商丘市第一人民医院产科 河南商丘 476100
[摘要] 目的 探讨认知行为干预对子宫内膜异位症（EMs）患者负性情绪及生活质量的影响。方法 选择商丘市第一人民医院产科于2015年6月-2016年7月期间收治的60例EMs患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组进行常规护理，观察组加以应用认知行为干预。比较两组干预前后负面情绪评分及生活质量评分。结果 干预前两组负面情绪及生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组负面情绪及生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对EMs患者采用认知行为干预，可有效缓解患者心理负面情绪，提高生活质量，临床应用价值较高。
[关键词] 认知行为干预；子宫内膜异位症；负性情绪；生活质量
EMs是由于内膜细胞在子宫内膜外异位生长所引起，患者会发生月经紊乱、盆腔痛及不孕现象，影响患者的生活质量及身心状态[1]。患者在接受治疗时，因诸多因素影响会产生不同程度的抑郁及焦虑情绪，降低治疗治疗依从性[2]。故临床应采取有效的干预措施辅以治疗，以促进改善患者心理状态、生活质量及临床疗效[3]。鉴于此，本研究将探讨认知行为干预对子宫内膜异位症患者负性情绪及生活质量的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择商丘市第一人民医院产科于2015年6月-2016年7月期间收治的60例EMs患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各30例。观察组年龄21-46岁，平均年龄（34.61±3.72）岁；病程5个月-4年，平均病程（1.82±0.97）年。对照组年龄22-48岁，平均年龄（35.04±3.86）岁；病程4个月-3年，平均病程（1.48±0.85）年。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 两组均采用相同治疗方法。对照组进行常规护理，包括：日常生活、饮食及健康宣传等。观察组加以应用认知行为干预，详细措施如下：①与患者及时沟通，在交谈中发现患者存在的心理问题，并针对心理问题做出及时疏导；讲述病症知识、治疗手段及预后效果，提高患者认知水平，讲述保持良好心态对疾病治疗的重要性，引导患者树立正确的治疗观念，积极配合治疗；②向患者讲述行为干预的优势，并根据患者病情制定合理的行为干预方案，引导患者倾诉内心压抑情绪，也可用随笔的方式记录内心情感，发泄负面情绪；同时可有效安排患者进行呼吸及肌肉放松训练，通过训练引导患者释放内心紧张及压抑情绪，利于患者身心放松；通过听音乐、阅读及运动等方式，引导患者自我情绪管理。
1.3 观察指标 采用症状自评量表（SCL-90）、WHO生活质量简表对患者干预前后负面情绪及生活质量进行评估，负面情绪评分包括抑郁、焦虑、社会关系及身体健康等，分数高负面情绪加重[4]；生活质量评分包括环境、社会、生理及心理等领域，分数高生活质量佳。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预前两组负面情绪及生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组负面情绪及生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
近年来EMs发病率逐年上升，但目前对该病发病机制说法众多，其中子宫内膜种植学说法被临床及研究学者普遍认可。EMs增加了患者不孕的风险，且会引发患者出现经期紊乱、盆腔疼痛及性交疼痛等症状，影响患者日常生活质量，且因长期接受药物治疗，患者会出现头疼、乏力及尿急等不良反应，加重患者身心负担[5]。
临床采取有效的认知行为干预，通过提高患者认知及行为水平，不仅可有效调整患者心理状态，还可辅以治疗，提高其生活质量。认知行为干预是在常规护理的基础上，通过引导患者改变其认知模式来促进提高患者行为水平的一种有效措施。本研究结果显示，应用认知行为干预的观察组，干预后其负面情绪及生活质量评分优于对照组，与朱俊[6]等研究结果相符。表明认知行为干预可依据EMs患者心理差异性进行针对性干预，通过护理人员讲述病症知识、治疗手段及干预疗效，缓解患者心理负担，引导患者正视自身疾病，积极参与治疗；并通过实施情绪发泄、呼吸及肌肉放松法等行为干预法，提高患者的身心舒适感，降低因长期药物治疗带来的副作用及心理应激反应，改善生活质量，辅助治疗，进而提高临床疗效。
综上所述，对EMs患者采用认知行为干预，可有效缓解患者心理负面情绪，提高生活质量及临床疗效，临床应用价值较高。
参考文献
[1]王小景.随访性护理对腹腔镜子宫内膜异位症患者术后服药依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（06）：178-180.
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[3]杨晓文，刘晓华.探讨综合护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及负性情绪的影响[J].河北医学，2016，22（08）：1372-1374.
[4]王晓丽.22例输尿管子宫内膜异位症的围术期护理[J].国际护理学杂志，2016，35（12）：1639-1640，1662.
[5]吕小青，王晓兰，周芳等.76例深部浸润型子宫内膜异位症手术患者的护理[J].护理学报，2015，22（12）：63-65.
[6]朱俊，安彦玲.认知行为疗法对子宫内膜异位症病人心理及生活质量的影响[J].护理研究，2016，30（14）：1740-1743.
论文作者:付锦锦
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/16
标签：患者论文; 生活质量论文; 认知论文; 情绪论文; 负面论文; 统计学论文; 内膜论文; 《中国医学人文》2016年第15期论文;