急诊有机磷中毒患者的急救护理流程和自我防护措施论文_汪娇,谢继青

(新疆喀什地区第一人民医院 新疆喀什 844000)

【摘要】目的:探讨了急救护理流程模式及自我防护措施对减少急诊有机磷中毒患者并发症的发生、提高护理满意度的效果。方法:选取我院收治的58例患者作为研究对象,并随机分成两组,对其实施不同的护理管理方案。一组实施常规护理,另一组实施急救护理流程模式及自我防护措施。结果:研究发现,观察组患者的满意度、治愈率、并发症的发生率均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对患者实施急救护理流程模式及自我防护措施可以提高患者的满意度,适合大力推广。

【关键词】急救护理流程;自我防护措施;急诊有机磷中毒;护理满意度

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)33-0246-02

有机磷中毒的抢救治疗工作有一定的时效性,早期恰当的急救护理流程有利于护理工作有序高效进行,在赢得抢救时间、降低患者死亡率方面具有至关重要的意义[1]。因此,本文研究了应用急救护理流程对提高有机磷中毒患者治愈率及满意度,降低并发症发生率的效果,研究结果较好,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接受抢救治疗的有机磷中毒患者作为研究对象,共计58例。其中男性患者31例,女性患者27例。所有患者均符合有机磷农药中毒诊断标准,具有胆碱样症状和毒蕈碱样症状,年龄均在21~48岁之间,平均年龄为(36.54±3.25)岁。现采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组各29例,并对其实施不同的护理方案,两组人员的性别、年龄、症状等一般资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法

给予对照组患者传统常规的急诊护理,包括留取血样、呕吐物送检、生理盐水洗胃、呼吸护理和药物治疗;给予观察组患者急救护理流程模式及自我防护措施,具体方法如下:

1.2.1接诊优化。开通绿色通道[2],把患者推入急诊抢救室的同时立即通知医生。保证就诊、检查化验、治疗的优先性,并快速评估患者情况。

1.2.2抢救优化。启动抢救三人组,机动护士(A)立即准备洗胃液、连接洗胃机,提供吸氧,吸痰处理;抢救室护士(B)去除污物,安排卧位,下胃管洗胃并做密切观察,保证患者呼吸道的畅通;治疗护士(C)建立静脉液路,做心电监护图,检测血氧饱和度,遵医嘱给药。三方同时配合实施抢救,并由组长负责观察患者精神状态,生命体征的变化,记录抢救时间,抢救过程等内容。

1.2.3自我防护措施

(1)患者在抢救结束后需转入留观室,由C护士进一步监测患者的神志状态及生命体征,记录用药时间,剂量,频率,发现并发症先兆症状及时报告医生,并协助调整治疗计划[3]。

(2)心理干预。换位思考,积极沟通,了解患者内心的真正需要,尽量避免患者出现恐惧焦虑等负面情绪,建立温馨和谐的护患关系。

(3)饮食护理。因人而异,根据患者的病情指导患者进行合理的饮食,如有禁食要提前做好宣教,挂禁食卡,洗胃后的患者需先进食一些易消化的流食,注意不要食用辛辣刺激性食物。

(4)健康教育。向患者介绍急性有机磷农药中毒的相关知识,如临床症状、治疗方法、流程及相关注意事项,使其对于自身疾病有一个全方位的了解,尽量消除患者在中毒后的负面情绪,提高患者的治疗配合度。

1.3 评价方法

使用医院自制的调查表统计两组患者的满意度情况,并统计治愈率及并发症发生率,然后进行组间比较。

1.4 数据处理

采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计,并使用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

通过实验数据可知,观察组患者的满意度、治愈率、并发症的发生率均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。详见表1。

3.讨论

将急救流程及自我防护措施讨论其中。

3.1 在我国,急性农药中毒属常见中毒,其中有机磷农药中毒占比高达70%~80%,短时间内大量的有机磷农药进入体内会导致人体中枢神经系统受损,若不能得到及时的救治将威胁患者生命。因此,在洗胃前后实施综合护理干预可以提高抢救成功率。

3.2 本院针对有机磷农药中毒在急诊科建立急救护理流程与各项护理工作配合的工作模式,缩短患者抢救治疗的时间,减少农药对人体的毒害作用,同时在护理过程中对患者及其家属进行有针对性的心理疏导,最大程度缓解患者的紧张焦虑情绪,提高患者的治疗依从性,增进护患关系。另外,科学规范的护理管理工作避免了急救护理的盲目性和随意性,保证参与救治的医护人员各司其职并相互配合,完善抢救工作的薄弱环节,体现了急诊一体化救治护理管理的优势。

4.小结

急救护理流程的应用能够缩短急诊有机磷中毒患者的抢救时间,增进护患之间的感情,从而提高临床护理满意度,值得在临床护理管理中推广应用。

【参考文献】

[1]张跃明,周俊生.气管插管与洗胃同时进行抢救急性有机磷中毒25例[J].临床军医杂志,2017,34(4):527-528.

[2]席淑华,赵建华,叶文琴,等.上海市急诊护士培训模式的探讨[J].中华护理杂志,2016,43(4):341-343.

[3]杨秀红,李新萍,侯桂红.急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用[J].护理研究,2017,23(11B):2978,2980.

论文作者:汪娇,谢继青

论文发表刊物:《心理医生》2018年33期

论文发表时间:2018/12/10

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