【摘要】目的：探讨循证护理在内科护理中的应用效果。方法：选取2016年12月—2018年2月本院收治的280例心内科患者进行分析研究，随机分为观察组和对照组，每组140例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用循证护理，将两组临床护理效果进行对比。结果：观察组患者护理总有效率（93.67%）明显高于对照组患者（82.28%），差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理在临床内科护理中的应用效果明显，可提高患者的临床护理效果，缓解患者痛苦和不良情绪，提高护理质量。
【关键词】神经内科；循证护理；应用效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0233-02
随着医学技术的不断完善与发展，与之相配合的护理模式也在不断得到更新利用，并取得了长足进步，其中循证护理的应用便受到了患者及家属的大力赞扬。循证护理是一种新颖的护理模式，在护理人员对患者进行详细了解的基础上，对存在的问题进行明确后实施的护理措施，这种护理模式是比较人性化且有效性的护理模式，具有诸多的优势，为进一步探讨循证护理在内科护理中的应用效果，我院自2016年12月—2018年2月收治我院共收神经内科患者280例进行循证护理。临床资料，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从2016年12月—2018年2月，我院共收神经内科患者280例。男性160例，女性120例。观察组男性84例，女性56例，年龄23～76岁，平均（54.5±1.5）岁。对照组男性76例，女性64例，年龄20～79岁，平均（65.5±2.7）岁。需要排除其他疾病。两组患者在年龄、性别、临床症状等差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
护理干预方法：对照组对病患进行常规护理，主要措施：（1）进行皮肤护理干预，神经内科病患者病情一般严重，容易出现压疮，因此在日常护理的实际工作中，需要进行队加强对患者皮肤的护理，避免出现皮肤完整性的破坏，引发继发感染，让病患处于舒适状态；（2）进行饮食护理，对患者的护理工作中要准备好饮食护理，做好饮食搭配，保障热量供应，提高患者的免疫能力，加速病患的康复；（3）心理护理，工作护理人员需要观察患者的负面情绪，与病患积极交流，缓解病患的负面情绪，如焦虑、抑郁等。
观察组是在常规护理的基础上进行循证护理。（1）建立一支专业的循证护理小组，选出组长与小组成员，要去小组成员基础知识扎实。（2）要对小组成员进行专门的培训，一般由经验丰富的组成主持，每周要定期对成员进行循证护理的培训指导，让每一位护理工作小组成员完全掌握循证护理的知识以及注意事项，从而提高护理效率。（3）进行找到护理工作中出现的问题与难题，进行统计。（4）根据在实际工作中总结出来的存在的问题与难题，让小组成员通过网络、书籍等方法进行解决问题。（5）根据解决的方法对病患进行对应的护理工作，例如针对病患的心理状态与并发症进行护理，记录护理效果与病患对护理效果的满意程度。
1.3 观察指标
对患者进行护理2周后，比较病患的护理效果与并发症的状况，以及调查患者对护理的满意程度。护理效果分为，有效：经过护理后，病患病情恢复，滑到、坠床等意外情况几乎没有出现；无效：经过护理后，病患的病情没有好转，患者出现坠床、滑倒等意外情况。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，实验数据以率（%）、均数±标准差（x-±s）表示，当P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后患者护理结果
治疗后，观察组有效例数为67例，有效率为95.7%，对照组有效例数为58例，有效率为82.9%。观察组低于对照组，具有差异性（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
循证护理是近几年来发展起来的一种新型护理思想模式，它用批判性的思维模式寻求最佳的护理方式，从而帮助改善护理质量，改进护理程序，降低护理成本以达到优质的护理服务。在进行循证护理的过程中，不仅要求护理人员掌握基本的资料搜集和整理功能，同时还要求护理人员拥有一定的专业技术、知识，从而能将临床护理资料与临床护理实践相结合，真正提高护理效果，提高护理人员的专业能力和基本素质。循证护理强调的是以临床实践和护理过程中产生的问题为出发点，将临床专业资料、实践经验、研究成果以及病人的生理、心理需求相结合，用以在根本上避免护理的盲目性和主观性，真正提高护理效果。在这个过程中，护理人员通过对资料的检索、搜集，不但能够培养自主解决问题的能力，同时还能增强护理人员之间的交流和配合，能有效增强护理团队的凝聚力和创新力，从而提高整个护理团队的操作水平。而同时，循证护理的方式通过对临床护理资料的研究和应用，可以有效地发现常规护理过程中存在的问题，从而提高总体护理水平和护理人员的护理技能。使得临床护理不再是“如出一辙”，而是具有一定的全面性、客观性和能动性，使得护理工作更加全方位，从而取得更好的临床护理效果。
本研究中，对观察组患者采用循证护理方式，从护理小组的组建到资料的收集，再到护理措施的实施，各个环节密切合作，真正使得临床护理效果取得了很大进步。治疗后，观察组有效例数为134，有效率为95.7%，对照组有效例数为116，有效率为82.9%。观察组低于对照组，具有差异性（P＜0.05）；经过治疗后，对照组压疮发生率为1.4%，观察组压疮发生率为12.9%，对照组高于观察组，二者具有差异性（P＜0.05）；经过治疗后，对照组满意度为82.9%，观察组满意度为100%，对照组低于观察组，二者具有差异性（P＜0.05）。以上所述，采用循证护理干预可以显著减少神经内科患者并发症以及改善病患的日常生活质量，应用价值极高，值得在临床中推广。
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论文作者:朱春阳
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
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