魏玲玲
哈尔滨市第四医院 黑龙江哈尔滨 150026
【摘 要】目的：对急性心机梗死患者急诊护理路径实施效果进行探讨。方法：资料选取2016年8月至2017年8月我院收治的42例急性心肌梗死患者，平均分为两组，给予对照组常规急救护理，研究组则给于我院所制定的具体急诊护理路径，并对两组临床资料进行回顾分析。结果：经护理后，研究组患者的分诊时间、球囊扩张时间和抢救时间等都要明显小于对照组（P<0.05），关于心肌梗死复发率、患者的死亡率，研究组也明显低于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度97.83%，明显优于对照组护理满意度84.78%，比较均有差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径可以及时对患者进行护理，缩短患者住院的日期，提升患者的满意度及治疗效果，值得在临床中广泛推广和应用。
【关键词】急性心肌梗死；急诊；护理
Clinical Analysis of Emergency Emergency Nursing in 42 Patients with Acute Myocardial Infarction
Abstract：Objective：To investigate the effect of emergency nursing pathway in patients with acute myocardial infarction. Methods：Data were collected from 42 patients with acute myocardial infarction who were admitted to our hospital from August 2016 to August 2017. The patients were divided into two groups on average，giving the control group conventional emergency care. The research group gave the specific emergency care Path，and two sets of clinical data for retrospective analysis. Results：After treatment，the time of triage，the time of balloon dilation and the time of rescue in the study group were significantly less than those in the control group（P <0.05）. Regarding the recurrence rate of myocardial infarction and the mortality of patients，the study group also had obvious Lower than the control group（P <0.05）. The study group nursing satisfaction was 97.83%，significantly better than the control group nursing satisfaction 84.78%，the difference was statistically significant（P <0.05）. Conclusion：The implementation of emergency nursing for acute myocardial infarction patients can be timely treatment of patients，shortening the hospitalization of patients to enhance patient satisfaction and treatment，it is worth widely in clinical application.
Key words：acute myocardial infarction；emergency；nursing
急性心肌梗死是一种严重的急性冠状动脉综合征。病理机制是冠状动脉的部分分支由于某些原因突然发生阻塞或闭塞，使心肌持久严重缺血和缺氧，进而导致相应心肌区域发生急性坏死，也可称为一种严重的急性心血管疾病。其主要特点就是发病急、凶险，并且死亡率极高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆及时有效的治疗是抢救心肌梗死患者的保证，急诊护理路径就是指在抢救过程中实施的快速有效的急救护理措施，规整为一个坐标轴，时间作为横轴，保证迅速及时；而横轴涵盖了检查，护理，医师活动指导等很广的护理范围，使得护理更加周全。本院于2016年8月到2017年8月，探究了临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗中的指导意义。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2016年8月-2017年8月接受治疗的42例急性心肌梗死患者，随机分为研究组和对照组，各21例。所选患者都符合急性心肌梗死的诊断标准。研究组中男性13例，女性8例，年龄49-70岁，平均年龄（59.56±3.12）岁；对照组中男性12例，女性9例，年龄48-69岁，平均年龄（57.89±4.12）岁。两组患者的数据（性别、年龄，糖尿病病龄）比较差异无统计学意义（P＞0.5），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规急诊护理流程：将急诊护送和自行就诊重症者送入抢救室，开通绿色通道；症状轻微者先到诊室由医生诊断后入抢救室；根据医嘱及救治条例进行急诊抢救护理工作，无固定抢救模式，指导患者正确的卧床，测量患者的血压、心电、血氧饱和度等，并且及时给患者抽血化验，建立静脉通道等；转运前电话简单通知，由护理员护送交接。研究组的护理方法参考相关研究，实施急诊全程优化的护理模式：（1）接诊流程优化。急诊护送和自行就诊重症者可先救治后挂号，开通绿色通道；分诊护士在将患者快速送入抢救室的同时，快速正确的对患者进行初步诊断，并通知医师。初步诊断疑为急性心肌梗死的患者则在其左下肢静脉通道抽血，进行各项检查。（2）抢救流程优化。建立急诊护理路径管理小组，护士长任组长，通过广泛征询专家意见，查阅相关资料及结合科室护理现状，建立急诊护理等级责任制；改变传统三班固定排版模式，依据每天护理工作量和难易度调整上班时数，科学配置护理资源。（3）网络系统信息化。流程优化后，在抢救过程中迅速建立信息化网络，思路清晰地讲述患者的病情概况，实现患者信息共享，提高护理抢救的工作效率，快速准确地记录患者的病情，提高工作效率（4）抢救记录正确详细。对患者在抢救的过程中，由相关的工作人员做好全程的记录，包括抢救措施记录，事后对所有的数据进行整理，汇集成表，以便分析和比较。
2.结果
经护理后，研究组患者的分诊时间、球囊扩张时间和抢救时间等都要明显小于对照组（P<0.05），关于心肌梗死复发率、患者的死亡率，研究组也要明显低于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度97.83%，明显优于对照组护理满意度84.78%，比较均有差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
急诊急救护理是一种在对患者进行人文关怀的基础上，针对其病情对其施行的有计划性和预见性的护理模式。临床实践证实，在对急性心肌梗死患者进行治疗期间对其实施急诊优化护理可显著提高护理工作的效率、降低对患者进行抢救的成本，提高其对护理服务的满意度，维持良好的护患关系，改善患者的预后。
在本次研究中，与对照组患者相比，在研究组患者入院后为其完成分诊的时间、进行心电图检查的时间、进行静脉采血的时间、进行静脉用药的时间及进行急救的总时间均较短，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，对急性心肌梗死患者实施急诊优化护理可显著缩短对其进行检查及用药的时间，能更迅速地对其进行救治，此法值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]杨少华.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（50）：216.
[2]刘小燕.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果探讨[J].中医临床研究，2016，8（33）：48-49.
[3]邓银丽，孙艺.对急性心肌梗死患者实施急诊优化护理的临床效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（24）：142-143.
论文作者:魏玲玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/4
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 急诊论文; 时间论文; 对照组论文; 路径论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期论文;