湖南省宜章县中医职业中专学校附属医院儿科 湖南宜章 424200
宜章县玉溪镇社区卫生服务中心
摘要：目的：分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的症状、治疗方法和效果。方法：收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的小儿肺炎支原体感染患者280例作为研究对象，将其中的140例合并有肺外并发症的患者设为观察组，另外140例无肺外并发症患者设为对照组，回顾性分析两组患者的临床资料。结果：研究结果显示，肺外并发症的临床症状主要为泌尿系统、消化系统、心血管系统、血液系统疾病，所有患儿均通过大环内酯类药物治疗，并取得了良好的治疗效果，观察组与对照组患儿在治疗效果、住院时间方面比较不具明显差异（P>0.05）；观察组患者的发热、大片状阴影、肺不张的发生率明显高于对照组（P<0．05）。结论：小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多种器官，需及时诊治，采用大环内酯类药物具有良好的治疗效果，值得在临床应用上推广。
关键词：小儿肺炎支原体感染；肺外并发症；症状；治疗方法；效果
小儿肺炎支原体感染是小儿群体中的常见病症，尤其在学前及学龄期儿童中具有很高的发病率，患儿的临床症状主要为咳嗽，很容易导致皮肤黏膜、消化系统、肌肉关节肺外等多器官系统损伤，影响患儿的健康成长和生命安全[1-3]。本文旨在分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的症状、治疗方法和效果，特收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的280例小儿肺炎支原体感染患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的280例小儿肺炎支原体感染患者，所有患者均符合小儿肺炎支原体感染相关诊断标准[4]，患者入院时均表现出不同程度的咳嗽、发热等症状[4]。将其中的140例合并有肺外并发症的患者设为观察组，另外140例无肺外并发症患者设为对照组，观察组中男78例，女62例，年龄2个月-12岁，平均年龄（5.74±1.48）岁；对照组中男80例，女60例，年龄3个月-13岁，平均年龄（6.01±1.54）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0．05）。
1.2 方法
回顾性分析两组患儿的临床资料，尤其是患儿的临床表现、治疗方法、治疗效果等等。
1.3统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。
2 结果
研究结果显示，肺外并发症的临床症状主要为泌尿系统、消化系统、心血管系统、血液系统疾病，观察组中有50例消化系统症状，包括28例恶心呕吐，15例腹泻，5例大便常规异常，2例肝肿大；有51例心血管系统症状，包括16例谷草转氨酶升高，7例乳酸脱氢每升高，18例肌酸激酶同工酶升高，8例心电图异常；19例泌尿系统症状，包括18例尿常规异常和1例尿蛋白；32例血液系统症状，包括13例白细胞升高，10白细胞降低，2例血小板降低，7例中性粒细胞上升；15例神经系统症状，包括8例抽搐、热惊厥，2例视觉模糊，4例脑电图异常；另外还包括13例荨麻疹，3例皮肤黏膜损伤。所有患儿均通过大环内酯类药物治疗，并取得了良好的治疗效果，观察组与对照组患儿在治疗效果、住院时间方面比较不具明显差异（P>0.05）；观察组患者的发热、大片状阴影、肺不张的发生率明显高于对照组（P<0．05）。具体情况见表1、表2。
3 讨论
肺炎支原体感染是小儿群体的常见病症，患儿的临床表现主要为咽痛、恶心呕吐、发热、头痛、浑身无力、咳嗽等等，如果没有得到及时有效的治疗则会进一步出现呼吸困难、胸闷、胸痛等多种并发症，并可能引发急性神经根炎、脑膜炎、小脑损伤等多种严重并发症，从而对患者的生命安全造成严重影响[5-6]。因此，掌握小儿肺炎支原体感染及其并发症并及时采取有效的诊治措施积极干预对于保障患者的身体健康和生命安全具有非常重要的意义。通过本次研究可以看出，肺炎支原体感染肺外并发症主要是消化系统疾病（共计50例）和心血管系统疾病（共计51例）。我国著名医学研究者廖思森[7]等表明，肺炎支原体感染除了会引起以上并发症，还可能导致肝细胞性黄疸、急性胰腺炎、肺门淋巴结病、周围神经炎等多种并发症，在本次研究中，以上并发症发生例数较少，可能与所选病例数较少、患者生活环境、诊断水平等因素有关。因此，医院需引起对肺炎支原体感染的重视，提高诊断水平，强化调查，及时发现肺炎支原体并发症情况。通过分析肺炎支原体感染肺外并发症可能性引发因素发现，两组患儿的发热数量、大片状阴影、高热情况、肺不张比较具有明显差异，同时，观察组患儿的持续发热时间明显长于对照组，提示以上因素与肺外并发症有着密切的联系[8-9]。同时，有临床报道称，肺炎支原体感染患儿发热时间持续超过十天、有肺外并发症、病变类型为大片阴影、病变位于右上肺均可引起支原体肺炎后遗症，在本次研究中，观察组患儿的肺不张发生率明显高于对照组，提示肺外并发症具有较大的发生可能性[10]。
本文主要通过回顾性的方式，对我院2013年4月-2014年4月期间诊治的280例小儿肺炎支原体感染患者进行了研究分析，通过本次研究结果可以看出，小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多种器官，需及时诊治，采用大环内酯类药物具有良好的治疗效果，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]杨韬滔.86例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析[J].临床肺科杂志，2013，04：645-646.
[2]伍全概，王淑冰，吴伟，周曙明.小儿肺炎支原体感染肺外并发症220例临床特点分析[J].中国中西医结合儿科学，2013，03：273-274.
[3]张国英.小儿肺炎支原体感染肺外并发症52例临床分析[J].大家健康（学术版），2013，09：48-49.
[4]刘王凯，蒋小云，黄越芳，庄思齐.257例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析[J].中山大学学报（医学科学版），2009，S1：139-142.
[5]陈迁.小儿肺炎支原体感染肺外并发症72例临床分析[J].中外医学研究，2014，02：120-121.
[6]岳军，王爱荣.不同年龄组肺炎支原体感染肺外并发症的临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，18：45-46.
[7]廖思森.小儿肺炎支原体感染肺外损害73例临床分析[J].中国实用医药，2014，12：105-106.
[8]陈咏丽，严晓娟.小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害及其相关因素分析[J].重庆医学，2014，07：863-866.
[9]王燕，苏惠兰，林玉平，林响.小儿肺炎支原体感染肺外表现120例临床观察[J].中国保健营养，2013，05：1173.
[10]刘璇，陈建玲.小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症43例临床护理体会[J].中国民族民间医药，2014，13：115.
论文作者:姚经华
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/29
标签：支原体论文; 并发症论文; 肺炎论文; 小儿论文; 患者论文; 患儿论文; 症状论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;