理；骨质疏松；掌握率；骨密度
骨质疏松患者骨骼内钙物质低于常人，后导致骨密度下降并引发骨质疏松，据数据统计我国当前50岁以上骨质疏松患者人数近7000万，骨质疏松患者保持15%的年增长率，且随人口老龄化趋势的加重而不断升高[1]。我院对骨质疏松护患者实施健康管理干预，取得了一定效果，现汇总如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月-2018年8月收治的骨质疏松患者90例为研究对象，按随机对照原则分为参照组和研究组。参照组45例，男29例，女16例，年龄48-76岁，平均年龄（54.63±3.72）岁，体质量46-78kg，平均（58.21±4.68）kg；研究组45例，男28例，女17例，年龄47-75岁，平均年龄（54.68±3.74）岁，体质量45-79kg，平均（58.26±4.66）kg。两组一般资料无较大差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
两组患者均实施骨科常规护理，研究组加强健康管理：（1）常规监测：首先建立患者详细个人档案，后叮嘱患者定期回院检查，对骨密度值及动态变化情况进行观察。（2）健康知识教育：向患者详述骨质疏松病因及危害性，消除患者对骨质疏松疾病的误解，讲述骨质疏松并发症及相应防治办法，减少患者疑虑及恐慌。（3）健康饮食管理：引导患者食用高钙且低盐食物，忌烟酒，日常补充维生素D，以促进机体钙元素吸收。（4）健康运动管理：依照患者个体差异及日常运动爱好情况，协助其制定合理运动方案，叮嘱家属做好日常监督。（5）健康用药管理：讲述各类钙片、维生素等常用药物使用方法、剂量及预期效果，叮嘱其遵医嘱按时、按量服用。
1.3观察指标
采用自制调查问卷统计两组患者实施健康管理前后健康知识掌握率，问卷包含20个项目共计100分，分为完全掌握（≥90分）、部分掌握（60-89分）、未掌握（≤60分），健康知识掌握率为完全掌握率+部分掌握率。对比两组实施健康管理前后髋关节、腰椎骨密度，骨密度检测采用Discovery双能X线骨密度仪，数值越高表明骨质情况越好[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0处理，以（）表示变量数据，采取t检验；无序分类数据以（%）表示，采取c2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组健康知识掌握率对比
参照组45例患者掌握率为68.89%（31/45），研究组45例患者掌握率为95.56%（43/45），对比差异显著（P＞0.05），见表1：
3.讨论
骨质疏松为临床常见慢性病，多发于中老年人，且早期无明显自觉症状，造成患者重视程度低、自我保健意识不高。有数据显示老年骨折患者中合并骨质疏松或骨密度降低等基础疾病患者比例为95%，且骨折后愈合能力差，住院时间最早1个月以上，另有少数患者3-6个月[3]。
健康管理通过建立个人基础信息档案，并依照既定内容对患者实施常规监测、健康教育管理、饮食管理、运动管理、健康用药管理等多方位规护理服务，改正了患者日常生活中的错误生活习惯、饮食习惯，帮助患者树立更为科学的健康管理理念及自我保健意识，利于促成日常健康行为。实施健康管理后，通过科学饮食、适量运动及药物补充，机体内钙盐物质得到沉积，对骨密度的增加及骨质疏松的预防均具有积极意义[4]。本次对研究组患者实施健康管理，结果显示研究组患者疾病健康价值掌握率明显提升，日常生活中的自我保健意识及保健能力得到加强。实施健康管理后，患者严格遵医嘱执行，随访1年显示研究组髋关节、腰椎骨密改善情况良好。李夏珀[5]在对骨质疏松患者骨密度的临床研究中，对试验组患者实施健康管理干预，随访结果显示健康管理可提升骨质疏松患者骨密度值、健康信念及健康行为，同本次研究结果具有一致性。
综上，健康管理应用于中老年骨质疏松患者的作用明显，具有推广价值。
参考文献：
[1]吴旭，等.老年骨质疏松人群血清25（OH）D、跌倒风险及肌力与维生素D缺乏的相关性分析[J].西部医学，2019，31（08）：1228-1231+1236.
[2]刘建国，等.骨质疏松患者应用基于唤醒教育的健康管理对其健康信念、行为及骨密度值的影响[J].中国医学创新，2019，16（20）：146-149.
[3]姚蓓.基于数字化平台的健康管理在持续化骨质疏松症患者中的应用效果[J].慢性病学杂志，2019，20（06）：909-910+913.
[4]潘小红.老年骨质疏松患者饮食行为干预及健康管理研究[J].名医，2018（09）：40.
[5]李夏珀.给予唤醒教育的健康管理监对骨质疏松患者健康信念、行为及骨密度的影响[J].广西医学，2018，40（15）：1761-1763.
论文作者:毛云峰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
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