黄石市中心医院 435000
摘要：目的：评价循证护理干预对妊娠高血压产妇的影响，为妊娠合并症护理提供参考。方法：选择我院2018年92例妊娠高血压患者，分为常规护理、循证护理的对照组和观察组。对比2组妊娠高血压患者收缩压、舒张压水平改善情况以及相关并发症发生情况。结果：观察组产妇干预后舒张压、收缩压水平均优于对照组，并发症总发生率低于对照组，P<0.05。结论：给予妊娠高血压产妇循证护理干预可以更好的稳定患者的血压水平、提高产妇安全性。
关键词：循证护理 妊娠高血压 护理效果 血糖水平 并发症
女性妊娠期间有较多并发症，包括妊高症、妊娠期糖尿病等，以妊高症为例，集中多发于妊娠20周后，此并发症会导致孕妇抽搐并影响母婴安全。针对妊高症以降压药物控制血压水平，但是基于孕妇身体的特殊性，为了保证胎儿母体内正常发育，无法长期进行药物治疗。相关资料指出，循证护理干预在改善孕妇血压方面效果显著[1]。基于此，本文就我院妊高症孕妇为例，总结循证护理价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2018年2-7月，总计92例。纳入标准：（1）经检查确诊的妊高症孕妇；（2）自愿参与孕妇；（3）单胎妊娠。排除标准：（1）肝肾功能不全患者；（2）合并精神、心理疾病患者；（3）合并意识障碍患者。进行分组研究，各46例。对照组：年龄区间22-38岁，中位数（27.68±2.55）岁；孕周区间33-40周，中位数（37.50±2.50）周。观察组：年龄区间22-37岁，中位数（27.33±2.85）岁；孕周区间32-40周，中位数（37.80±2.20）周。2组妊高症患者基本资料接近，P>0.05。
1.2方法
对照组：给予本组妊高症患者入院检查、血压监测、用药指导等常规护理。
观察组：对照组基础上给予本组妊高症患者循证护理。（1）循证问题。护理人员主动与入院妊高症患者进行沟通，通过聊天以及问卷调查表等形式了解患者个体情况，安排全面检查。（2）循证支持。结合既往护理经验，查阅万方、知网等专业数据库资料，结合经验、专业资料、患者个体情况制定护理方案。（3）循证护理计划。（1）饮食护理。饮食上侧重易消化、无刺激食物，强调健康饮食的重要性，叮嘱孕妇少食多餐。另外，优化住院环境，维持孕妇身心舒适状态。（2）健康教育。结合孕妇、家属知识接受能力以通俗易懂语言普及妊高症知识，包括症状表现、母婴危害性、治疗知识等，提高患者、家属疾病认知度，并以客观态度接受。同时，进行患者生命体征监测，尽量消除危险因素，减少并发症。另外，建立自然分娩信心，讲解母乳喂养价值。（3）心理干预。护理人员与患者沟通时观察患者面部表情、情绪反应，倾听主诉并分享内心感受，在融洽护患关系的基础上建立患者信任感。另外，结合患者负性情绪原因进行心理疏导，并以头部按摩、四肢放松以及听音乐等方式放松患者紧张心理。同时，和家属沟通强调亲情支持在改善患者负性心理方面的价值。（4）休息适当干预。按时休息可
减轻心脏负担，确保子宫、胎盘供血加快，减少妊娠期高血压。
1.3观察指标
记录妊高症患者血压水平变化情况以及HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血、子痫等不良反应情况。
1.4统计学方法
以SPSS21.0计算妊高症患者观察指标结果。计数指标不良反应占比率以%形式展开，X2检验；舒张压、收缩压水平以形式展开，t检验。P<0.05，妊高症患者对比指标有统计学意义。
2 结果
2.1血压水平比较
观察组以及对照组妊高症患者护理干预期间舒张压、收缩压水平见表1。护理干预后，与对照组比较观察组妊高症患者血压水平更稳定，P<0.05。
表1 妊高症患者血压水平改善情况对比（，mmHg）
3 讨论
妊高症妊娠期发生率较高，严重情况下会导致妊娠子痫、胎盘早剥，威胁母婴身体健康以及生命安全。基于妊娠期的特殊性，无法进行长期用药，所以需以护理干预进行辅助稳定患者血压水平以及情绪[2]。循证护理以患者为中心，在循证支持的基础上结合患者情况进行护理干预，通过心理护理、健康教育、饮食护理、休息干预稳定患者情绪、提高患者疾病认知度、规范患者饮食，建立患者疾病客观认知的基础上提高自我保健意识[3]。肖文英研究指出，给予妊娠高血压综合征孕妇循证护理在改善生活质量、稳定情绪方面价值突出[4]。
结果显示：观察组、对照组不良反应占比率以及干预后舒张压、收缩压水平比较，P<0.05。和雷秋芬研究结果有一致性，护理后观察组收缩压（132.5±20.5）mmHg、舒张压（87.3±10.4）mmHg均优于对照组（142.5±25.6）mmHg、（91.2±10.8）mmHg，不良情绪发生率18.75％少于对照组46.8％，P<0.05[5]。
综上所述，循证护理价值显著，可以更好的稳定妊高症患者的血压水平，提高妊娠安全性。
参考文献：
[1]邓琼涛.循证护理应用于妊娠高血压综合症患者的临床效果观察[J].数理医药学杂志，2015，（8）：1219-1220.
[2]张小静，李会芳.妊娠高血压早期护理中循证护理的应用效果[J].世界临床医学，2017，11（14）：196.
[3]季晔，陈明珠，朱进美等.循证护理对妊娠高血压产妇临床护理效果的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（17）：2388-2391.
[4]肖文英.对妊娠高血压综合征孕妇给予循证护理对患者焦虑及生活质量的影响研究[J].医学信息，2015，28（46）：144.
[5]雷秋芬.关于128例妊娠高血压早期护理中循证护理的运用探究[J].系统医学，2018，3（2）：173-175.
论文作者:徐文祯
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/21
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