（黑龙江省农垦总局总医院）
摘要：目的 通过联合用药治疗实验来确定阿司匹林肠溶片与瑞舒伐他丁药品在被应用到预防糖尿病继发性血管疾病中的作用。方法 从本院在2017年5月到2018年5月期间接收的患有糖尿病疾病的患者中选择80例，通过使用科学数字表法对选中的患者进行分组，对照组与观察组的成员数量均为40例。给对照组的糖尿病患者应用单一化药品阿司匹林肠溶片展开有效治疗，给实验组的患者在此治疗基础上增加瑞舒伐他丁药品。结果 在治疗前，两组患者的血脂指标存在差异性，阶段性的药物治疗工作结束之后，观察者组的血脂指标逐渐恢复正常。将其心血管事件的实际发生率仅为7.5%，而对照组患者出现心血管疾病的概率为27.5%。结论 联合药物治疗方法可以帮助糖尿病患者预防心血管疾病，同时还能保持其血脂水平。
关键词：瑞舒他丁药物；阿司匹林肠溶片；糖尿病；继发性心血管疾病；预防
糖尿病患者可能会出现多种继发性病症，其血管被损坏的过程中，糖脂代谢活动也很难保持正常，其告知血脂病症持续的时间越长，继发性病症出现的概率也就越大，甚至还会使患者产生其他类型的病理反应，患者形成粥样斑块之后，会出现动脉粥样硬化的问题，心肌梗死、高血压以及冠心病均会随之产生。为了对继发性的心血管疾病进行有效预防，保持糖尿病患者身体健康水平，医疗人员会利用相应药物来控制患者的血脂水平，本文探讨联合运用阿司匹林肠溶片与瑞舒他丁药物的相关治疗情况。
1 材料与方法
1.1 一般材料
2017年5月—2018年5月选取该院收治的80例糖尿病患者进行对照研究，依据数字表法将其列入观察组和对照组，每组各为40例。对照组中，男23例，女17例，患者的年龄为58～83岁，平均年龄为（65.2±6.3）岁，病程为9个月~12年，平均病程为（5.2±1.4）年；观察组中，男25例，女15例，患者的年龄为59～85岁，平均年龄为（65.5±6.5）岁，病程为7个月~13年，平均病程为（5.5±1.3）年。
1.2 方法
药物应用实验中的所有患者在进入到医院中时，均需要通过口服有效的降糖药物的方法来降低其血糖水平，医疗人员在掌握患者的实际情况后，可结合患者的病情来注射适量的胰岛素，而后即可进入到正式的药物治疗活动中。给对照组只是用阿司匹林肠溶片药品，每天需通过口服的方式使用药品，口服量为75mg，治疗观察组的患者时，需在对照组的基础上，增加10mg的瑞舒他丁药品，仍旧为每日服用一次，一个月为一个治疗疗程，两组患者均需进行6个治疗疗程。
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确定观察指标：为了对两组应用了不同方法的患者的治疗效果进行对比，需采用电化学 发光法来分别确定两组患者的血脂指标，同时还要对患者出现心血管事件的实际概率进行统计，获取精准数据后才可进行对比。
应用 SPSS 19.0 统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较，计量资料以（）表示，组间比较采用 t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
治疗前，观察组的甘油三酯为（2.4±0.3）mmol/L，总胆固醇为（5.4±0.5）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.1±0.2）mmol/L，低密度脂蛋白为（3.9±0.8）mmol/L，对照组的甘油三酯为（2.3±0.4）mmol/L，总胆固醇为（5.3±0.6）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.1±0.2）mmol/L，低密度脂蛋白为（3.8±0.8）mmol/L，两组血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组的甘油三酯为（1.3±0.3）mmol/L，总胆固醇为（4.1±0.3）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.7±0.1）mmol/L，低密度脂蛋白为（2.2±0.3）mmol/L，而对照组的甘油三酯为（2.1±0.4）mmol/L，总胆固醇为（5.1±0.4）mmol/L，高密度脂蛋白为（0.9±0.2）mmol/L，低密度脂蛋白为（3.6±0.9）mmol/L，观察组的各项血脂指标均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2.2两组心血管事件发生率比较观察组中，冠心病为2例。高血压为1例，心血管事件的发生率为7.5%；对照组中，冠心病为4例，高血压为5例，急性心肌梗死为2例，心血管事件的发生率为27.5%。两组心血管事件发生率比较，观察组要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
现结合治疗糖尿病患者的工作经验可以确定该类患者存有的典型病例表现，如胰岛素抵抗以及血液高凝等，患者的实际有利性质酸浓度极高，与普通人群存有差异性，很多糖尿病患者都存在血脂代谢紊乱的问题，其冠状动脉系统极易形成粥样硬化的状况，其也会随之产生心脑血管类型的疾病。治疗糖尿病患者时，应当调节脂质代谢紊乱的问题，借助这种医疗调整行为来控制心血管疾病。在预防治疗活动中，阿司匹林肠溶片是最常见的药品之一，其具有抵抗血小板的作用，还可抑制患者体内的环氧合酶物质的实际活性。避免血栓素在患者体内大量形成，同时也帮助预防了血小板大量聚集的现象，针对心血管疾病存有的风险问题，单一使用肠溶片药品很难达到令患者满意的治疗效果，遗传你本文选择将该药品与其他药物进行联合使用，更强地控制患者的血脂代谢情况。
观察组的患者除了使用普通的肠溶片药品之外，还增加了瑞舒伐他丁药物，常规治疗模式被改变，这种药物可有效抑制还原酶物质，一般会被使用到降脂的过程中，患者的血脂代谢问题可被有效改进，不会轻易产生血栓的情况，该药品还具有消炎的功能，使机体具有更强的抵抗力与免疫力，患者体内的胆固醇也能够被预防，逆转动脉硬化斑块，更加有效地预防心血管疾病。
在临床上，甘油三酯和总胆固醇往往能够代表着机体的血脂代谢的具体情况，而低密度脂蛋白的作用主要是促进内膜脂质沉积，此外，高密度脂蛋白则能够有效地加速脂质代谢，属于动脉粥样硬化的重要保护因素，上述4个指标常常被用来衡量机体的血脂代谢水平。该研究中，治疗后，观察组的甘油三酯为（1.3±0.3）mmol/L，总胆固醇为（4.1±0.3）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.7±0.1）mmol/L，低密度脂蛋白为（2.2±0.3）mmol/L，心血管事件的发生率为7.5%，而对照组的甘油三酯为（2.1±0.4）mmol/L，总胆固醇为（5.1±0.4）mmol/L，高密度脂蛋白为（0.9±0.2）mmol/L，低密度脂蛋白为（3.6±0.9）mmol/L，心血管事件的发生率为27.5%，差异均有统计学意义（P<0.05），
相比单独使用肠溶片，联合应用瑞舒伐他丁药品可在预防继发性血管类型疾病的过程中发挥出更好的应用效果，可在糖尿病治疗中推广这种用药方法。
参考文献
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[2]雷永红，刘新华，黎克江，罗雪，黄学卿，& 李雪玲.（2018）. 瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林对2型糖尿病患者伴下肢动脉硬化的疗效. 世界最新医学信息文摘（19）.
[3]刘青.（2014）. 氟伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察.（Doctoral dissertation）.
论文作者:吕霄
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签：患者论文; 脂蛋白论文; 阿司匹林论文; 血脂论文; 对照组论文; 药品论文; 心血管论文; 《航空军医》2018年22期论文;