六安市中医院 237000
【摘要】目的：探讨合理用药干预对活血化瘀类中药注射剂应用合理性的影响作用。方法：2017年1月-2017年6月，将我院504份合格病历选做参照组（干预前），2017年7月-2017年12月，将我院504分合格病历选做研究组（干预后），借由梳理所有病历中存在的活血化瘀类中药注射剂不合理应用行为，对比两组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率。结果：研究组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率均低于参照组（P＜0.05）。结论：合理用药干预模式能有效改善活血化瘀类中药注射剂的应用合理性，值得关注。
【关键词】合理用药干预；活血化瘀类中药注射剂；应用合理性；临床分析
所谓中药注射剂，是在中医基本理论指导基础上，借由运用现代医药科学技术，在从中药饮片制剂或者是天然药物中提取有效物质基础上制备形成的无菌溶液或者是混悬液，且其通常借由体内静脉注射方式，发挥其临床药理作用[1]。最近几年以来，伴随着中医药学事业的快速持续发展，活血化瘀类中药注射剂逐渐成为了临床中最为常用的药物制剂类型，并且逐渐展示出滥用趋势，应当引起广泛关注[2]。2017年7月-2017年12月，我院运用合理用药干预模式针对活血化瘀类中药注射剂的使用行为展开干预，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2017年1月-2017年6月，将我院504份合格病历选做参照组（干预前），2017年7月-2017年12月，将我院504分合格病历选做研究组（干预后）。参照组男性274例，女性230例，平均年龄（45.5±1.1）岁，平均病程（0.61±0.23）年。研究组男性269例，女性235例，平均年龄（45.1±1.07）岁，平均病程（0.63±0.12）年。研究组与参照组在性别、年龄，以及病程等基础资料均衡性良好（P＞0.05）。
1.2干预方法
（1）制定活血化瘀类中药注射剂的基本使用规范，要严格遵照药品使用说明书拟定处方，避免实施超剂量用药行为、超疗程用药行为，以及超范围用药行为。（2）建构形成活血化瘀类中药注射剂使用情况监督小组，指派具备丰富经验的临床药师担任小组成员，对活血化瘀类中药注射剂在临床使用过程中科学性与合理性展开动态监测与干预。（3）针对临床药师定期开展活血化瘀类中药注射剂正确使用方法的培训引导工作，提升临床药师实际具备的药学工作实践本领。
1.3临床观察指标
对比两组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率。
1.4统计学方法
选择统计学软件包——SPSS17.0，对计数资料（n，%）行卡方检验，假若P＜0.05，则视作具备差异。
2结果
2.1两组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率以及超疗程用药发生率比较
研究组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率均低于参照组（P＜0.05）。详情参见表1：
2.2两组的不合理使用活血化瘀类中药注射剂的种类和次数分布
参照组：红花注射液（115）、舒血宁注射液（235）、注射用丹参（99）、血塞通注射液（191）、大株红景天注射液（88）、注射用灯盏花素（73）、丹红注射液（69）、银杏内酯注射液（135）。
研究组：红花注射液（39）、舒血宁注射液（60）、注射用丹参（32）、血塞通注射液（62）、大株红景天注射液（23）、注射用灯盏花素（13）、丹红注射液（21）、银杏内酯注射液（34）。
3讨论
活血化瘀类中药注射剂是运用活血化瘀类中药制剂加工制备获取的，具备舒筋活络功效，以及行血散瘀功效的中药注射剂型，是现阶段临床中较为常用的中药制剂类型[3]。积极制定和运用适当措施做好针对活血化瘀类中药制剂的临床应用行为干预工作，对于改善提升临床用药活动安全性具备重要意义。
遵照其实际治疗处置的中医病证类型所具备的差异，通常将临床中常用的活血化瘀类中药注射剂具体划分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药，以及破血消癥药等具体类型[4]。
现代药理学研究显示，活血化瘀类中药注射剂普遍具备调动激活人体内部纤溶系统生理活性的药理功效，能抑制血小板细胞发生的聚集行为，发挥抗凝药理功效[5]。
本次研究中获取的数据测算结果显示，合理用药干预模式能有效改善活血化瘀类中药注射剂的应用科学性，适宜普及推广。
结语：
在中医科临床实践过程中，合理用药干预模式的引入运用，能有效改善活血化瘀类中药注射剂的应用合理性，控制和减少临床不合理用药事件的发生数量，助力中医临床药学事业的优质有序发展。
【参考文献】
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[2]杨椰,黄必德.合理用药干预前后活血化瘀类中药注射剂应用合理性分析及干预效果探讨[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(03):373-374+377.
[3]曹墨妮,肖锦铖.合理用药督查对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的干预效果分析[J].包头医学院学报,2019,35(02):35-37.
[4]郑利光,施祖东,赵电红,等.用药干预对促进临床合理用药的效果分析[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(12):1675-1677+1680.
[5]燕俊青.临床药师参与辅助用药处方点评及其干预前后合理用药的效果比较[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(77):174.
论文作者:车瑶瑶
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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