周鸿志
（四川省宜宾市第二人民医院 四川宜宾 644000）
【摘要】本研究通过对多层复合织物手术衣、一次性手术衣（无纺布）和传统棉布手术衣（高密机织物）在舒适度、防水防血和防静电的性能、纤维屑数量以及经济效益四个方面的比较，发现在层流手术室中使用多层复合织物手术衣能够有效减少纤维屑、同时在舒适度、防水、防血、防静电、以及经济效益方面更有优势。
【关键词】潔康可重复用手术衣；豫北一次性无纺布手术衣；纺织类棉布手术衣；舒适满意度调查；防水；防血；防静电；回风口过滤器落屑比较；经济效益分析比较
【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0023-02
【Abstract】The study compared the multilayer compound fabric gown, disposable gown (Non-woven surgical gown) and the traditional cotton gown (high-density woven fabric) from the aspects of comfort level, waterproof level, anti-blood level, anti-static level, the amount of fibers at inlet filter and the economic benefits through the investigation and the comparison. The founding is that using the multilayer compound fabric gown in the laminar flow operating room could reduce the amount of fibers. The multilayer compound fabric gown has the advantages of comfort level, waterproof level, anti-blood level, anti-static level and the economic benefits over the others.
【Key words】JIEKANG reusable operational gown; Disposable non-woven operational gown; Cotton gown (high-density woven fabric); Investigation of comfort level; Waterproof; Anti-blood; Anti-static; Comparison of the amount of fiber at inlet filter; Comparison of economic benefits
手术衣作为手术过程中必要的防护服装，用于降低医务人员接触病原微生物的风险[1]隔绝病菌以及其他因素诱发的感染，同时保持清潔，避免对病人造成二次感染，保持环境的清潔，是对自身的保护，同时也是对其他人的保护。手术衣分为传统棉布手术衣（高密机织物）、一次性手术衣（无纺布）、多层复合织物手术衣。选择手术衣的标准为：（1）轻柔、透气、舒适、低敏感性；（2）良好的阻隔作用；（3）低纤维屑、防水、防血、防静电；（4）耐用、经济、环保。随着纺织业技术的改进，重复使用纺织料的性能有很大提高并出现两种新材料：一为聚酯纤维（增强抗液体渗透能力）；二是合成材料（加入各种膜，增强了抗液体渗透力和抗微生物能力）。由于我们国家关于手术衣在标准和规范制度上面仍然滞后于欧美国家，同时医院领导层过多的考虑了成本核算，所以传统棉布手术衣仍然在绝大多数手术室使用。我科室于2014年底开始使用潔康可复用手术衣，以下是使用体会：
1.材料与方法
1.1 材料
潔康可重复用手术衣、豫北一次性无纺布手术衣、纺织类棉布手术衣。
1.2 方法
（1）舒适满意度调查；（2）防水、防血、防静电；（3）回风口过滤器落屑比较；（4）经济效益分析比较。
1.2.1舒适满意度调查 选择100名手术医生作为调查对象,每名手术医生各穿三种手术衣1次，手术时间控制在2～3小时，手术间温湿度适宜，手术结束后发表格进行满意度调查，评分标准为10分（很轻柔、很透气、很舒适），8分（比较轻柔、比较透气、比较舒适），6分（一般轻柔、一般透气、一般舒适），4分（轻柔性差、透气性差、舒适性差），以手术医生的主观感受为准，汇总调查表除以总分为百分率。
1.2.2防水、防血、防静电 防水分为盛水试验和泼水试验，盛水试验为每件手术衣胸前盛50ML生理盐水3分钟，手术衣浸透为阳性（+），未浸透为阴性（-）。泼水试验为10ML生理盐水泼手术衣胸前，手术衣浸透为阳性（+），未浸透为阴性（-）。防血试验为手术过程中血液浸透为阳性（+），未浸透为阴性（-），静电试验为手术衣反复搓揉5分钟后吸附头发丝，吸附起发丝为阳性（+），未吸附为阴性（-）。
1.2.3回风口过滤器落屑比较 选用相同两个层流手术间（一个百级手术间、一个万级手术间），测试时间为一周，手术数量、时间差异不大，同一手术间在一周内只穿相同手术衣，一周结束后在相同回风口过滤器上面比较每平方厘米的纤维屑的数量。
1.2.4经济效益分析比较 选择使用潔康可重复用手术衣、豫北一次性无纺布手术衣、纺织类棉布手术衣各50件比较使用次数、价格成本、单次使用成本。
2.结果
3.讨论
3.1 纺织类棉布手术衣优点
舒适、透气可以重复使用20～30次，但缺乏防护功能，病菌及血、水易渗透同时棉絮易对空气造成污染，影响层流手术室空气洁净度造成切口感染发生[2]。
3.2 一次性无纺布手术衣优点
有一定的防水，防血功能，缺点是透气性差，穿着舒适性差，不环保。
3.3 潔康可重复用手术衣采用高密度的多种特色织法，加以重压光并结合防水涂层使手术衣抗渗水性能达到国家标准的5倍以上同时防各类微生物，所以具有更好的防水、防感染特性。因为采用国际高新技术含碳复合有机导电纤维，防静电耐久性能好，衣物有优越的穿着感，不会因洗涤、使用次数而使得抗静电功能消失，保护敏感的电子设备。潔康手术衣，使用过程中产生的尘埃粒子大大低于普通手术衣，落絮量仅有国家标准的10%。经济环保性强是可循环次数多，按正常水洗程序，循环使用70次后，其耐水洗性符合国家标准，可以采用可高温高压蒸汽灭菌，清洗消毒灭菌方法与传统手术衣一致不会因为特殊消毒方式产生额外费用。基于以上潔康可重复用手术衣更优于传统手术衣应广泛运用于临床。
【参考文献】
[1]邓敏，张萃逸.国内外医用手术衣的使用现状、发展趋势及技术标准[J].中华感染控制杂志，2015,7（14）499-504.
[2]赵峰，周学颖等.两种敷料对层流手术间动态下空气质量的影响[J].中华医院感染学杂志，2014,22（24）:5702-5706.
论文作者:周鸿志
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：手术论文; 棉布论文; 层流论文; 防静电论文; 无纺布论文; 舒适论文; 复用论文; 《心理医生》2018年11期论文;