海军青岛第二疗养院 山东 青岛266071
【摘要】: 目的了解舰载机高脂血症人员的营养“知识-态度-行为”（KA P）的现状，为引导其科学的合理饮食提供依据。方法 对来院疗养的舰载机高脂血症人员(186人)进行KA P营养问卷调查。 结果 舰载机高脂血症人员营养知识总体得分为(13. 21±3. 15)分,合格者、良好者分别占55. 16 %和28. 18 %。营养的态度总体得分为(15. 20±1. 32)分,94. 63 %的舰载机高脂血症人员表示“希望”获得有关健康饮食营养方面的知识。营养行为总体得分为(14. 20±1. 32)分，满分10分。舰载机高脂血症人员获得营养知识的主要途径是网络和报纸杂志。50. 89 %的人希望通过宣传手册和相关书籍来获得营养知识。 结论 舰载机高脂血症人员营养态度较为积极,但营养知识存在欠缺,个别被调查者有不好的饮食习惯。因此需对舰载机高脂血症人员加强健康教育,树立正确营养观念。
【关键词】: 舰载机;高脂血症疗养员;KAP营养;调查
目前舰载机高脂血症人员存在的比较突出的问题营养过剩与营养缺乏并存，舰载机人员(aircrew)是指在舰艇的航空器上执行任务的人员,属于从事高空作业的一类特殊人群。膳食质量直接影响到部队官兵营养状况和健康水平,是决定部队战斗力的重要因素之一。随着我国经济的迅速发展,部队膳食营养状况也在不断改善。加强对舰载机高脂血症人员营养KA P现状调查膳食的调查与评价,更好地为官兵服务是我们面临的一项紧迫任务。航空营养是空勤保健的一个重要环节,合理的营养不仅能够促进舰载机人员的健康、预防疾病,对提高飞行耐力、增强飞行强度极为重要,也有利于舰载机人员飞行后的体力、精神的恢复[ 1 ]。通过对舰载机高脂血症人员的航空饮食KA P营养调查和营养知识获得途径的调查,探讨舰载机高脂血症人员膳食中存在的营养问题,为引导其合理膳食,建立正确的健康教育提供依据。
1 对象与方法
1. 1 调查对象 2015年2月至2018年6月来我院疗养的舰载机高脂血症疗养员186人,全部为男性。
1. 2 方法 采取问卷调查的方法,根据飞行员工作特点及饮食特点并参考《军人健康81条》、《飞行员营养素供给量》、《中国居民膳食指南》自行设计调查问卷。内容包括基本资料（姓名、性别、身高、体重、饮酒、吸烟等9项）；营养知识、态度、行为问题（各10题共30题）。每题回答正确得1分,答错得0分,满分30分,18分以上为合格,24 分以上为良好。共发放200份调查问卷，收回186份，有效率93%。
1. 3 不同人口学特征舰载机人员营养知识和态度比较 将舰载机高血脂人员的营养知识与态度得分按不同人口学特征(包括性别、年龄、文化程度)分别进行分组比较。
1. 4 数据统计与分析 使用SPSS 16. 0统计软件建立数据库并进行分析,两两比较采用t 检验,多组间比较采用ANOVA方差分析,数据以均数±标准差(x ±s) 表示,检验水准为α=0. 05。
2 结果
2. 1 调查对象基本情况 调查中共发放问卷200份,回收186份,其中有效问卷168份。调查对象年龄大多在<30岁25人,占13. 44% ,30～39岁75人占40. 33%,>40岁86人占46.23 %。
2. 2 舰载机高脂血症人员营养知识水平 营养KAP问卷中航空饮食营养知识问题共10题,其中饮食与健康的关系问题10题,饮食营养要求问题10题,每题回答正确得1分,答错得0分,满分30分,18 分以上为合格,24 分以上为良好。被调查者航空饮食营养知识总体得分为(13. 21±3. 15)分(满分30分) ,其中合格者93人、良好者23人,分别占被调查者的55. 16 %和28. 18 % ,及格率82. 14 %。健康饮食知识方面的知晓率为74. 55 % ,航空饮食营养要求方面的知识知晓率为65. 85 % ,见表1。
2. 3 舰载机高脂血症人员对航空饮食营养的态度 航空饮食营养态度的计算,采用的是正向计分法,得分越高,代表饮食营养态度越正向。186名被调查者对航空饮食营养的态度总体得分为(14. 20±1. 31)分(分数范围为5～15分) ,仅有11名舰载机高脂血症人员分数低于12分,占被调查者的6. 25 %。95. 53 %的被调查者舰载机高脂血症人员希望获得有关健康饮食方面的知识。160人认为开展饮食营养讲座对于预防心血管疾病、提高战斗力有意义,占被调查者的77. 08 %。95. 24 %的被调查者认为饮食营养不合理会影响健康。
2. 4 舰载机高脂血症人员饮食行为 主要考查舰载机高脂血症人员在休息时间经常的就餐点、平时荤素菜的搭配、用餐时的心情、是否按照飞行日进行分餐制、口味是否偏咸等饮食习惯,以评价他们的健康饮食行为。调查结果表明,186 名被调查者中有128人在休假时间会在家里就餐,占总人数的68. 8% ; 8人平时吃菜时不怎么吃素菜,54人平时吃菜时荤菜比素菜多一些,分别占总人数的4. 30%和29.03 % ;123名被调查者用餐时心情经常愉悦,占总人数的66.12 % ; 66.12 %的被调查者未按照飞行日和非飞行日进行分餐,44. 64 %的被调查者平时吃饭口味偏咸。
2. 5获取航空饮食营养知识的相关调查 在最希望通过什么途径获得航空饮食营养知识的调查结果中,有50. 89 %的舰载机高脂血症人员希望通过宣传手册和相关书籍获得航空饮食营养知识,32. 44 %的舰载机高脂血症人员希望通过专业培训来获得航空饮食营养知识。提示舰载机高脂血症人员希望通过一些更专业的途径来获得航空饮食营养知识。问卷还列举出调查对象最希望了解的与航空饮食营养知识有关的5个知识点,被调查者可选取多个。调查结果显示,分别有78、103、121、70名舰载机高脂血症人员人员选择了饮食原则、食物搭配、保健预防及食品安全, 各占被调查者的41. 93 %、55. 37 %、65. 05 %、37. 63 %。
3 讨论
舰载机高脂血症人员的饮食由以前的统一空勤灶就餐转变为自由化膳食。舰载机高脂血症人员个人的营养知识、态度和行为对合理营养与饮食的影响不断增大,但目前国内关于舰载机高脂血症人员营养知识、态度、行为(KA P)的研究较少,有的领域甚至是空白。
定期进行一系列科学有效的营养KAP系列干预措施，结合我院开展的“三全四化”“个性化疗养路径”保障需要，通过营养KAP调查问卷，根据特勤人员掌握的不同饮食营养知识行为，实施个性化指导，提高特勤人员身体素质，从而提高战斗力，完成特殊岗位任务有十分重要的意义。
本次调查结果显示,舰载机高脂血症人员营养态度较为积极,但营养知识存在不足,部分被调查者有不良的饮食行为。舰载机高脂血症人员对部分知识点掌握情况较好,如有关糖尿病、高血压、高血脂等方面的健康饮食知识知晓率为74. 55 % ,说明他们对于饮食健康知识有一定的了解;但对于航空饮食营养要求方面的知识知晓率较低,仅为65. 85 % ,这可能是由于舰载机高脂血症人员工作环境较艰苦,工作性质较特殊,平时对营养知识的了解途径有限,仅有的从电视、宣传中了解到的简单的营养知识也得不到深化而引起的。这说明了被调查者饮食营养知识的不全面,对于有关航空饮食营养要求的知识亟需提高。张智虎等[ 3 ]对某部飞行员家属进行了营养知识水平调查,文化水平高的家属答题正确率明显高于文化水平低的。本次调查舰载机高脂血症人员中有44. 64 %口味偏咸,比例相对较高,这可能与地区饮食习惯有关。高盐饮食一方面可直接导致钠水潴留,使循环血量增加,血压升高[ 4 ];另一方面可造成交感肾上腺髓质活性的增加和血管内皮受损,引起的NO释放减少,内皮素(ET)分泌增加,使血管收缩,肾血流减少,导致钠水潴留,血压升高[ 5 ,6 ]。这对口味偏咸的舰载机高脂血症人员的健康存在潜在危害,应加强改善舰载机高脂血症人员不良饮食行为的力度。本次调查发现多数被调查者休假时会在家里吃饭,可见家属的饮食营养知识水平也会影响舰载机高脂血症人员的健康。从张智虎等[ 3 ]对某部飞行员家属进行的营养知识水平调查结果来看,大部分飞行员家属具有一定的营养知识水平,少部分飞行员家属营养知识欠缺,且航空营养知识正确率明显低于一般性营养知识。由此可见,除了要加强舰载机高脂血症人员饮食营养的教育外,同时应加强他们的家属健康饮食教育。
参考文献：
1、吴健全,郭长江,韦京豫. 我军炮兵部队膳食调查与评价 军事医学科学院院刊，2009，33（3）259-261.
2、何宇纳,翟风英,葛可佑.建立中国膳食平衡指数[Ｊ].卫生研究,2005,34(2):208-211.
3、王登高，糜漫天.军队营养与食品卫生学. 军事医学科学出版社，2009，（5）238.
4、纪红，水面舰艇艇员与地面官兵健康体检结果分析.转化医学杂志，2017.6（4）238-239.
5、李英秋，潘玉焕，单庆顺，饮食生活习惯调查与健康管理模式探讨.职业与健康2012,28（17）:2074-2077.
6、徐卉，朱益民，沈志强，等.狱警营养干预效果评价.浙江预防医学.2016.28（6）:583-587.
论文作者:刘海青
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/17
标签：营养论文; 人员论文; 舰载机论文; 知识论文; 饮食论文; 高脂血症论文; 被调查者论文; 《航空军医》2019年第02期论文;