湖南省永顺县人民医院 儿科（九楼） 湖南湘西 416700
【摘 要】目的：探析膀胱镜检查患者应用人文关怀护理的临床效果。方法：将某院2016年3月至2017年7月期间接受膀胱镜检查的120例患者选为研究对象，遵照随机数表法分为两组，即常规组（n=60）、人文组（n=60）。常规组患者实施常规护理，人文组患者实施人文关怀护理，统计对比两组患者的心理状态及护理满意度。结果：在0～Ⅰ级焦虑、恐惧程度方面，常规组患者占有比率为56.7%，人文组患者占有比率（86.7%）更高，差异显著（P＜0.05）；在Ⅱ～Ⅲ级焦虑、恐惧程度方面，常规组患者占有比率为43.3%，人文组患者占有比率（13.3%）更低，差异显著（P＜0.05）。在护理满意度方面，常规组患者为73.3%，人文组患者（90.0%）更高，具有显著性差异（P＜0.05）。结论：膀胱镜检查患者应用人文关怀护理的临床效果更加显著，能够有效改善患者心理状态，提高患者护理满意度，可在临床中推广与应用。
【关键词】膀胱镜检查；人文关怀护理；心理状态；护理满意度
膀胱镜是一种应用较为普遍的检查泌尿系统疾病的重要手段，如膀胱炎、膀胱结石等。膀胱镜检查属于侵入性操作，就诊时患者会出现血尿等明显症状，导致患者心理压力增大。随着不良心理状态的产生，不仅影响了患者诊治依从性，增大了检查难度，还易出现尿潴留、膀胱梗阻等并发症[1]。人文关怀护理是基于以人为本理念的一种护理方式，目的就是以患者为中心予以护理支持，从而改善患者心理状态。为了进一步了解人文关怀护理的应用效果，本文现对某院2016年3月至2017年7月接受膀胱镜检查的120例患者进行探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将某院2016年3月至2017年7月期间接受膀胱镜检查的120例患者选为研究对象，遵照随机数表法分为两组，即常规组（n=60）、人文组（n=60）。常规组患者中男、女各40例、20例，年龄20～72（55.4±2.8）岁；人文组患者中男、女各38例、22例，年龄21～70（55.1±2.6）岁。采用SPSS 22.0软件分析两组患者上述资料，对比无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者实施常规护理，即做好检查前宣教、准备工作，为患者提供对症护理。在此基础上，人文组患者实施人文关怀护理，内容如下：（1）检查前护理：护理人员主动和患者沟通，了解患者一般资料，耐心倾听患者诉求，并用通俗易懂的语言说明膀胱镜检查知识，阐述检查安全性、必要性及注意事项。同时，指导患者倾听比较舒缓的音乐，并且通过聊天等方式，逐渐减轻心理负担，让患者保持乐观、积极的心态，从而为检查的顺利进行提供可靠保障。（2）检查中护理：因为尿道对膀胱镜的刺激十分敏感，易导致尿道出现疼痛、痉挛，进而使患者出现焦虑、恐惧等负性情绪。所以，护理人员应适当说明检查进度，时刻了解患者感受，耐心倾听患者主诉，随时给予心理疏导与抚慰。叮嘱患者深呼吸，放松全身肌肉。在患者诉说疼痛时，亲切和患者交流，分散患者注意力，从而减轻疼痛。（3）检查后护理：擦洗患者会阴部，协助患者穿好衣物，告知患者检查顺利完成，表示对患者配合的感谢，并询问患者是否出现不适，耐心讲解与处理。叮嘱患者检查后1～2d内出现的少量血尿、尿痛、尿频、尿道灼痛等症状属于正常现象，应多休息、多喝水，保持清淡饮食，禁食辛辣食物，并保持外阴清洁，如果出血量增大、疼痛剧烈等，应马上到院就诊。在发放膀胱镜检查报告时，应给予针对性讲解，向患者了解有关疾病的知识，并鼓励患者积极面对疾病，从而主动配合后续治疗。
1.3 观察指标
统计对比两组患者的心理状态及护理满意度。（1）无焦虑、恐惧、不适症状，判定为0级；伴有轻度焦虑、恐惧、不适症状，未回避，判定为Ⅰ级；伴有焦虑、恐惧、不适症状，试图回避，判定为Ⅱ级；伴有强烈焦虑、恐惧、不适症状，需医护人员协助固定体位，判定为Ⅲ级。0～Ⅰ级为心理状态好，Ⅱ～Ⅲ级为心理状态差[3]。（2）采用自拟问卷评估患者护理满意度，总分100分，主要包括非常满意（＞90分）、一般满意（60～90分）、不满意（＜60分），护理满意度为非常满意率与一般满意率之和。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件分析两组患者观察数据，用百分比形式表示，并对数据实施x?检验，如果P＜0.05，代表两组比较差异具有显著性。
2.结果
2.1 两组患者焦虑、恐惧程度对比
在0～Ⅰ级焦虑、恐惧程度方面，常规组患者占有比率为56.7%，人文组患者占有比率（86.7%）更高，差异显著（P＜0.05）；在Ⅱ～Ⅲ级焦虑、恐惧程度方面，常规组患者占有比率为43.3%，人文组患者占有比率（13.3%）更低，差异显著（P＜0.05），详细数据见表1所示。
表1 两组患者焦虑、恐惧程度对比[n（%）]
3.讨论
膀胱镜检查是一种侵入性操作，会使患者产生一定的痛苦，导致患者出现焦虑、恐惧等不良情绪，甚至不愿配合检查，而通过人文关怀护理的实施，能够显著提高患者依从性。
人文关怀就是关注人的生存与发展，核心内容就是以人为本，重视人、爱护人、关心人、尊重人[3]。在医学模式不断转变的形势下，护理工作内涵与职责均出现了很大转变，患者对护理工作的要求也日益提高，使得“以人为本”理念得到了贯彻实施。在临床中，人文关怀护理被看做是一种人性化护理，患者为护理工作的核心，就是将患者利益当成是护理工作的入手点与归宿，对患者提供全面、系统的关怀与照护，让患者感到身心舒适，从而减轻患者不适感，改善患者心理状态。本文研究结果显示：人文组患者焦虑、恐惧程度显著轻于常规组患者（P＜0.05），护理满意度显著高于常规组患者（P＜0.05），与王玉英[4]的文献研究结果非常相似，由此可以看出，人文关怀护理对改善膀胱镜检查患者的心理状态有着十分积极的意义，可作为首选护理方式在临床中应用与普及。
综上所述，膀胱镜检查患者应用人文关怀护理的临床效果更加显著，能够有效改善患者心理状态，提高患者护理满意度，可在临床中推广与应用。
参考文献：
[1]张燕美，林玮斌，苏晓萍等.人文关怀护理在膀胱镜检查中的应用[J].中国校医，2011，25（08）：611-612.
[2]董艳娟.人文关怀护理在膀胱镜检查中的应用[J].中国卫生产业，2013，15（30）：179，181.
[3]刘有峰.人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价[J].中国实用医药，2016，16（08）：246-247.
[4]王玉英.人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价[J].中国继续医学教育，2016，8（33）：253-254.
论文作者:侯云春
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/27
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